痛风发作了,怎么办?

痛风突然发作，可以在医师的指导下服用秋水仙碱，可以快速缓解疼痛，但副作用大，治标不治本。患者也可以采用“超导可视拔针微创治疗”是历时十余年的时间，经过我院专家组的长期不懈努力，将临床与科研相结合的漫长探索，对各项风湿骨病生理病理的深入研究，研发出拨针疗法，成为国内医学领域首家采用创新技术应用于临床实践的首家医院，并且真正做到了不开刀、无痛苦，快速有效治疗颈、肩、腰、腿痛等风湿骨病。

   首先来了解痛风发作诱因
   约50%痛风患者没有发作诱因，另外50%则因某些因素引起发作。痛风的发病诱因主要是暴饮暴食，尤其是大量食用富含嘌呤的食物，即高嘌呤饮食后引起痛风关节炎的急性发作。诱发痛风的食物种类有明显的地区差异，这主要与各地的饮食习惯不同有关。如大量进食动物内脏、蟹、虾、狮子头、过度饮酒尤其是饮啤酒后引起痛风发作。还有人常在会餐之后当夜发病。而我国台湾地区的统计资料显示，啤...

   首先来了解痛风发作诱因
   约50%痛风患者没有发作诱因，另外50%则因某些因素引起发作。痛风的发病诱因主要是暴饮暴食，尤其是大量食用富含嘌呤的食物，即高嘌呤饮食后引起痛风关节炎的急性发作。诱发痛风的食物种类有明显的地区差异，这主要与各地的饮食习惯不同有关。如大量进食动物内脏、蟹、虾、狮子头、过度饮酒尤其是饮啤酒后引起痛风发作。还有人常在会餐之后当夜发病。而我国台湾地区的统计资料显示，啤酒为最常见的诱因，占60%，其次为海产占18%，内脏食物占14%，而豆类则少见。所谓高嘌呤饮食主要与食物中嘌呤的含量和进食的总量有关，如豆制品中嘌呤含量不是最高，但进食过多也会诱发痛风的发作。所以不管食物中嘌呤含量的多少，适度进食才能减少痛风的发作。当然嘌呤含量高的食物更应加以严格控制。         
   其他诱因包括酗酒、创伤、外科手术、过度疲劳、精神紧张、受寒、服用某些药物(包括长期应用利尿药、吡嗪酰胺、水杨酸类药物以及降尿酸药物使用之初等)、食物过敏、饥饿、关节局部损伤、感染、受湿冷、穿鞋紧、走路多等。 
   所以，平时你应该针对上述情况多加小心。具体方法有：
（1）首先要节制饮食，避免大量进食高嘌呤食物，严格戒酒，多喝碱性饮料。
（2）要多饮水以助尿酸排出。
（3）防止肥胖。
（4）保持精神愉快，避免过度劳累、精神紧张、寒冷潮湿、关节损伤等诱发因素。（5）不宜使用抑制尿酸排出的药物，如双氢克尿塞、速尿等。
（6）接受药物治疗以降低血尿酸，并积极防治合并症。
（7）接受定期随访和定期复查血尿酸。
（8）继发性痛风的预防主要是积极治疗白血病，多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病。
    再来讲讲痛风发作后的治疗。
    痛风急性发作时，病人的最大痛苦是关节肿痛。所以治疗痛风性关节炎的原则就是迅速止痛，尽快消除炎性反应。治疗方法除多饮水、禁食富含嘌呤的食物、卧床休息、抬高患肢等一般处理之外，尚需使用药物治疗。如口服秋水仙碱。秋水仙碱是一种古老的药物，两千多年前古希腊就将秋水仙碱用于痛风关节炎的治疗，至今仍是控制痛风关节炎症状最快的药物之一。经现代医学研究，本药主要通过抑制炎性介质和细胞因子释放来阻断炎症反应过程，达到终止关节炎的目的。如规范用药，能迅速控制关节炎症。常用的方法是首次口服秋水仙碱1～2mg，每隔2小时服0.5～1mg，一日量不超过6mg；第2～3日每日1mg。一般10小时左右疼痛可基本控制，1～2日炎症趋于缓解。有不少病人反映药效不佳，其主要原因是用药不规范，药量过小。秋水仙碱
常见的不良反应是腹泻或大便次数增多，部分人出现恶心、呕吐，停药后不良作用消失。
    肾上腺皮质素加局部麻醉药关节注射可有效止痛。此方法主要是应用肾上腺皮质素的抗炎作用，抑制炎细胞向炎症部位迁移，阻止炎性介质和细胞因子的炎性反应，稳定溶酶体膜，阻止补体参与炎症过程。此类药物很多，常用的有醋酸可的松、强的松龙、甲基强的松龙、曲安西龙、曲安奈往等。局麻药常用利多卡因、普鲁卡因等。两类药各选一种，混合后做局部封闭注射，大多一次即可达到控制炎症的效果。此疗法麻醉药过敏者禁用，注射速度不要过快。
    也可服用非甾类抗炎镇痛药，这类药多达数十种，常用的有芬那酸类的氯芬那酸、甲芬那酸、氟芬那酸、甲氯芬那酸等，吲哚类的吲哚美辛、苄达明、吡罗昔明等。这些药物主要是通过抵制前列腺素合成，达到解热、镇痛及消炎作用，但其抗炎作用较秋水仙碱缓慢，所以在痛风关节炎发作的全过程要坚持每天用药。此外，水杨酸类药也能阻止前列腺素合成，也可用于痛风关节炎的治疗。
    痛风关节炎急性发作时，用药愈早疗效愈好。为了防止痛风的再次发作，急性关节炎控制后应立即使用降尿酸药。

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病。主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。　　痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类。原发性痛风除少数由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外，大都病因未明，并常伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、动...

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病。主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。　　痛风分为原发性痛风和继发性痛风两大类。原发性痛风除少数由于遗传原因导致体内某些酶缺陷外，大都病因未明，并常伴有肥胖、高脂血症、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病及甲状腺功能亢进等。继发性痛风是继发于白血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、真性红细胞增多症、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、某些先天性代谢紊乱性疾病如糖原累积病I型等。某些药物 如速尿、乙胺丁醇、水杨酸类（阿司区林、对氨基水杨酸）及烟酸等，均可引起继发性痛。此外，酗酒、铅中毒、铍中毒及乳酸中毒等也可并发继发性痛风。临床诊疗工作中习惯把"原发性"省略，我们通常所说的"痛风"一般都指原发性痛风而方。 
治疗痛风
(1)急性发作期治疗药物

    ①秋水仙碱：对本病有特效，开始每小时0 5mg或每2小时1mg，至症状缓解或出现恶心、呕吐、腹泻等肠道反应时停用。一般需4～8mg，症状可在6～12小时内减轻，24～48小时内控制，以后可给0.5mg，每日2～3次，维持数天后停药。胃肠道反应过于剧烈者可将此药1 ～2 mg溶于20ml生理盐水中于5～10分钟内缓慢静脉注入，但应注意勿使药物外漏，视病情需要6 ～8小时后再注射，有肾功能减退者24小时内不宜超过3mg。对诊断困难病例可作试验性治疗，有助于鉴别诊断。副作用为秃发、白细胞降低。

    ②保泰松或羟基保泰松：有明显抗炎作用，且能促进尿酸排出，对发病数日者仍有效。初剂量为0.2～0.4g，以后每4～6小时0.1g，症状好转后减为0.1g,每日3次，连续数日停药。本药可引起胃出血及水钠潴留，在活动性溃疡病患者及心脏功能不全者忌用。白细胞及血小板减少的副反应偶有发生。

    ③消炎痛：疗效与保泰松相仿。初剂量25～30mg，每8小时1次，症状减轻后25mg，每日2～ 3 次连服2、3日。副作用有胃肠道刺激、水钠潴留、头晕、头痛、皮疹等，有活动性消化道溃疡者禁用。

    ④布洛芬：每次0.2～0.4g，每日2～3次，可使急性症状在2～3天内迅速控制。本药副作用较小，偶有肠胃反应及转氨酶升高。

    ⑤炎痛喜康：每日20mg，1次顿服。偶有胃肠道反应，长期用药应注意血象及肝肾功能。

    ⑥萘普生：口服每天500～750mg，分两次服用。副作用小。

    ⑦ACTH与强的松：对病情严重而秋水仙碱等治疗无效时，可采用ACTH25mg加入葡萄糖中静脉滴注，或用40～80mg分次肌肉注射，此药疗效迅速，但停药后易于“反跳”复发，可加用秋水仙碱0.5mg，每日3次，以防止“反跳”。口服强的松亦有速效，但停药容易复发。因长期用激素易致糖尿病，高血压等并发症，二者尽量不用。

    (2)间歇期及慢性期治疗及药物

     ①一般处理：饮食控制，避免进食高嘌呤饮食，如动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等。肥胖患者应减少热卡的摄取，降低体重。宜多饮水以利尿酸排出。避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。

    ②降低血尿酸药物的应用：根据患者肾脏功能及24小时尿酸排出量，每日排出尿酸量低于6 00mg及肾功能良好者，用排尿酸药；肾功能减退及每日排出尿酸量高于600mg者，选用抑制尿酸合成药；在血尿酸增高明显及痛风石大量沉积的病人，可二者合用。有使血尿酸下降及痛风石消退加快的作用，因两组药物均无消炎止痛作用，且在使用过程中有动员尿酸进入血液循环，导致急性关节炎发作的可能，故不宜在急性期应用。

    a.羧苯磺胺(丙磺舒)：为排尿酸药。初用0.25g，每日2次，2周内增至0.5g，每日3次，最大剂量每日不超过2g。约5%病人发生皮疹、发热、肠胃刺激、肾绞痛及激起急性发作等副作用。

    b.苯磺唑酮：为排尿酸药。自小剂量开始，50mg每日2次，渐增至100mg每日3次，每日最大剂量为600mg。此药对胃粘膜有刺激作用，溃疡病患者慎用。

    c.苯溴马龙：为排尿酸药，每日1次25～100mg。可有胃肠道反应，肾绞痛及激发急性关节炎发作。

    d.异嘌呤醇：为抑制尿酸合成药。每次100mg，每日3次，可增至200mg，每日3次。个别病人可有发热、过敏性皮疹、腹痛、腹泻、白细胞及血小板减少，甚而肝功能损害等副作用，停药及给予相应治疗一般均能恢复，偶有发生坏死性皮炎则病情严重，应立即抢救治疗。用药期间也可能发生尿酸转移性痛风发作，可辅以秋水仙碱治疗。

    ③秋水仙碱的应用：在痛风反复发作的病人，慢性炎症不易控制，虽经上述治疗，有时仍有局部关节酸痛或急性发作，此时可用小剂量秋水仙碱维持，每日0.5mg或1mg。

    ④其他：对有高血压、冠心病、肥胖症、尿路感染、肾功能衰竭等伴发或并发症者，须进行对症治疗。关节活动困难者须予以理疗和锻炼。痛风石溃破成瘘管者应予以手术刮除。

    (3)无症状高尿酸血症的治疗及药物：一般认为血尿酸盐的浓度在8～9mg／dl以下者不须药物治疗，但应避免过食(特别是高嘌呤饮食)、酗酒、过劳、创伤及精神紧张等诱致急性发作的因素。血尿酸过高应予异嘌呤醇治疗。

    (4)继发性痛风的治疗及药物：除治疗原发疾病外，对痛风的治疗原则同前述，降低血尿酸以异嘌呤醇为首选。但由于尿酸生成和排出较多，排尿酸药易加重肾脏负担而不选用。

                                             (放心120 )

您好，我是一名骨科医生。痛风的发病机制刚才那位朋友已经说得很清楚了。我要说的是如果发作了，您可以吃以下的药：秋水仙碱 1片  每2小时一次，如果出现呕吐、恶心和腹泻就停用。症状很快就会缓解的。平时注意不要进食如：动物内脏、豆制品、和海鲜、啤酒。希望您早日恢复健康。

自我治?小妙方】


【痛風】

1.發病?r?岣呋疾筷P?，?患部休息
2.使用具消炎性的止痛?，例如：ibuprofen
3.避免阿司匹靈或acetaminophen等?物
4.冰敷患? 
5.避免含嘌呤（purine）的食物，以避免促成高量尿酸，此?食物
　如：魚、?扰K、肉汁、沙丁魚、貽?、蘆筍　、乾豆、扁豆、白
　花椰菜、菇?、燕?片、蝦??、菠菜、全?麵包、酵母...

自我治?小妙方】


【痛風】

1.發病?r?岣呋疾筷P?，?患部休息
2.使用具消炎性的止痛?，例如：ibuprofen
3.避免阿司匹靈或acetaminophen等?物
4.冰敷患? 
5.避免含嘌呤（purine）的食物，以避免促成高量尿酸，此?食物
　如：魚、?扰K、肉汁、沙丁魚、貽?、蘆筍　、乾豆、扁豆、白
　花椰菜、菇?、燕?片、蝦??、菠菜、全?麵包、酵母菌、肉
、雞、?等。
6.補充大量水份，可?椭蛩崤懦鲶w外，也可避免痛風引起的腎
　結石。
7.喝?草茶，?＜彝萍鲅筝闷酰╯arsaparilla）、蓍草（yarrow）、
　玫瑰??、?W薄荷（peppermint）等?草。
8.勿喝酒
9.控制血??
10.不宜以?p肥餐方式控制體重，以免因禁食造成?胞分解，?⒛?
　酸?出
11.服用維用命要?教醫??，過量的菸草酸及維他命Ａ可能引起痛
　 風發作
12.保護關?，不要絆到腳趾，同?r勿穿過緊的鞋子
13.多吃?烟遥梢约?解痛風
14.以木炭粉和??麻仁敷在疼痛的關?、?⒛_泡在木炭粉和水調和
　的?崴谢蚴且惶旆盟拇?.5至1茶匙的活性　木炭，有助於降
　低血液中的尿酸量。

有一个偏方效果很好，我给我老公用了很久，效果一直不错，已经有大概一年半左右没有复发了，介绍给你希望你早日解脱痛风的痛苦。

方子很简单，材料也好找，比吃药强，而且没有副作用。

材料：丝瓜2根，红塘适量。

制作：丝瓜洗净，切成小段。放入沙锅中煲煮至汤色金黄。放入适量红塘即可。

用量：每天1锅，当水喝就可以了。

注意：通常情况下痛风病人会伴有脂肪肝、高血脂、高血糖等症状，所...

有一个偏方效果很好，我给我老公用了很久，效果一直不错，已经有大概一年半左右没有复发了，介绍给你希望你早日解脱痛风的痛苦。

方子很简单，材料也好找，比吃药强，而且没有副作用。

材料：丝瓜2根，红塘适量。

制作：丝瓜洗净，切成小段。放入沙锅中煲煮至汤色金黄。放入适量红塘即可。

用量：每天1锅，当水喝就可以了。

注意：通常情况下痛风病人会伴有脂肪肝、高血脂、高血糖等症状，所以红塘一定不
      要放太多，适当调味即可。通常情况下在病发的时候喝3——7天，就可以消肿
      了。但是为了不再复发，一定要坚持服用。自己感觉症状消除后，可以改为2
      天一次。

另外，如果不怕麻烦的话，还有一个可以作为辅助。

材料：新鲜苹果3个，不要放近冰箱保存，会破坏苹果的营养成分。

制作：榨汁后空腹饮用。

要点：苹果是一种很好的排毒剂，还可以缓泻，利尿。苹果汁可以降低胆固醇，有助
      于缓解各种炎症，另外还可以提高身体机能。

如果觉得苹果榨汁后的残渣扔掉有些可惜，还可以在苹果渣中加入适量糯米粉和白糖，撮成小饼后用油煎至金黄色，也是一道不错的小点心。

除以上两个小偏方之外，平日饮食也要多加注意，例如啤酒、海鲜、动物内脏等一定要少吃或不吃。多吃水果，多喝水，都有助于体内尿酸的排出。

最后，衷心祝愿你早日脱离痛风病的痛苦。

区别一下痛风和关节炎的界限，要是痛风的话，不严重的多喝水就行。严重的还是去医院吧