(1) 视频脑电图:视频脑电图（VEED)是在动态脑电图监测的基 础_上，利用摄像机同步记录患者日常活动图像，回放脑电图时，医师在 观察脑电波的同时可以同步观察到患者活动情况。癫痫患者常规脑电 图约40%阴性，难以记录到癫痫发作
，24小时动态脑电图检出率明显 提高，但不能同步观察患者发作时情况及脑电图改变。视频脑电图实 质上既延长脑电图脑电记录时间，又采用录像系统及与脑电图同步标 记的方法，对患者各种状态下脑电活动进行检测，将患者发作全过程以 及发作时脑电图记录，既可长时间同步记录脑电与录像，又可识别伪 差，大大提髙了诊断癫痫的能力。VEEG简单易行，时间分辨率高，可 达到毫秒级，且无侵袭性损伤，一直在癫痫外科中广泛应用。最新的 Q - video视频技术又称动作捕捉技术，基于目前领先的数字视频记录 和回放技术，将监测过程中患者的动作用色彩在视频图像中标识出来， 通过视频动作趋势分析.，可清晰了解患者每一时期的动作程度和持续 时间。特别是在睡眠分析或长程视频脑电图监测过程中可快捷捕捉每 一个异常行为动作，结合脑电图或睡眠参数，能显著提高癫痫的诊断率。常规头皮脑电图必须在>6 cm2的皮质有异常放电时才能描记出 痫波，为了提高癫痫患者异常脑电图的检出率，有时还要依赖于一些特 殊的电极，常用的有蝶骨电极、鼻咽电极、鼓膜电极、眶顶电极、小脑电 极或枕下电极、皮质电极、深部电极和眼球运动电极。
(2) 脑皮质电极:皮质电极监测是一种空间分辨率较高的有创性 检查手段，分为术中临时监测和术后长程监测两种。当头皮电极检测 将致痫灶定位于一定范围内但无法明确具体位置时，应考虑埋置皮质 或深部电极监测辅助精确定位。术中皮质电刺激需要麻醉密切配合, 要求患者清醒以便充分配合手术，故有一定时间限制，风险较大;而且 因为很难捕捉到发作期，所以术中临时皮质电极检测有时并不能完全 反映准确的癫痫源灶。颅内埋藏电极术后长程视频脑电监测成为一种 精确定位癫痫源灶的有效方法，目前已广泛采用，尤其当致痫灶部位邻 近重要功能区时，可根据功能区感觉、运动皮质对电刺激的反应来了解 功能区与致痫灶的位置关系。
(3) 脑深部电极:深部电极是由多导联、针状、可弯曲的不诱钢或 无磁性的金属丝做成的，用来研究颅脑深部产生的电信号的电极，多采 用立体定向技术植入颅内，用于对癫痫的诊断和对癫痫源灶的定位。 作为无创性定位方法的补充,当癫痫源灶不能定侧，影像学检查与脑电 检测不一致，需要明确定位时，应考虑此方法。由于植入式深部电极可 直接记录神经元的电信号，因而可以更真实地反映致痫灶的信息，并结 合术前脑电监测和影像学检查，可以做到精确定位。需注意的是，开颅 后置入深部电极可因脑脊液释放导致靶点漂移，对癫痫患者这种小的 靶点漂移是允许的。另外，尽管深部电极对皮质或海马等造成小损伤， 但并未发现其会引起新的致痫灶。
