1、弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。要求禁欲3~7d后手淫取精,经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于50%或快速直线前向运动的精子小于25%,精子密度大于20~106/mL,其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精子症。或射精后1h,精子活率小于50%,实验室或其他辅助检查能发现生殖道感染,或其他影响精子活率的疾病,均可诊断为弱精子症。2、婚后夫妇同居两年以上,未采取任何避孕措施,健康配偶未孕者。3、对于一个特定的不育患者,精子分析往往可能同时存在多种异常,弱精子症的诊断同时应该包括可能造成精子不液化的相关病因的诊断。4.对于一个特定的不育患者,精液分析往往可能同时存在多种异常,弱精子症的诊断同时应该包括可能造成精液不液化的相关病因的诊断。少弱精症一般无不适,多因不育症就诊。应注意原发病如精索静脉曲张,生殖泌尿系慢性类症所引起的症状及体征。只是有的少弱精症患者会有神疲乏力、腰酸膝软、头晕耳鸣、性欲淡漠等症状,亦可无任何症状。但其共同表现是婚后长期不育,精液常规精子数量少于20×109个/L。