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心里和神经方面

腓神经麻痹和胫神经麻痹的临床特点是什么?

腓神经麻痹和胫神经麻痹的临床特点是什么,如何治疗?
原*** | 2016-10-25 17:52:23

全部答案(共1个回答)

    2016-10-25 18:34:23
  • 
    (1) 腓神经亦称腓总神经,由L4~L3组成,它在大腿下1/3从坐骨神经分出,在腓骨 头处转向前方,分出腓肠外侧皮神经分布于小腿的侧面,然后形成腓浅神经和腓深神经,前
    者支配腓骨长肌和腓骨短肌。后者支配胫骨前肌、踔长伸肌、躅短伸肌和趾短伸肌。可使足 背屈,足外展及内收,伸蹲趾等。腓浅神经和腓深神经可因外伤、牵拉或其他原因受损。腓
    总神经绕过腓骨颈的部分是最易受损的部位,可由于穿通伤、腓骨头骨折...

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    (1) 腓神经亦称腓总神经,由L4~L3组成,它在大腿下1/3从坐骨神经分出,在腓骨 头处转向前方,分出腓肠外侧皮神经分布于小腿的侧面,然后形成腓浅神经和腓深神经,前
    者支配腓骨长肌和腓骨短肌。后者支配胫骨前肌、踔长伸肌、躅短伸肌和趾短伸肌。可使足 背屈,足外展及内收,伸蹲趾等。腓浅神经和腓深神经可因外伤、牵拉或其他原因受损。腓
    总神经绕过腓骨颈的部分是最易受损的部位,可由于穿通伤、腓骨头骨折、铅中毒、各种原 因的压迫,如石膏固定,盘腿坐、跪位和蹲位的时间过久等引起。
    
    腓总神经麻瘦(common
    peroneal nerve palsy)的主要临床特点是:
    
    1)  足和足趾不能背屈,足下垂,步行时举足高,足尖先落地,呈跨阈步态。不能用足 根行走。
    
    2)  感觉障碍在小腿的前外侧和足背。
    
    (2) 胫神经由L4〜S3组成,胫神经支配小腿三头肌、胭肌、跖肌、趾长屈肌、胫骨后 肌、栂长屈肌和足底的一些短肌。
    
    胫神经麻痹的主要临床特点是:
    
    1)  足和足趾不能跖屈,足尖行走困难,足内翻力弱。
    
    2)  感觉障碍主要在足底。
    
    (3) 腓神经和胫神经麻痹的治疗:
    
    1)   激素治疗:急性期可用肾上腺皮质激素,如泼尼松10 mg/次,每日3次;地塞米松 5 ~
    10 mg静脉滴注或局部封闭,每日1次。
    
    2)   封闭疗法:垂足内翻严重者可行局部封闭,可用2%普鲁卡因5 ~ 10 ml,加士的宁1
    mg,在腓骨小头前侧阳陵泉穴位封闭;也可用加兰他敏2.5 mg进行封闭,以促使肌力的恢复。
    
    3)  神经营养药:可用维生素B族,神经生长因子等。
    
    4)  矫正治疗:腓神经麻痹产生内翻垂足,可带小腿矫形器或穿矫正鞋,完全麻痹保守 治疗无效者可行手术矫正。
    
    5)  针灸、理疗及药物离子透入等。
    没*** | 2016-10-25 18:34:23 67 16 评论
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