大动脉炎--诊断1实验室检查（1）、血常规：轻度仙血、白细胞增多。（2）、血沉增快。（3）、C反应蛋白阳性。（4）、血清γ球蛋白增高。（5）、血清抗主动脉抗体测定：抗体病度≥:32。2特殊检查（1）X线检查：胸部X线检查可见左心室增大，若侵犯胸主动脉，可见主动脉弓凸出、扩张，甚至瘤样扩大，或者降主动脉变细内收及搏动减弱等改变。（2）血管造影：可见主动脉及其分支受累部位血管边缘不规则，伴狭窄和狭窄后扩张，动脉瘤形成，甚至闭塞。（3）多普勒血流图：可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞情况（如颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等）。（3）先天性主动脉缩窄多见于男性，血管杂音位置较高，限于心前区及背部，全身无炎症活动表现，胸主动脉见特定部位（婴儿在主动脉峡部，成人型位于动脉导管相接处）狭窄。（4）动脉粥样硬化常在50岁后发病，伴动脉硬化的其他临床表现，数字及血管造影有助于鉴别。（5）肾动脉纤维肌结构不良多见于女性，肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄，无大动脉炎的表现。（6）血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）好发于吸烟史的年轻男性，为周围慢性血管闭塞性炎症。主要累及四肢中小动脉和静脉，下肢较常见。表现为肢体缺血、剧痛、间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，游走性表浅动脉炎，重症可有肢端溃疡或坏死等，与大动脉炎鉴别一般并不困难。大动脉炎--CT片（7）结节性多动脉炎主要累及内脏中小动脉。与大动脉炎表现不同。（8）胸廓出口综合征可有桡动脉搏动减弱，随头颈及上肢活动其搏动有变化，并常可有上肢静脉血流滞留现象及臂丛神经受压引起的神经病，颈部X线相示颈肋骨畸型。诊断标准1990年美国风湿病协会分类标准：(1）、发病年龄40岁以下。(2)、间歇跛行。(3)、臂动脉搏动减弱。(4)、两上肢收缩压差大于2.67kPa(20mmHg)。（5）、锁骨下动脉瑟主动脉连接区有血管杂音。（6）、动脉造影异常。凡6项中有3项符合者可诊断本病。
