若在第一胎做孕前检查已经做过地中海贫血筛查，结果显示无异常，则在备孕二胎时也就不需要重复筛查，其他项目如甲功等，会随着妈妈的年龄增大而有所改变，这些常规项目有必要再进行检查。备孕二胎的妈妈进行孕前检查，最主要看年龄。如果生一胎时还不属于高龄，到了备孕二胎时可能处于高龄状态，甚至有不少妈妈在40岁才怀第二胎。
那么对于高龄妈妈进行孕前检查则会增多，在一胎时仅用抽血的方式检查肝肾功能，到了备孕二胎时，尤其针对超过40岁的妈妈，则有可能增加超声的检查，如肝脏超声、肾脏超声、心脏超声，更加全面地排查肝肾功能。高龄的妈妈合并不孕的机会增多，如果短期内没有受孕，则考虑增加不孕症相关检查，例如卵泡功能、卵巢储备功能的检测，综合评估后期妊娠的机会有多大。
有的妈妈尝试了2-3个月还没有怀孕，我们会尽早为她进行卵巢储备功能的检测，如果结果显示良好，则鼓励继续尝试，如果卵巢储备功能很差，那我们会建议尽早采用辅助受孕，如试管婴儿。另外还要考虑分娩方式。如果妈妈生第一胎时是顺产，那么在备孕二胎进行孕前检查时不会有太大的差别；如果第一胎是剖腹产，甚至有可能在剖腹产过程中出现一些并发症如产后出血、伤口撕裂、伤口感染、愈合不良等，则可能增加超声或核磁共振的手段评估子宫疤痕恢复情况。
个别情况下第一胎剖腹产导致疤痕憩室形成，第二胎在分娩过程中容易出现膀胱或者肠管高极度黏连、迂曲和其他器官损伤的情况。因此对于这种既往手术病史的妈妈而言，对伤口局部的检查尤为重要。如果是对于年龄不大的妈妈而言，备孕一胎和备孕二胎，孕前检查项目没有大差别。
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