凝血功能指标检查意义：(1) 凝血酶原时间(PT)参考范围：11〜14秒。PT即加入组织凝血活酶和钙离子使血浆凝固的时间，主要用于检测外源性凝血系统有无障碍。延长:常见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、X缺乏症，低或无纤维蛋白原血症，DIC，FDP增 多，恶性贫血，原发性纤溶症，维生素K缺乏，肝实质性损伤时损害凝血因子与凝血酶原的 合成，口服抗凝剂如肝素等。缩短:见于先天性凝血因子V增多，口服避孕药，高凝状态，血栓性疾病等。(2) 凝血酶时间(TT)参考范围：16〜18秒。TT在凝血酶作用下，血浆的纤维蛋白原转变成纤维蛋白的时间。延长:常见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在、DIC、FDP增多、SLE、肝病、肾病、低或无纤维蛋白原血症、异常纤维蛋白原血症等疾病。缩短:标本可能有微小凝块或有钙离子存在。(3) 活化部分凝血活酶时间(APTT)参考范围:30〜45秒。APTT为脑磷脂，具有使部分凝血酶活化的作用，能加速因子X的活化，使凝血酶原转变为凝血酶，加快血液凝固的 时间。APTT延长：可见于先天性凝血因子缺乏，如甲、乙、丙型血友病;后天性凝血因子缺 乏，如严重肝病、维生素K缺乏、DIC、血液循环中的抗凝物质增加等。缩短:见于高凝状态，血栓性疾病，V、Ⅶ因子或血小板增多，幼儿，DIC高凝期，标本离 心不足，标本混有血小板等。(4) 纤维蛋白原(FIB、Fib或Fbg)参考范围：2〜4g/L。FIB即凝血因子I，是血液中含量最高的凝血因子，既是凝血酶作用的底物又是高浓度纤溶酶的靶物质，在凝血系统和纤溶 系统中同时发挥重要作用。Fffi作为底物，在凝血酶的作用下转变为纤维蛋白。含量增高:可见于糖尿病、糖尿病酸中毒、动脉粥样硬化、急性传染病、急性肾炎、尿毒症、骨髓瘤、休克、外科手术后、轻度肝炎等。含量减低:可见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化等。(5) 影响因素1) 抗凝剂:草酸钠、EDTA、肝素不适当使用。2) 黄疽、重度溶血和冰冻血浆影响结果。3) 使用纤溶药物，如双香豆素、链激酶、尿激酶等。4) 超过治疗剂量的肝素可使凝固时间延长。5) FDP增加使凝固时间延长。6) 某些药物如避孕药、雌激素有影响。7) 标本采集和处理不当有影响。8) 妊娠和急性炎症会影响某些测定结果。
