南京鼓楼医院王雪晨医生评价怎么样

2010年10月中旬起，发现自己发声困难，说话很费力。一开始以为是冰淇淋吃多了，没在意。可后来，问题越来越严重，几乎出不了声了，于是赶紧去医院检查。两家医院都没查出什么问题，一家人都非常着急。

前几天，到军区总院拍了个片子，医生说是甲状腺问题，长了一个结节，压迫到了左侧声带的神经，建议手术。我在1998年就因为甲状腺腺瘤开过一刀，所以听说还要开刀，比较反感。这时，家人打听到鼓楼医院的王雪晨医生在...

2010年10月中旬起，发现自己发声困难，说话很费力。一开始以为是冰淇淋吃多了，没在意。可后来，问题越来越严重，几乎出不了声了，于是赶紧去医院检查。两家医院都没查出什么问题，一家人都非常着急。

前几天，到军区总院拍了个片子，医生说是甲状腺问题，长了一个结节，压迫到了左侧声带的神经，建议手术。我在1998年就因为甲状腺腺瘤开过一刀，所以听说还要开刀，比较反感。这时，家人打听到鼓楼医院的王雪晨医生在这方面是绝对的权威，于是提前挂好号，今天（2010年11月23日，周二）上午看了王医生的门诊。

王医生看完片子就果断地说，十多年前的手术没有完全切除干净，一定要开刀，这长的不是什么好东西，极有可能是甲状腺癌。王医生让我放松心情，尽快入院接受手术。现已安排在本周六住院，希望一切顺利！

能遇到王医生这样医术高超的医生，是我们病患的最大幸运！

王雪晨，男，主任医师，教授，硕士生导师，鼓楼医院普外科甲乳病区主任，中华医学会内分泌乳腺病专业委员会委员，中国中西医结合会江苏分会乳腺病专业委员会副主任委员，江苏省抗癌协会乳腺癌学组副主任委员。从事普通外科工作近四十年，擅长普外科常见病、多发病和复杂疾病的诊治，对普外科高难度手术有造诣，尤其擅长乳腺癌的综合治疗、保乳手术、乳房I、II期间再造、前哨淋巴结检测及甲状腺癌的根治性清扫手术、甲状旁腺疾病...

王雪晨，男，主任医师，教授，硕士生导师，鼓楼医院普外科甲乳病区主任，中华医学会内分泌乳腺病专业委员会委员，中国中西医结合会江苏分会乳腺病专业委员会副主任委员，江苏省抗癌协会乳腺癌学组副主任委员。从事普通外科工作近四十年，擅长普外科常见病、多发病和复杂疾病的诊治，对普外科高难度手术有造诣，尤其擅长乳腺癌的综合治疗、保乳手术、乳房I、II期间再造、前哨淋巴结检测及甲状腺癌的根治性清扫手术、甲状旁腺疾病的复杂手术、甲状旁腺移植和复杂手术以及甲状腺腔镜微创手术。在重要的核心期刊杂志发表论文数十篇，承担南京市卫生局重点科研项目两项。

王主任您好,
冒昧打扰你了，希望您能在白忙之中抽出一点时间，根据我的病情给一些指导建议，万分感谢！ 3月份开始我的左腋下开始疼痛，逐步加剧。后经过几个医院检查治疗，具体情况如下：

病人年龄： 34   男性
既往病史：慢性胃炎（HP+感染）， 乙肝， 前列腺炎。

2010.3.1 
症状：早晨起床，发现左腋下隐约疼痛，按压疼痛，无肿块，没有在意。无发热，精神状态佳。

2010.3.6   就...

王主任您好,
冒昧打扰你了，希望您能在白忙之中抽出一点时间，根据我的病情给一些指导建议，万分感谢！ 3月份开始我的左腋下开始疼痛，逐步加剧。后经过几个医院检查治疗，具体情况如下：

病人年龄： 34   男性
既往病史：慢性胃炎（HP+感染）， 乙肝， 前列腺炎。

2010.3.1 
症状：早晨起床，发现左腋下隐约疼痛，按压疼痛，无肿块，没有在意。无发热，精神状态佳。

2010.3.6   就诊  江苏省第二中医院－外科
症状：左腋下疼痛加重，人不动也痛。无破损，无包疹，无肿块。按压疼痛加剧。精神状态尚好。
处方：狗皮膏 和 裸花紫珠分散片（消炎）
用药效果：没有效果，疼痛依然加重

2010.3.9   就诊  江苏省人民医院－普外科

症状：左腋下疼痛加重，人不动也痛。无发热。无破损，无包疹，无肿块。按压疼痛加剧。

诊断：腋下感染。

处方：阿莫西林胶囊 和 局部热敷（中药：如意金黄散）

用药效果：吃了一天阿莫西林胶囊效果不好，又服用两天头孢克肟 消炎药，没有效果，疼痛加重，到3月12号已经形成肿块！

2010.3.12  就诊  江苏省第二中医院－外科

症状：左腋下疼痛加重，形成较大肿块！无发热。无破损，无包疹，按压疼痛加剧。

B超： 左侧腋下见多个低回声团，最大2.4*1.4cm，境界清晰，形态尚规则，CDFI示见伴行血流信号进入内部，为动静脉频谱，PSV0.14M/S, RI0.77.

血常规检查(手指刺血)：基本正常

MCV:     - 85.8 fl
MCHC:    + 374 G/L
RDW_SD:  -35.1 fL
RDW_CV:  -0.107
PDW:     +17.4 fL

处方：挂水三天，先消炎。后如果不能消退，需要开动手术。 药品：阿莫西林克拉维酸钾，地塞米松磷酸钠，青霉素钠。

用药效果：有一点好的效果，但不明显。疼痛依然很厉害，肿块没有变小。

2010.3.16  就诊  南京鼓楼医院－普外科

症状：左腋下疼痛加重，肿块较大！无发热。无破损，无包疹，按压疼痛加剧。
诊断：淋巴结发炎
处方：挂水三天消炎。 药品：头孢辛钠，奥硝唑。
用药效果：三天后，疼痛减轻了很多，偶尔左腋下感觉轻微疼痛，肿块稍微变小了一点。

手臂抽血检查： 1. 血细胞分析（五分类仪），2. 血细胞沉降率测定。

1. 血细胞分析（五分类仪）（标本种类：全血）

白细胞计数：7.4         参考范围：4－10  10^9/L
淋巴细胞百分率：26.3    参考范围：20-40  %
单核细胞百分率：7.8     参考范围：3-8    %
中性粒细胞百分率：62.3  参考范围：51-75  %
嗜酸性粒细胞比率：2.8   参考范围：0.5-5  %
嗜碱性粒细胞比率：0.8   参考范围：0-1    %
中性粒细胞计数：4.6     参考范围：  10^9/L
淋巴细胞计数：1.9       参考范围：  10^9/L
单核细胞计数：0.6       参考范围：  10^9/L
嗜酸性粒细胞计数：0.2   参考范围：  10^9/L
嗜碱性粒细胞计数：0.1   参考范围：  10^9/L
红细胞计数：5.08        参考范围：3.68-5.74 10^12/L
血红蛋白测定：156参考范围：113-172 g/L
红细胞压积：45参考范围：33.5-50.8 %
红细胞平均压积：88.7参考范围：82-95 f1
平均红细胞蛋白含量：31参考范围：27-31 pg
平均血红蛋白浓度：345参考范围：320-360  g/L
红细胞体积分布宽度：12参考范围：0-14     %
血小板计数：150参考范围：100-300  10^9/L

2. 血细胞沉降率测定（标本种类：全血）

血沉（仪器法） 结果：12 , 参考范围：0－20  mm/h

2010.3.17  继续挂水

新症状： 颈部两侧感觉酸痛，按压疼痛加剧。伴随牙龈发炎，嘴唇干燥破皮，早起腹泻拉稀。

颈部两侧感觉酸痛，按压疼痛加剧。 颈部左侧锁骨上方， 按压疼痛。

颈部喉结右上侧：上部到喉结中部疼痛。上部有一个小肿块，按压疼痛。

备注： 当天晚上睡觉，被子可能盖的薄了，有点受凉了。

2010.3.19  南京鼓楼医院－普外科

症状：左腋下肿块疼痛不明显，肿块还是存在，稍微变小了一点。颈部喉结右侧：上部到中部酸胀，按压疼痛。喉结右上侧发现有一个小肿块，按压疼痛。

穿刺检查： 左腋下包块穿刺涂片 － 淋巴细胞背景中见较多量散在的异型大细胞，建议活检病理排除恶性可能。

医生诊断： 建议不做病理活检，恶性可能不大，不推荐门诊开刀活检，应该是淋巴结发炎。继续挂水三天，看效果。

处方：挂三天水，药品：头孢辛钠，奥硝唑。

用药效果：左侧腋下肿块稍微减小，颈部疼痛依然！

2010.3.20-3.21  继续挂水
3.21  抚摸颈部右侧，发现喉结右上侧有一个小肿块，按压疼痛。伴随断续的咳嗽。 晨起腹泻拉稀。

是一位很好的医生，我很感激他！我叫金海燕，家住江宁区，09年11月2日出院，真的很想把医术好，医德好，耐心态度一流的医生介绍给大家，因为象这样的好医生确实很少见，我和王主任素不相识，就在我被疾病所困扰之时让我有幸遇到王主任，我是3年前体检查出甲亢的一直在内分泌科看，一直不见好转，后来我到外科找到了王雪晨主任，看了我的病情就让我做手术，手术成功，幸亏及早手术，我们全家都很感谢他，祝福他永远健康快乐

因为是妇科病，但是在外科做的手术。然后转到妇科化疗的。因为肿瘤太大，大概有三斤到四斤左右吧。主刀是王医生，手术很成功。很感谢他，没当面谢谢。但心里很感激！谢谢