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我女儿是真性性早熟吗?

我女儿是真性性早熟吗?

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我女儿现7周岁5个月。身高133CM,体重29KG.1-2岁开始就略高于同龄人。4月10日突发现她右侧乳房较左侧大一点,能摸出内有一小黄豆大小的硬块。故4月11日一早就带她去了苏州市立医院看医生后做了骨龄和B超,详细报告如下:B超:子宫长度19MM前后径7MM宽度10MM左卵巢:18*16MM右卵巢:16*11MM双卵巢内见小卵泡骨龄为8岁,X线所见:左手腕腕骨二次骨化中心出现8块。桡骨远侧骨骺出现,但未闭合,尺骨远侧骨骺出现,也未闭合。拇指内侧籽骨未出现。医生看后认为不太严重,说虽有出现小卵泡,但没有超过4就不能算是性早熟,后开了两种中成药:“知柏地黄丸”(一日两次,每次8粒)和“大补阴丸”(一日两次,每次40粒)。说先吃一个月,一般都会消下去的。然后再去复查。曾经治疗情况和效果:4月13日我们又带去了苏州市儿童医院看了专家门诊,专家看过后确定我女儿的骨龄是7岁多一点,她认为没有超,又做了B超,儿童医院做的泡巢要略小一些,她认为有小卵泡也是正常的,我后来又发现我女儿的内裤上有点分泌物,还给她看过了,她也认为这也没什么关系,不能说明是早发育,她不同意我们用中药,说过两个月右侧小乳房自已会消下去的。她说那两种药只是让乳房消掉,可如是正的性早熟了,乳腺其实还是照常发育的,没用。现在我有点不知所措了。想得到怎样的帮助:我很想知道我女儿的实际骨龄到底是多少?从网上得知您是这方面的权威,并且是位做事非常谨慎,细心,认真的好大夫,现在觉得只能信任您了!烦请您百忙中抽空帮我看看,我现将片子传给您。谢谢!

全部答案

  •   您好!感谢您的信任!上传骨龄片清晰度过低,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还有看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。
      初步看应该在8岁左右。女孩只要在8岁之前出现性发育迹象,就可诊断为性早熟,只不过需要区分真性或假性。从您孩子目前的简单检查结果看,假性可能性较大,适当应用中药很可能是适合的。假性性早熟有随时转为真性的可能,适当用中药,有可能推迟转为真性的时间。
      不过,对于早熟的孩子来说,还有一些需要排除的疾病需要检查,虽然存在这些疾病的可能性较小。如果甲功垂体MRI、肾上腺功能或B超等。您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章《性早熟是否需要注射促性腺激素释放激素类似物(G...全部

      您好!感谢您的信任!上传骨龄片清晰度过低,无法详细评估。准确评估骨龄,需要给骨龄片上的每一块骨评分,且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系,还有看手掌、手背面的重叠影等,所以清晰度要求非常高。X线片,很难拍清晰,上传片多半达不到要求。
      初步看应该在8岁左右。女孩只要在8岁之前出现性发育迹象,就可诊断为性早熟,只不过需要区分真性或假性。从您孩子目前的简单检查结果看,假性可能性较大,适当应用中药很可能是适合的。假性性早熟有随时转为真性的可能,适当用中药,有可能推迟转为真性的时间。
      不过,对于早熟的孩子来说,还有一些需要排除的疾病需要检查,虽然存在这些疾病的可能性较小。如果甲功垂体MRI、肾上腺功能或B超等。您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章《性早熟是否需要注射促性腺激素释放激素类似物(GnRHa,如达菲林或抑那通吗?》其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章,特别是性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
      
    芜湖市第一人民医院-儿科-潘嘉严副主任医师



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    吕柳瞑

    2017-12-30 08:13:42

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