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为什么不再应用利多卡因预防急性心肌梗死后的室性心律失常?
过去认为,急性心肌梗死后24〜48小时内易发生致命性心律失常,预防性应用利多卡因可防止或减少心室颤动及其所致的早 期死亡的发生。然而,通过14个对照试验结果的分析,评价了预 防性应用利多卡因的效果。总共9 155例患者,心室颤动的发生率减低了 35%,但早期病死率有明显增加的趋势(增加了 38%, RR 1. 38,95%CI 0.98〜I. 95)。导致病死率增加可能是由于缓慢 性心律失常、髙度...
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过去认为,急性心肌梗死后24〜48小时内易发生致命性心律失常,预防性应用利多卡因可防止或减少心室颤动及其所致的早 期死亡的发生。然而,通过14个对照试验结果的分析,评价了预 防性应用利多卡因的效果。总共9 155例患者,心室颤动的发生率减低了 35%,但早期病死率有明显增加的趋势(增加了 38%, RR 1. 38,95%CI 0.98〜I. 95)。导致病死率增加可能是由于缓慢 性心律失常、髙度房室传导阻滞及心脏停搏等。故此,预防性应用利多卡因不再是急性心肌梗死的标准治疗,但它仍用于已发生过 心室颤动的患者。