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扬州社保(医保)报销问题求解,问题较复杂,麻烦朋友耐心看一下,谢谢!急急!

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扬州社保(医保)报销问题求解,问题较复杂,麻烦朋友耐心看一下,谢谢!急急!

我母亲是农村医保,在医保所在地看病正常可以报销将近50~60%,如果去市级医院就只能报销20%,但是如果在医保所在地医院请医生开个转院证明到市级医院医治(前提条件是在入院的24小时之内开好),即可享受50~60%的医疗费用报销; 
前两天我母亲突然夜里生病然后及时送至扬州市第一人民医院挂的急诊医治,因为不清楚转院证明是要在24小时之内开好,是第二天才办好已超过时间,把证明送至医院时被工作人员告知,如果患者挂急诊是不需要在乡镇医院再开转院证明的,只有正常住院治疗才要办,因为只要是急诊患者医院有权利也有专门的工作人员去社保中心把患者的医保转至他们医院,如果家属再办转院证明,反而不利于他们工作人员办事,说等到出院的时候再说,能报多少就只能报多少,出院就能知道了;
因医疗费用数目较大,如相差30~40%的报销额度也是一笔不小的数目,目前病人已在医院呆了8天了,但手续还是没办好,所以想请知道的朋友帮忙理清一下关于医保报销问题到底有没有一个完整的机制,或者像我们这种情况到底该怎么办,谢谢!

全部答案

    2018-10-14 09:32:43
  • 建议一:你以后可以购买农村医保级别最高的那个档,最高可以报90%左右。 
    建议二:转院后和转院前在医院的所有发票和医疗证明一定要收好,然后在主要期间最好自己先去,社保局及时问一下,可以提前把该办理的手续办好,不能完全听医院的,因为在住院的时候,一般医院办理社保结算的人员,在你入院的时候,就会问你是否买了医保?如果买了的话,尤其是买了农村医保的,会让你先去社保局开个证明,在出院的时候就好给你结算,或者让你先付款,然后医院给你开出相关证明,让你去社保局报销。让医院尽量开可以报销的药品,自费药是不能报销的。当然还是要以治好病为主,这个可以咨询下医生的意见。
    建议三:你最好现在及时去你们当地的社保局咨询一下是最好的。

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