附件区的巧克力囊肿,就是得了子宫内膜异位症,如果囊肿比较大,并且症状比较明显,也就是痛经,需要做手术治疗。如果囊肿不是很大,症状也不明显,没有明显的痛经,暂时可以保守治疗,可以口服避孕药或者宫腔内放置曼月乐环。如果有生育要求,最好是手术治疗后进行用药,然后积极的备孕。如果仍然不能怀孕,就需要做试管婴儿。所以巧克力囊肿的治疗方法要根据病人的年龄、症状的轻重和有没有生育要求决定。
重点询问月经史、孕产史、家族史及手术史。特别注意疼痛或痛经的发生发展与月经和剖宫产、人流术、输卵管通液术等手术的关系。
除双合诊外,应特别强调必须进行三合诊检查。卵巢子宫内膜异位症者,在附件区可触及与子宫或阔韧带、盆壁相粘连的囊性肿块,活动度差,往往有轻度触痛,囊肿直径一般小于10cm。
腹腔镜检查是目前临床上诊断卵巢巧克力囊肿效果最好的方法,主要是在腹腔镜的辅助下对盆腔进行窥视,能够精确的找到子宫内膜异位的位置以及病因,并且对其进行精确的诊断。