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对高危病人利尿剂有防止肾功能衰竭的作用吗?

对高危病人利尿剂有防止肾功能衰竭的作用吗?

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2018-03-24 09:07:32
高劲革 |2018-03-24 09:07:32 271 157 评论

甘露醇可能有此作用。原因有:①它是肾血管扩张剂,能增加肾 皮质血流;②增加肾小管血流清除引起急性肾小管坏死的坏死细胞 碎渣;③作为氧自由基清除剂可能有利于防止缺血再灌注损伤。然 而除了对比的肾毒性外,没有对照的前瞻性研究证明甘露醇能防止 高危病人发生急性肾衰。利尿剂可以使少尿性肾衰转变为非少尿性 肾衰,处理容易但是预后无改善。如果甘露醇导致充f性心衰,使肾 脏低灌注,可以加重急性肾衰竭。总之,...

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甘露醇可能有此作用。原因有:①它是肾血管扩张剂,能增加肾 皮质血流;②增加肾小管血流清除引起急性肾小管坏死的坏死细胞 碎渣;③作为氧自由基清除剂可能有利于防止缺血再灌注损伤。然 而除了对比的肾毒性外,没有对照的前瞻性研究证明甘露醇能防止 高危病人发生急性肾衰。利尿剂可以使少尿性肾衰转变为非少尿性 肾衰,处理容易但是预后无改善。如果甘露醇导致充f性心衰,使肾 脏低灌注,可以加重急性肾衰竭。总之,甘露醇和速尿§仅对很少的髙 危病人显示有益处。
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