.发生褥疮主要有下列几个方面的影响因素：首先，是身体部位置长时间受压，影响受压部位的血液循环和对皮肤及肌内组织造成一定程度的损伤；另外，被褥中空气不流通，潮气和浊气浓度高，特别对于大小便失禁者更为严重，其环境极易滋生细菌。因而，当患者长期臣床不能自主翻身活动，且得不到适当的护理时，其受压部位便会发红，发肿。时间稍长即皮肤破损，继之而来便发炎、糜烂而形成会给病患者带来极大痉，严重者甚至危及生命的褥疮。
防褥疮小知识:褥疮护理病人长期卧床，消瘦，全身乏力，易导致褥疮的发生。
3.造成褥疮发生的原因有：
①局部的压力摩擦及测移；
②局部组织缺血坏死；
③局部潮湿，受排泄物刺激；
④摄人营养不足。
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褥疮的出现按时间先后主要表现为淤血红润，红疹，水泡，破溃，局部组织
坏死，甚至溃烂，最后侵袭肌膜。肌肉。骨骼等深层组织。一旦发生褥疮，不仅
给病人增加痛苦，加重病情，延长病程，严重时可因继发感染引起败血症而危及
生命。因此，必须加强基础护理，杜绝褥疮的发生。褥疮的有无是判断护理质量
好坏的重要标准之一。
（一）护理目标
1、预防褥疮的发生或恶化。
2、促使褥疮伤口愈合。
（二）护理措施
1、预防褥疮
促使病人活动或移动。不能移动的病人，协助其翻身，每2小时一次；稍
能活动的病人鼓励在床上活动，或在家属帮助下进行肢体锻炼。
指导病人正确的翻身方法，勿拖动，以免摩擦使皮肤破损。
久卧或久坐时，应在骨突处置小气垫，以防局部受压，可用纱布垫架空脚
跟。
（4）每天用红花乙醇按摩骨突处，预防褥疮的发生。
（5）保护皮肤清洁，每天用温水拭净皮肤，对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及
时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂擦。
（6）有条时最好用气垫床。
（7）给予充足的营养。给予高蛋白。高热量饮食，不能进食者可用鼻饲法或静
脉外营养。
2、促使褥疮愈合
（1）Ｉ期褥疮：用红花乙醇按摩局部皮肤，每天２次。应用小气垫架空淤血部
位，避免局部再受压，指导病人在床上进行肢体锻炼。
（2）Ⅱ期褥疮；用红汞涂擦破溃处，以收敛皮肤，促进局部皮肤愈合。或用鸡
蛋膜覆盖破溃处。有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体，消毒针眼处并用无菌纱
布覆盖。
（3）Ⅲ、Ⅳ期褥疮：应伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口，在伤口处直接加
压。以免病人出血不止（肝癌病人凝血功能差）。每日用油性抗生素伤口换药，
并观察伤口愈合情况，如一星期内无好转可作伤口细菌培养，以寻找敏感抗生素。
（4）有条件时最好配合使用远红外理疗仪每日照射伤口3-5次，促进伤口愈合。
