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甲亢是什么病严重吗

甲亢是个什么样的病?

甲亢属于什么样的疾病,平常该注意什么方面?

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2010-12-07 17:03:36
小山众 |2010-12-07 17:03:36 67 6 评论
  甲亢常见的临床表现 
  甲亢最常见的类型是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),这种类型的甲亢可以缓慢起病,也可以突然发病,病情可轻可重。临床表现也各不相同,特别是早期及轻症病人,症状和体征常不典型,酷似神经官能症。典刑病例常见以下临床表现。
     (1)高代谢症群:怕热,多汗,低热,皮肤红润、温暖、湿润,消瘦、肌肉无力,容易疲乏等。   (2)神经系统兴奋性增高的症状:神经过敏、易激动、性情急躁、失眠、多梦、思想不集中,双手平伸时有细微震颤,伸舌可见舌细微震颤。   (3)甲状腺肿大:多呈双侧弥漫性肿大,腺体质地柔软或中等硬,随吞咽动作上下移动。
  因腺体内血管扩张、血流加速,所以局部可听到血管杂音,触诊能扪及震颤。少数病人可伴有结。   (4)眼球突出:有良性突眼和恶性突眼2种,前者占突眼症的大多数。一般为双侧,偶见单侧,或一眼先突出另一眼后突出。良性突眼主要表现为眼裂增宽,两眼直瞪,少眨眼。
  恶性突眼者眼内有异物感,刺痛、畏光、流泪、复视、眼球活动受限,上下眼睑闭合困难,使角膜暴露,发生角膜充血、炎症、溃疡等。严重者可因角膜溃疡穿孔,引起全眼炎,甚至失...

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  甲亢常见的临床表现 
  甲亢最常见的类型是毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),这种类型的甲亢可以缓慢起病,也可以突然发病,病情可轻可重。临床表现也各不相同,特别是早期及轻症病人,症状和体征常不典型,酷似神经官能症。典刑病例常见以下临床表现。
     (1)高代谢症群:怕热,多汗,低热,皮肤红润、温暖、湿润,消瘦、肌肉无力,容易疲乏等。   (2)神经系统兴奋性增高的症状:神经过敏、易激动、性情急躁、失眠、多梦、思想不集中,双手平伸时有细微震颤,伸舌可见舌细微震颤。   (3)甲状腺肿大:多呈双侧弥漫性肿大,腺体质地柔软或中等硬,随吞咽动作上下移动。
  因腺体内血管扩张、血流加速,所以局部可听到血管杂音,触诊能扪及震颤。少数病人可伴有结。   (4)眼球突出:有良性突眼和恶性突眼2种,前者占突眼症的大多数。一般为双侧,偶见单侧,或一眼先突出另一眼后突出。良性突眼主要表现为眼裂增宽,两眼直瞪,少眨眼。
  恶性突眼者眼内有异物感,刺痛、畏光、流泪、复视、眼球活动受限,上下眼睑闭合困难,使角膜暴露,发生角膜充血、炎症、溃疡等。严重者可因角膜溃疡穿孔,引起全眼炎,甚至失明。   (5)心血管系统症状:绝大多数病人有心悸和心动过速,睡眠时心率仍快是甲亢的特征性表现。
  部分病人伴有胸闷、气短、收缩压升高、舒张压正常或降低、脉压差增大。心尖部第一心音亢进,可听到吹风样收缩期杂音。部分病人可发生心房纤维颤动,晚期可发生心力衰竭。   (6)消化系统症状:食欲亢进,饭量明显多于常人。腹泻,大便次数增多,每天2—4次。
  肝脏和脾脏可轻度增大。有的患者出现黄疽、转氨酶增高。   (7)运动系统症状:常有不同程度的肌无力、肌肉消瘦、肌萎缩,发生全身肌肉萎缩,称为慢性甲亢性肌病。还可伴发周期性麻痹和重症肌无力。 甲亢的治疗 一般来说,初治病人应以抗甲状腺药物治疗为主,当然也可采用手术和放射性碘治疗两种方法;而对于复发病人,不管是药物初治失败还是术后复发,均可采用放射性碘治疗。
  戴教授介绍说,对新生儿和儿童患者应首选抗甲状腺药物治疗;20岁以下的患者首选抗甲状腺药物治疗,如无效或复发,且甲状腺肿大显著,可做手术治疗;20~40岁的患者,首选抗甲状腺药物治疗,如无效或复发、有反应不能继续使用,则先考虑手术,后考虑放射性碘治疗;40岁以上的患者,症状轻者应先用抗甲状腺药物治疗,中度以上患者甲状腺较大,估计药物无效或有反应而不能继续用药时,应先考虑放射性碘治疗,后考虑手术。
  除年龄因素外,患者如果伴甲状腺结节或疑有癌瘤,应首选手术;甲状腺高度弥漫性肿大患者应首选手术;手术后复发患者应选用药物治疗,20岁以上患者可选放射性碘治疗;对药物治疗后复发的患者,应选手术或药物治疗,20岁以上患者也可做放射性碘治疗;对放射性碘治疗后复发的患者,可以选择药物治疗也可以再做第二次放射性碘治疗。
  对合并妊娠的患者,应首选抗甲状腺药物治疗,要做手术应在妊娠第4~6个月时进行。 虽然甲亢的治疗方法有多种,但是值得注意的是,不论采用何种治疗方法都有其局限性,选择治疗方法应根据疾病的情况而确定。患者在选择治疗方法时,要充分尊重医生的意见,在确定治疗方法后,一定要坚持,不可擅自更改或停止。
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