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什么原因的尿血、血块?

男,56,尿血三年多,身体没有什么不适,有血尿和血尿块,排出来有时很多硬软不等的血尿块(有一手指大吧),至前几天尿道全堵塞排不出,到医院导尿,现在基本没什么血尿和块了,做了B超如下:
双肾大小正常,集合系统未见分离,左肾切面光点回声增加,上极见一大小约0.5*0.3cm强光点

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男,56,尿血三年多,身体没有什么不适,有血尿和血尿块,排出来有时很多硬软不等的血尿块(有一手指大吧),至前几天尿道全堵塞排不出,到医院导尿,现在基本没什么血尿和块了,做了B超如下:
双肾大小正常,集合系统未见分离,左肾切面光点回声增加,上极见一大小约0.5*0.3cm强光点。
双侧输尿管未见明显扩张。
膀胱充盈佳,内见一稍强光团,大小约4.4*2.0cm
前列腺横径4.9cm,厚径3.7cm,内部回声分布欠均匀。
1。膀胱内光团(请结合临床)
2。前列腺肥大
3。左肾结石

检尿的报到如下:
透明管型  O
粒体管型  O
红血球    +
白血球    O
脓细胞    +
上皮细胞  少

请专家给予指点,万分感谢!

好评回答

2010-11-21 20:48:44
jiaxu918 |2010-11-21 20:48:44 363 211 评论
无痛性血尿,虽已三年,身体无甚不适,也不能排除泌尿系统的“良性肿瘤”;
左肾结石已经证实,可能结石未引起梗阻,而致输尿管痉挛;
另外,尿中还有血块,还应考虑,是否有血液病?
因此,建议去省三甲医院泌尿外科就诊,做相关检查,明确诊断后,针对性治疗。
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其他答案(共10个回答)

    2016-05-02 18:49:26
  • 尿液里有红细胞95%以上是由于泌尿系统感染所致,其中以肾小球疾病、肾囊肿结石、前列腺增生、泌尿感染等疾病最为多见,出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也可能导致尿液里有红细胞。
    
      尿液里有红细胞传统治疗都是选择药物治疗,但药物治疗一般不能取得很好的治疗效果,而且副作用较大,有时甚至会加重病情的发展。其实正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来...

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    尿液里有红细胞95%以上是由于泌尿系统感染所致,其中以肾小球疾病、肾囊肿结石、前列腺增生、泌尿感染等疾病最为多见,出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也可能导致尿液里有红细胞。
      尿液里有红细胞传统治疗都是选择药物治疗,但药物治疗一般不能取得很好的治疗效果,而且副作用较大,有时甚至会加重病情的发展。其实正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。
    太阳底下撑伞 | 2016-05-02 18:49:26 359 213 评论
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  • 2010-12-06 17:48:26
  • 往往血尿患者都一致盯着指标走,血尿虽然是判断肾脏病病情严重程度及其预后的重要指标,但是安徽中肾医院肾病专家牛进平主任指出,肾病患者不能一叶障目,数值固然重要,但更重要的是病情能得到真正好转,云火活肾疗法的特色中药主要针对损伤的肾小球基底膜,不但祛除了沉积在基底膜上的免疫复合物与病变组织,同时还可以修复受损的基底膜。通过修复,尿蛋白和潜血,血尿会逐渐减少直至消失。
    1835341535 | 2010-12-06 17:48:26 361 213 评论
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  • 2010-11-28 19:54:07
  • 立即做膀胱镜检查或输尿管镜检查!这是必须的!
    雨舞梧桐 | 2010-11-28 19:54:07 330 219 评论
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  • 2010-11-25 10:47:10
  • 无痛性血尿是泌尿系恶性肿瘤典型症状,除CT检查,确诊还是需输尿管镜病理检查。
    YWJ52824 | 2010-11-25 10:47:10 329 219 评论
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  • 2010-11-25 09:19:55
  • 尿结石可引起此症状。 去医院看看吧
    
    悠悠 | 2010-11-25 09:19:55 330 219 评论
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  • 2010-11-24 10:52:19
  •   从病因上来说,“sd1223”兄说得有道理。治疗方法,可先用“火神派”的温阳法祛结石,结石治好了尿血也就好了;同时温阳法也可以治尿血的。另外,“肾阳虚证”也可导致结石、尿血一并出现,请参考下文:
    1、近人用温阳法治愈尿路结石屡有报导,并主张结石在肾、属脏属阴,当温阳补肾治之;结石在输尿管膀胱,属腑属阳,当清热利湿治之。
      而钦安在百年前即早有...

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      从病因上来说,“sd1223”兄说得有道理。治疗方法,可先用“火神派”的温阳法祛结石,结石治好了尿血也就好了;同时温阳法也可以治尿血的。另外,“肾阳虚证”也可导致结石、尿血一并出现,请参考下文:
    1、近人用温阳法治愈尿路结石屡有报导,并主张结石在肾、属脏属阴,当温阳补肾治之;结石在输尿管膀胱,属腑属阳,当清热利湿治之。
      而钦安在百年前即早有此见解,诚属难能可贵。笔者治刘某石淋,师郑氏之法,用五苓散加上桂以化膀胱之气,连服二剂而小便稍通畅,胀痛如常。继用大剂回阳饮加上桂、细辛、吴萸,附片剂量达50克,尽二剂后,自觉稍有减轻。仍用原方加大剂量,附片增至100克,服后小便痛更加甚,嘱患者多饮茶水、小便时用力,将结石冲出,解出如绿豆大之结石一枚,痛始减轻,尿来觉畅。
      以后继续服此方,每次小便来时,尿浑浊,都有细小砂粒。直至尿清无渣滓,小便畅通而全愈,始停服药。--详见“爱问知识人”上的《郑钦安医书阐释之1、2》一文。里面也有治“小便下血”的良方,可一并参考。 2、石淋:  黄某,男,44岁。腰痛数年,X线摄片发现右肾盂结石10粒,小如花椒,大如蚕豆,1958年11月延吴佩衡诊治。
      腰痛时发,痛如绞作,延及腰腹,下引宗筋,痛甚则神怯而畏寒肢冷。小腹胀痛,小便短涩。饮食欠佳,精神疲乏。舌苔白滑而厚腻,脉沉迟无力。辨为肾脏寒极,水湿不化,内结成石。以温肾扶阳温化之法主之,四逆汤加味:附片60g,干姜40g,桂枝、茯苓各30g,杜仲、上肉桂(研末,泡水兑入)各10g,北细辛、甘草各6g。
      服药11剂后,经尿道相继排出结石4粒。X线复查,原来大如蚕豆者己不复见,此乃温化之功也。继以扶阳温化主之:附片100g,干姜50g,狗脊10g,薏苡仁、桂枝各30g,上肉桂(研末,泡水兑入)10g,北细辛、甘草各6g。前后服药数10剂,腰痛己不发作,于1959年1月恢复工作。
      X线复查,结石仅剩1粒。再以上方加减,最后1粒结石亦随尿排出,彻底治愈。(《吴佩衡医案》) 。 按 肾结石治疗,一般不离海金砂、金钱草之类利水通淋之品,平心而论,效果平平。吴佩衡未用此类套方套药,专从阴寒湿盛着眼,投以大剂附、姜,竞使结石排出,不治石,而治人,确实才高识妙。
      --详见“爱问知识人”上的《中医火神派探讨完整校对版》一文。
    东风吹 | 2010-11-24 10:52:19 359 213 评论
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  • 2010-11-23 09:35:03
  • 尿结石可引起此症状。
    内科兼心理医生 | 2010-11-23 09:35:03 331 219 评论
    0/300
  • 2010-11-22 14:42:28
  • 为什么不做一次膀胱镜检查?
    皆大欢喜 | 2010-11-22 14:42:28 330 219 评论
    0/300
  • 2010-11-22 14:37:37
  • 根据你的叙述,可能性最大是泌尿系结石引起的出血。肿瘤虽然也有出血症状但你已经持续增长年了,所以即便有患恶性肿瘤的可能也很小.
    治疗方法:
    1.手术;直接取石
    2.体外超声碎石。 
    3.做尿路造影检查
    但建议一定要弄清楚产生结石的原因,否则你还会再吃苦头的.找出原因后对症内科治疗.防患于未然. 
    
    公正88 | 2010-11-22 14:37:37 359 213 评论
    0/300
  • 2010-11-21 18:58:48
  • 最大可能是泌尿系结石引起的出血。治疗方法:1.手术;2.体外超声碎石(目前用的最多的一种方法)。
    根据描述不像是肿瘤引起的血尿。
    强烈建议做尿路造影检查。
    有了病要及时到医院检查治疗,不要延误最佳治疗时机。
    迷谷郎中 | 2010-11-21 18:58:48 345 216 评论
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