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内分泌检查肥胖原因

性别:男 年龄:29 身高:173厘米 体重:250斤 
进行性肥胖10年,体重增加50公斤,PE:血压120/85MMHg,满月脸肥胖体形,水牛背,向心性肥胖体症,腹部大腿内侧见紫纹.诊断查因:1肥胖原因 
抽血做内分泌检查 
空腹检查血清(标本类别:血清) 项目 结果 单位

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性别:男 年龄:29 身高:173厘米 体重:250斤 
进行性肥胖10年,体重增加50公斤,PE:血压120/85MMHg,满月脸肥胖体形,水牛背,向心性肥胖体症,腹部大腿内侧见紫纹.诊断查因:1肥胖原因 
抽血做内分泌检查 
空腹检查血清(标本类别:血清) 项目 结果 单位 参考值 
胰岛素(IRI) 18.24 MU/L 3.0-28.0 

钾(K) 4.28 MMOI/L 3.50-5.50 
钠(Na) 140.1 MMOI/L 135.0-145.0 
氯(CL) 102.9 MMOI/L 98.0-108.0 
钙(Ca) 2.31 MMOI/L 2.00-2.60 
镁(Mg) 0.96 MMOI/L 0.80-1.20 
磷(P) 1.36 MMOI/L 0.90-1.70 
钙磷比值(Ca/P) 1.7 MMOI/L 
尿素(Urea) 3.5 MMOI/L 2.8-8.2 
肌酐(CRE) 98 MMOI/L 44-133 
血糖(GLU) 5.54 MMOI/L 3.9-6.1 
尿酸(UA0) 441 MMOI/L 90-420 H 
总胆固醇(CH) 5.33 MMOI/L 3.1-5.17 H 
甘油三脂(TG) 1.38 MMOI/L 0.34-1.7 
高密度脂蛋白胆固醇 1.07 MMOI/L 1.00-2.00 
低密度脂蛋白胆固醇 4.1 MMOI/L 2.08-3.12 H 
载脂蛋白A1(apoA) 1.51 g/l 1.0-1.6 
载脂蛋白B(apoB) 0.99 g/l 0.55-1.00 
标本类别:全血 糖化血红蛋白(HbAlc) 3.4 % 1.7-5.7 
标本类别:血清 醛固醇(ALD) 228.5 PC/L 卧式59/174立式65-296 
标本类别:血清 皮质醇(Cortisol) 11.69 Ug/dl 3.5-20(男) 
标本类别:血清(餐后) 血糖(GLU) 6.21 MMOI/L 3.9-6.1 H 
标本类别:血清(餐后) 胰岛素(IRI) 56.38 MU/L 3.0-28.0 H 
B超检查所见:肾上腺未见明显肿大.肾上腺区未见明显肿块回声 
B超提示:双侧肾上腺区未见明显肿块回声

好评回答

2009-04-17 19:06:07
孤傲听海 |2009-04-17 19:06:07 90 30 评论
  尿酸(UA0) 441 MMOI/L 90-420 H 偏高 1。多喝水,2。禁酒,3。避免大量进食高嘌呤食物,4。每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右 5。饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。
   总胆固醇(CH) 5。33 MMOI/L 3。1-5。17 H 1、 多吃鱼 2、多吃富含纤维的食物 3、多吃大豆制品 4、摄入足量的维生素C 低密度脂蛋白胆固醇 4。1 MMOI/L 2。08-3。12 H 低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。
   多吃豆制品和少量饮葡萄酒(一天不超过100毫升) 标本类别:血清(餐后) 血糖(GLU) 6。21 MMOI/L 3。9-6。1 H 尽量少食甜东西,底了也不好,头晕,无力等都是底的症状。一般糖尿病人的数值都在15以上,15以下都为II型的,饮食上注意一下就可以了,如果出现口干,就应该更加注意了 标本类别:血清(餐后) 胰岛素(IRI) 56。
  38 MU/L 3。0-28。0 H 饭后2h血糖测定 进食相当于100g葡萄糖的糖类食物如馒头2两或米饭等后...

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  尿酸(UA0) 441 MMOI/L 90-420 H 偏高 1。多喝水,2。禁酒,3。避免大量进食高嘌呤食物,4。每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右 5。饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。
   总胆固醇(CH) 5。33 MMOI/L 3。1-5。17 H 1、 多吃鱼 2、多吃富含纤维的食物 3、多吃大豆制品 4、摄入足量的维生素C 低密度脂蛋白胆固醇 4。1 MMOI/L 2。08-3。12 H 低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。
   多吃豆制品和少量饮葡萄酒(一天不超过100毫升) 标本类别:血清(餐后) 血糖(GLU) 6。21 MMOI/L 3。9-6。1 H 尽量少食甜东西,底了也不好,头晕,无力等都是底的症状。一般糖尿病人的数值都在15以上,15以下都为II型的,饮食上注意一下就可以了,如果出现口干,就应该更加注意了 标本类别:血清(餐后) 胰岛素(IRI) 56。
  38 MU/L 3。0-28。0 H 饭后2h血糖测定 进食相当于100g葡萄糖的糖类食物如馒头2两或米饭等后2h测定血糖,如超过140mg/dl者为耐量减低,≥200mg/dl者为糖尿病。
   减肥靠自己 要循序渐进的进行 早吃好,中吃饱,晚吃少,不宵夜 养成好习惯吧! !!!!!!!!!!!!!!! 锻炼身体很重要 营养均衡 是基础 生活规律 是保障 坚持不懈 不放松 下定决心不放弃 要有信心 开始吧! 祝你好运! 。
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其他答案(共3个回答)

    2009-04-17 19:34:52
  •   我怀疑是“柯兴氏综合症”。
    不是减肥问题,应该明确诊断针对性治疗。
    建议去省三甲医院内分泌科就诊。
    推荐百度百科词条如下:
    柯兴氏综合征  
      柯兴氏综合征是肾上腺皮脂分泌皮脂醇过多所引起的代谢紊乱的疾病。
      本病可由肾上腺皮脂增生,腺瘤或癌所引起。
         【健康检查】   典型病例比较容易诊断,患者有特殊外貌,使人一看即...

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      我怀疑是“柯兴氏综合症”。
    不是减肥问题,应该明确诊断针对性治疗。
    建议去省三甲医院内分泌科就诊。
    推荐百度百科词条如下:
    柯兴氏综合征  
      柯兴氏综合征是肾上腺皮脂分泌皮脂醇过多所引起的代谢紊乱的疾病。
      本病可由肾上腺皮脂增生,腺瘤或癌所引起。
         【健康检查】   典型病例比较容易诊断,患者有特殊外貌,使人一看即可明确诊断,但有的病例需经过比较细致的实验检查,才能肯定诊断。   1、肥胖 多呈向心性肥胖,以面、颈、躯干部比较明显,多数患者面部圆胖如满月形,红润多脂,常有痤疮。
         2、皮肤 皮肤干、细薄,容易受伤及出血。于腋窝周围、下腹部、大腿上端、臀部或腰部两侧有时可见紫纹。如由于下丘脑和垂体功能紊乱或垂体肿瘤引起者,皮肤也可有类似阿狄森氏病的色素沉着。   3、生殖系统 妇女多表现为闭经、月经减少、性欲减退,并有不同程度的男性化现象。
      男性多表现为性欲减退、阳痿。如有显著的女性男性化或男性女性化,则要警惕肾上腺皮脂癌的可能。   4、高血压 75%-90%的病例有高血压,儿童患者较成人显著。   5、糖代谢紊乱 常表现为糖耐量减低。   6、血清电解质改变 醛固酮及皮脂醇均有升高血钠、降低血钾和血氯以及使血浆二氧化碳结合力升高的作用。
      肾上腺皮脂癌患者不但皮脂醇分泌过多,而且醛固酮分泌也显著增多,因此常伴有低钾血症。肾上腺皮脂增生及腺瘤患者当皮脂醇分泌很多时,也可有显著的低血钾。   故最可靠的步骤是寻找肾上腺皮脂功能增加的证据。   1、尿17羟皮脂类固醇 绝大多数患者尿17羟皮脂类固醇排量增加,少数病例由于尿中排量波动较大,常须作多次测定。
         2、尿17酮类固醇 肾上腺皮脂增生患者仅轻度或中度增加,如每日排量超过50毫升时,则应怀疑肾上腺皮脂癌的可能。   3、24小时尿游离皮脂醇增高,血浆皮脂醇增高,和早晚节律改变,对诊断本病很有帮助。   4、腹膜后注气造影 对了解肾上腺的大小以及有无肿瘤有一定的帮助。
         5、肾上腺同位素扫描 对诊断皮脂腺瘤或癌所引起的柯兴氏综合征很有帮助。肿瘤或癌均可清楚显示而对侧肾上腺则显影暗淡或完全不显。   【健康建议】   对肾上腺腺瘤及癌应进行手术切除,行一侧肾上腺切除。对侧肾上腺虽然解剖构造正常,但其功能长期以来处于低下状态。
      这是因为独立的腺瘤或癌不需脑下垂体的刺激而产生过多的皮脂醇长期抑制了视丘垂体肾上腺轴心的缘故,这种病人在手术中和手术后都需要一段时间的皮脂醇代替治疗,约在6-9个月以后才能撤去。   对肾上腺皮脂增生,则根据病情的轻重以及有无垂体肿瘤,可作垂体放射治疗;单侧肾上腺全切除加垂体放射治疗;一侧肾上腺全切和另一侧肾上腺大部切除术,加垂体放射治疗;为了避免复发,也有主张作双侧肾上腺全切除,用皮脂激素代替治疗的。
      我们只对复发的病人作双侧肾上腺全切除。它的优点是没有再复发之虞,但缺点是病人在一个短时间内由一个肾上腺机能亢进情况突然变为机能不全,而终生要依靠皮脂激素代替治疗。因此,所有的柯兴氏综合征病人,不论其病因是肿瘤还是增生,在手术时和手术后均须使用皮脂激素代替治疗。
      肿瘤病人术后代替治疗一般要半年左右;增生病人如做双侧肾上腺全切除,术后要终生代替治疗。此外,对于低血钾和糖尿病,应根据具体情况补钾和使用胰岛素。有时在术后电解质紊乱不易用以上方法纠正,要肌肉注射醋酸去氧皮脂酮(DOCA),或口服9α氟氢化可的松每日0。
      1-0。2毫克。肾上腺大部切除术后也可以发生永久性肾上腺皮脂功能低减(可能残存的肾上腺组织血运不足),如此则应长期代替治疗。肾上腺皮脂癌患者于术后常需配合化疗。
    jiaxu918 | 2009-04-17 19:34:52 84 32 评论
    0/300
  • 2009-04-17 19:10:17
  • 不能吃药治疗! 
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    不需要请专家. 
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