在37-42周里面都是属于正常的孕期,超过42周才是过期妊娠。可以允许你宝宝现在还没入盆,更何况你家宝宝胎动是正常的,但建议你去医院做个B超检查,看胎盘、胎儿情况是否正常,假如都正常,那不需要担心,实在等不急了,想见到宝宝,呵呵,可以选择剖腹产。另外要提醒你,必须确定你夫人最后一次月经的时间有没有记错。
在37-42周里面都是属于正常的孕期,超过42周才是过期妊娠。可以允许你宝宝现在还没入盆,更何况你家宝宝胎动是正常的,但建议你去医院做个B超检查,看胎盘、胎儿情况是否正常,假如都正常,那不需要担心,实在等不急了,想见到宝宝,呵呵,可以选择剖腹产。另外要提醒你,必须确定你夫人最后一次月经的时间有没有记错。收起
如果胎盘、胎儿情况正常就不用担心拉。我生我家宝宝的时候也还没入盆的。而且位置还有点高哦。最郁闷的是还是枕后位。不过还是顺产哦。没关系的,先去检查一下胎盘成熟度,一切正常就安心等着见你家宝宝吧
如果胎盘、胎儿情况正常就不用担心拉。我生我家宝宝的时候也还没入盆的。而且位置还有点高哦。最郁闷的是还是枕后位。不过还是顺产哦。没关系的,先去检查一下胎盘成熟度,一切正常就安心等着见你家宝宝吧收起
你的月份是最安全的月份了,可以多适量活动,注意少喝水(不上火为前提),另外,你可以问一下医生是从那边绕,你可以通过反方向的卧姿把绕颈问题解决,不用担心因为宝宝在后面的几周内会自己调节的,而且临近生产时,会做B超,以确定手术方案,到时候水过多,可能会提前1-2周做剥腹产手术.放心吧,祝母子安康
都一样,只要做过之后记得给医生看看就行了,晚点没事!
当然是会有的,但是胎动会比较少些的,如果没有胎动,那说明宝宝肯定在肚子里面有危险了,所以亲还要多注意观察的。
胎动时间和您的日常生活有关,让宝宝更有活力建议可以多吃些金斯利安和DHA+乳钙,补充了多种维生素同时也会让宝宝更聪明!
不能根据宝宝的胎动来判断宝宝性别的,想知道我性别的话可以去医院做个b超然后找个说了熟人帮忙看一下,或者是去私人诊所问一下。
最好先做早孕测试,试纸就可以帮你测出。另如果不是怀孕,没有来例假就可能是月经不调了,流产引起的内分泌失调,建议先测量基础体温。
亲,胎动都是一要的呢,这个是没有区别的,只是宝宝有好动和不好动的区别,男宝和女宝也是都有好动和安静的呢。这个的机率应该是一半一半吧。
①抗生素类。如四环素类药,可导致骨骼发育障碍,牙齿变黄,先天性白内障等;链霉素及卡那霉索。可导致先天性耳聋.井损害肾脏;氯霉素可使骨髓机能受抑制、新生儿肺出血;磺胺{特别是长效磺胺)可导致新生儿黄疽。 ②镇静药。眠尔通.导致发育迟缓,先天性心脏病;安宁片造成发育迟缓;巴比妥类可导致指(趾)短小.鼻孔通联。 ③解热镇痛药。阿司匹林或非那西汀,可导致骨骼畸形,神经系统或肾脏畸形。 ④激素。雌激裳,造成上肢短缺(海豹样)、女婴阴道腺病、男婴女性化;孕激素,造成女婴男性化、男婴尿道下裂;可的松,造成无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形;甲状腺素也会引起畸形。 ⑤抗肿瘤药。环磷酰胺.造成四肢短缺、外耳缺损、胯裂;6一硫嘌呤.造成脑积水、脑脊膜膨出、唇裂、腭裂。
还是多喝水吧,茶是不可以喝的,特别是浓茶,不过宝妈喝不下水的话可以喝点菊花茶,羊水虽然不是说多喝水就会多,但如果你不喝只会少了,另外也可以多喝汤、孕妇奶粉这些
孕囊大小看男孩女孩子只是一种说法,有时并无特别的科学依据,所以说无论我们怀有的是男孩子还是女孩子,只要是健康就可以了。所以说我们无需特别的关注孕育的是男孩子还是女孩子,只要我们可以拥有一个健康的小宝宝就可以了,不必再为孕囊大小看男孩女孩子这样的问题而感到苦恼不堪。
从感觉到开始应该以后每天都会感觉到。只是多少和轻重的问题
应该是了,我是17周感觉到的,刚开始也是象冒泡泡,很轻微,过了20周胎动的力度就大多了。
呵呵....我现在也差不多7个月了情况和你差不多,我感觉孩子动才证明你的宝宝是健康的.不用担心.
有两种可能:1.你的皮下脂肪厚2.你的敏感度低。其实只要医生检查胎儿发育正常就没问题了,大概6个月时你的胎动感觉就会明现。胎动一开始不明显,像个水珠在你肚子里滑来滑去,大一点就会感到宝宝在动,后来可感到宝宝翻身,明显的你可看到宝宝动时你的肚皮突起。放宽心最重要。
你这种想大便又拉不出来很有可能就是快生了啊,宝宝都到产道口了,快去医院吧。
正常明显胎动1小时不少于3~5次,12小时明显胎动次数为30~40次以上。但由于胎儿个体差异大,有的胎儿12小时可动100次左右,只要胎动有规律,有节奏,变化不大,即证明胎儿发育是正常的。胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育健全,很愉快地活动着。 胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩.孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。
给你一个不会错的答案。。 你去照B超不就可以了,呵呵。 还是想要惊喜?
你说的那种情况 在后期呢 现在还是动作很小的 有时会硬一块 你轻轻拍拍就好了 他可能在生气呢 哈哈哈哈
当胎动时你要用手轻轻的抚摸肚子并对宝宝说一些温柔的话比如:“宝贝,我是你的妈妈,妈妈一定会好好保护你,你在妈妈的肚子里一定要乖乖的啊”或者“宝宝,乖,你又在运动了,你一定能长一个高个子,大大的眼睛,高高的鼻梁,白白的皮肤”等一些期望的、关心的话语。
记得去医院检查胎盘情况,老化了又没有入盆就营养不够了,要破腹
怀孕前期不吐吃得厉害,喜欢吃油腻的东西,一下就饿,如果肚脐凸出有黑线或黑块在肚脐周围,胎动厉害肯定是男孩.
我的宝贝也是这样,宝爸在身边时,宝宝动了我就让他摸下,可每次宝爸的手洗放到肚子上宝宝就不动了,手一离开就又开始动
我也在用。偶尔听一下宝宝的心跳,会放心不少哦
怀孕时我家刚装修一个月,味道还比较浓,而且经常开空调,空气不怎么流通,有没有关系? 这应该有一定的影响的。。。。。。 下面是 里摘的 女性应如何预防室内污染 关注女性健康是目前社会的热点问题,而女性因生理特点、工作特点和生活特点等因素更容易受到室内污染的伤害。北京市建筑装饰协会室内环境保护委员会副会长兼秘书长张丝佳认为不同年龄段、不同工作环境和生理状态下的女性,应做有针对性的预防室内环境污染。 一、职业女性的室内健康安全应注意的问题 1.新装修的办公室要特别注意室内空气质量的安全性,要委托室内环境检测机构进行检测,检测合格后才能进住办公,有污染的一定要经过治理或开窗通风一段时间后再进入。 2.办公电器设备摆放要注意科学性,摆放不要过于集中;工作时要注意人体与办公电器的保持安全距离,距离越远受到的电磁波侵害越小。 3.现代办公家具中,人造板制品家具较多。人造板中含有甲醛,家具表面的油漆会释放挥发性有机化合物。办公室空间相对狭小,当甲醛、TVOC的浓度较高时,应特别注意。 4.要保证室内空气质量的新风量,不要过于倚赖空调。 二、居家女性室内健康安全应注意的问题 1.装修后不要马上入住,入住后居室内不要存放装修材料,如:油漆、涂料等。 2.在家庭厨房炒菜时,不必让油加热至冒烟才将菜下锅,油温越高,冒烟越多,危害越大。尽量使用精制食油可以减少污染。同时在烹调时,一定要使用排气扇或抽排油烟机。 3.注意空气清新剂、消毒剂等日常生活用品的选择和使用。 4.注意家用电器摆放不要过于集中,远距离接触家用电器,看电视或在电脑前的时间不易过长。 三、孕育期、产期女性预防室内污染注意事项 1、经常打开窗户通风换气; 2、在妊娠期内尽量不用或少用化妆品; 3、家里不要养也尽量别接触猫、狗等宠物; 4、不要进入甲醛密度较大的空间,比如正在装修或新装修的房间或者装修材料集中地等。 5、孕育期和产期妇女尽量不要马上入住新装修的房屋。 四、中老年妇女应注意的问题: 年老体弱得中老年妇女,除上述注意事项外,应多做一些室外活动,呼吸新鲜空气,平时在室内也要注意适度通风换气,保持一定的新风量。 五、新车使用者应注意的问题: 注意新车里面的空气污染,妇女、儿童和有过敏性体质的人,要尽量避免长时间驾驶和乘坐新车。在驾驶新车的半年内,切勿在行驶时紧闭车窗, 应该尽量少用空调,以加强车内通风换气,使车内有害物质尽快释放。另外不要在车内进行过度装饰,要尽量避免使用化学合成产品和再生塑料制品。 最后建议所有女性朋友: 1.新装修的房屋在1-2个月后,才可入住,入住前一定要作室内空气质量检测。 2.尽量减少在装饰、建筑材料集中场所的停留时间。 3.尽量减少在拥挤的商场或超市以及公共场所的停留时间。特别是一些通风条件不好的商场,由于人群密集,空气中细菌数量都偏高。加上商场内陈列的大量商品释放各种气体,所以,女性应尽量减少在商场的购物时间,特别是避免在人群十分拥挤的时候长时间呆在商场里。 4.保持室内适度通风,在通风条件不好的房间可以安装强制换气设备,要满足室内新风量的要求。 只要社会各界都来关注女性健康,提高防范意识,推广最先进的科技,作好室内环境污染的预防和控制工作,预防室内空气污染、保护女性健康是可以实现的。
正常值 120~160次/分钟 孕20周前 平均为140次/分钟 孕21~30周 平均为147次/分钟 孕31~40周 平均为139次/分钟 通常在胎儿背上方的孕妇腹壁听到的胎心音最响亮,由于胎头位置不同,最响心音部位也不一样。准妈妈要学会计数每分钟胎心率,若胎心率小于120次/分钟或大于160次/分钟,即表示胎心率异常,需进一步复查监护。
发育基本正常。脐带绕颈只能进一步观察,如果是活结一般问题不大,注意胎动和胎心监测,以免胎儿缺氧。肚子发硬可能有宫缩,如果发生频繁,要及时去医院检查,注意补钙,缺钙也会发生宫缩。
我在孕39W时做的B超(迟了一星期,我至今都后悔),羊水好像是3cm,医生说不适合顺产。过了三天后我感觉有宫缩,一个熟人就让我剖了。结果让我后悔没早剖,宝宝在宫内缺氧,羊水里全是胎粪,(不知道是不是完全因为羊水少造成的,反正肯定有影响)生下第二天出现鼻塞,又是X光,又是CT(显示脑部缺氧并伴有蛛网膜下腔出血),住了10天院。所以我想您还是听医生的吧。祝一切顺利!
1、于每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎儿宫内缺氧。 2、数胎动时应取卧位或坐位,思想集中,可用一些小巧物品(如硬币或纽扣等)做标记或记录于纸上,以免遗漏。若连续胎动或在同一时刻感到多处胎动,只能算做一次,得等胎动完全停止后,再接着计数。若胎儿长时间持续胎动,也应该警惕。胎动的强弱和次数,个体差异很大,有的12小时多达100次以上,孕妇自数一段时间后会得出一个常数,以后便可以此为标准,进行自我监测胎儿的安危。
我才15周,平躺在床上也能摸到硬硬的块,有时左边鼓一些,有时右边鼓一些.不过还没有感觉到胎动呢.天天盼望着TA能动起来啊.
胎儿在宫内不断运动,是有一些这样现象,自己认真记胎动,有可能孩子在运动当中又不缠绕了,这个再继续观察。
胎盘在正常情况下应附着在子宫宫体的后壁,前壁及侧壁。到孕28周胎盘仍附着在子宫下段,甚至覆盖宫颈内口时称为“胎盘前置”。 胎盘前置出血大多发生于妊娠晚期,对胎儿也会有影响,主要容易引起早产,也可能因产妇休克发生胎儿窘迫,胎儿严重缺氧以至胎死宫内,也可因早产儿生活力差而死亡,因此前置胎盘的围产儿死亡率较高。
有毒物质: 较强的放射线、农药、苯、甲醛、铅、喷漆、有机溶剂、电池、皮革加工、劣质的建筑材料等造成的环境污染,都会影响胎儿的健康发育。 吃错药品: 一般而言,服药时间发生在孕3周以内,称为安全期。若无任何流产迹象,表示药物未对胚胎造成影响,可以继续妊娠。孕3周至8周内为高敏期。此时胚胎对于药物的影响最为敏感,致畸药物可导致胎儿畸形。孕8周至孕4~5个月称为中敏期。此时为胎儿各器官进一步发育成熟时期,对于药物的毒副作用也较为敏感。孕5个月以上称低敏期。此时胎儿各器官基本已经发育,对药物的敏感性较低,用药后不常出现明显畸形,但可出现程度不一的发育异常或局限性损害,此时服药必须十分慎重。 抽烟喝酒: 烟:吸烟对胎儿智力、心血管系统的发育会产生不良影响。准备怀孕的夫妻,最好在孕前6个月就戒烟。酒:酒精可引起胎儿酒精中毒综合征,症状为小头、智力低下、发育迟缓。孕前3个月或半年夫妻两人就要准备戒酒了。
宝宝的胎动有四种模式 1. 全身性运动:整个躯干的运动,例如翻身。这种运动力量比较强,而且每一下动作持续的时间比较长,一般为3-30秒。 2. 肢体运动:伸伸胳膊、扭一下身子等等,每一下动作持续时间一般为1~15秒。 3. 下肢运动:也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动。这种动作很快,力量比较弱,每一下胎动持续时间一般在1秒以内。 4. 胸壁运动:比较短而弱,一般母亲不大容易感觉得到。
胎盘不是婴儿,而是婴儿出生是在胎盘里面,胎盘是供给婴儿营养的。当宝宝出生的时候胎盘也会随之传出。
孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65,腹围的平均值为:26.20士2.33,股骨长的平均值为6.43士0.49.(单位:厘米) 头大不用担心,B超也不见得就十分准确,我怀孕末期B超显示双顶经98,还以为孩子很大,都准备剖腹产,结果生出来一看,根本不是那样。 胎动是胎儿发育正常的标志,是胎儿给母亲的信号。一般胎儿从16-20周开始有明显活动,28-38周是胎动活跃的时期,以后逐渐减少。临分娩前胎动少。一般正常胎动1小时不少于3-5次,12小时共约30-40次,下午7-9时,午夜11时到凌晨1时胎动比较强烈,早晨最低。 胎动是胎儿与母亲取得联系的纽带,计算胎动次数是否正常,可在早中晚各测1小时,然后将3次结果相加乘以4,就代表12小时胎动。如果12小时胎动少于20次,或1小时胎动少于3次,则说明胎儿不正常,应该立即找医生。 你可以自测一下,如果在正常范围就没事。
去医院检查,注意多休息,不要太操劳了,不要吃刺激的东西,也不要吃凉性的东西,西瓜,绿豆最好少吃些.
你好太深,一段长可以听到胎心的声音啊,因为他就是测胎心的,你可以买一个胎心仪,自己在家里测的,这样比较方便,希望可以帮到你
胎动,指的是胎儿在母体子宫内的主动性运动,如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。如果是被动性的运动,像受到母亲咳嗽、呼吸等动作影响所产生的,就不称为胎动。 随着胎儿逐渐发育长大后,会伸展屈曲的四肢,这些动作可以帮助胎儿肌肉适当的发育,胎儿约自第8周起即会开始运动,此时脊柱进行细微的小动作。 这个时候的胎动,母亲还无法察知。一般在怀孕20周左右,大多数孕妈妈可感受到胎动,夜间尤为明显。孕29周~38周为胎动最频繁的时期。接近足月时,因为胎头下降,胎动会略为减少。 妊娠过期,胎动次数也会减少。但也有部分孕妈妈感受到胎动的时间比较晚,这主要是因为,最早的胎动感觉起来像鱼在游泳,或翅膀在舞动一般,常被误认为是消化不良、胀气或饥饿所致。 正常胎动 胎动次数多少、快慢、强弱等,常可以预测胎儿在子宫中的安危情况。 ●胎动正常表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿发育健全,小生命在宫内愉快地生活着。如12小时内,胎动少于20次,或1小时内,胎动小于3次,往往表示胎儿有缺氧的可能,孕妈妈不可掉以轻心。 ●胎动一般每小时3~5次,12小时内胎动约为30~40次。 ●正常情况下,一昼夜胎动强弱及次数有一定的变化,一天之中以早晨次数少,下午6点以后增多,晚上8~11点胎动最为活跃。这就是说胎儿有自己的睡眠规律,称之为胎儿生物钟。 胎动的强弱和次数,个体差异很大。有的12小时多达100次以上,有的只有30~40次。但只要胎动有规律,有节奏,变化曲线不大,都说明胎儿发育是正常的。 孕妈妈怎样数胎动? 建议孕妈妈在妊娠28周开始至临产,要进行有规律的胎动监控记录。最好的时间规划是每天上午8~9点,下午1~2点,晚上8~9点,各计数胎动1次,每次数1个小时,3次计数相加乘以4,就是12小时的胎动数。 如果每日3次计数有困难,可于每日临睡前1小时计数1次,每天的检测时间也应该是固定的。然后将每日的数字记录下来,描绘成曲线,这样便于观测胎动的变化情况,及时了解胎儿的安危情况。同时也为临床医生进行诊断提供了参考资料。 计数胎动时,孕妈妈宜取左侧卧位,环境要安静,思想要集中,心情要平静,以确保测量的数据准备。 胎动的4种生理性变化 因孕妈妈的坐姿或站姿会使胎儿感到不适而移动。胎儿会调整姿势寻求舒服体位,此时胎动会增加。 胎儿也可能因为孕妈妈的情绪反应而运动,在孕妈妈生气、快乐、兴奋、有压力、焦躁或恐惧时,体内会释出一些特殊的荷尔蒙,如肾上腺素等,这些化学物质可经由血液透过胎盘而进入胎儿的血液中,使得胎儿的反应随孕妈妈的情绪而变化。 也就是说,如果孕妈妈觉得生气或焦虑,胎儿可能会变得激动而拳打脚踢。如果孕妈妈能坐在安静的环境中放松心情,必能安抚自己和宝宝的情绪。 响亮的声音(如胎教时的音乐声)、强光刺激、触压孕妈妈的腹壁,均可使胎动次数增加。 孕妈妈处于饥饿状态,使血糖浓度降低,此时胎动会减少,或强度减弱。 什么是胎动异常? 胎动突然增多(1小时超过20次,12小时超过200次)或减少(1小时少于3次,连续3小时以上;或12小时少于20次者);在胎动变化时孕妈妈若出现怕冷、口臭、食欲不振、疲倦等情况,或有不规则阴道流血者,这些现象都是胎儿的“危险先兆”。应该马上去医院就诊。 异常胎动的原因及表现 胎盘功能不佳 主要表现为胎动出现晚,相对比较弱。各种原因所导致的胎盘功能不佳(如孕妈妈患严重贫血,或胎盘钙化等)造成胎盘供给胎儿的氧气不足,胎儿因为长期的缺氧使胎动减缓。 脐带绕颈 表现为急促的胎动后突然停止。多见于脐带缠绕或打结。正常的脐带长度为50cm,如果脐带过长,则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动,翻身打滚是常有的事情,所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况,就会使血液无法流通,导致胎儿因缺氧而窒息的现象。 有上述情况出现时,孕妈妈会感到:胎动出现急促的运动,经过一段时间后又突然停止,这就是宝宝发出的异常信号。一旦出现异常胎动的情况,要立即就诊,以免耽误时间造成遗憾。 胎盘剥离 主要表现为胎动突然加快,同时孕妇有剧烈的腹痛、大量阴道出血,通常较容易发生在有高血压病史,或腹部曾遭外力撞击的孕妈妈。 一般来说,胎儿在妈妈的子宫里,有羊水保护,可减轻外力的撞击,在孕妈妈不慎受到轻微的撞击时,不至于受到伤害。但一旦孕妈妈受到严重外力撞击时,就会引起胎儿剧烈的胎动,甚至造成流产、早产等情况。此外,如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现,也会造成胎动异常的情况发生。 孕妇发烧 主要表现为胎动突然减少(比如昨天正常,今天胎动很少)。一般来说,如果孕妈妈有轻微的发烧情况,胎儿因有羊水的缓冲作用,并不会受到太大的影响。但值得注意的是,引起孕妈妈发烧的原因。 如果是一般性的感冒而引起的发烧,对胎儿不会有太大的影响。但如果是感染性的疾病或是流感,尤其对于接近预产期的孕妈妈来说,对胎儿的影响就比较大了。 孕妈妈的体温如果持续过高,超过摄氏38℃以上,身体周边血流量就会增加,从而使胎盘、子宫的血流量减少,胎儿因为轻微的缺氧,致使胎动减少。如果孕妈妈的体温超过40℃,胎动就会明显的减少,有时一天只有几次。
我也是,动个没完,腰疼的的根本睡不着,都不敢翻身
正所谓日有所夜有所梦,亲白天的时候太过于紧张,到了晚上就会做梦的,亲平时要放轻松,保持心情舒畅,这样才有利于胎儿的发育,
买胎心仪听宝宝胎心,一般心跳在一百二到一百六之间是正常的,如果宝宝活动时胎心是会比较高的呢,安静的时候胎心相对比较低的
不一定的,不过有时男孩的胎动次数有可能比较多.比如在孕期,男孩明显有时会动得厉害踢呀什么的,都是自己的宝贝什么也一样
不会吧!39周了成熟度才0-1级呀,我30周B超的时候都2级了,医生还说宝宝有点大,看上去预产期是7月6日,本来预产期是7月26日。今天11日了还没动静呢,看来医生有时候也挺紧张的
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者称为胎儿宫内窘迫(fetal distress)。胎儿宫内窘迫是一种综合症状,是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者可以是发生在妊娠后期的延续和加重。 总体表现 (一)胎心变化 是胎儿窘迫首先出现的症状。胎心音首先变快,但有力而规则,继而变慢,弱而不规则。因此,在发现胎心变快时就应提高警惕。当子宫收缩时,由于子宫-胎盘血循环暂时受到干扰使胎心变慢,但在子宫收缩停止后,很快即恢复正常。因此,应以两次子宫收缩之间的胎心为准。胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。低于100次表示严重缺氧。有条件者,应行胎心监护。 (二)羊水胎粪污染 胎儿在缺氧情况下,引起迷走神经兴奋,使肠蠕动增加及肛门括约肌松弛而致胎粪排出。此时羊水呈草绿色。头先露时有诊断意义;臀先露时,胎儿腹部受压可将胎粪挤出,故臀先露时羊水中出现胎粪不一定就是胎儿窘迫的征象。 (三)胎动异常活跃 是胎儿缺氧时一种挣扎现象,随缺氧加重胎动可减少,甚至停止。 慢性症状 多发生在妊娠末期,往往延续至临产并加重。其原因多因孕妇全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致临床上除可发现母体存在引起胎盘供血不足的疾病外,随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓。 急性症状 主要发生于分娩期,多因脐带因素(如脱垂、绕颈打结等)、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克等而引起。临床表现在胎心率改变,羊水胎粪污染胎动过频,胎动消失及酸中毒。 诊断方法 慢性胎儿窘迫 (1)胎盘功能检查:测定24小时尿E3值并动态连续观察若急聚减少30%~40%,或于妊娠末期连续多次测定24小时尿E3值在10mg以下者,表示胎儿胎盘功能减退. (2)胎心监测:连续描述孕妇胎心率20~40分钟正常胎心率基线为120~160次/分。若胎动时胎心率加速不明显,基线变异率<3次/分提示存在胎儿窘迫。 (3)胎动计数:妊娠近足月时胎动≤20次/24小时。计算方法可嘱孕妇早、中晚自行监测各1小时胎动次数,3次的胎动次数相加乘以4,即为接近12小时的胎动次数胎动减少是胎儿窘迫的一个重要指标,每日监测胎动可预知胎儿的安危。胎动消失后胎心在24小时内也会消失,故应注意这点以免贻误抢救时机。胎动过频则往往是胎动消失的前驱症状也应予以重视。 (4)羊膜镜检查:见羊水混浊呈黄染至深褐色有助于胎儿窘迫诊断。 急性胎儿窘迫 (1)胎心率变化:胎心率是了解胎儿是否正常的一个重要标志:①胎心率〉160次/分尤其是〉180次/分,为胎儿缺氧的初期表现(孕妇心率不快的情况下;②胎心率〈120次/分,尤其是〈100次/分为胎儿危险征;③出现胎心晚期减速、变异减速或(和)基线缺乏变异,均表示胎儿窘迫胎心率异常时需详细检查原因。胎心改变不能只凭一次听诊而确定,应多次检查并改变体位为侧卧位后再持续检查数分钟 (2)羊水胎粪污染:胎儿缺氧引起迷走神经兴奋,肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛使胎粪排入羊水中,羊水呈绿色、黄绿色进而呈混浊的棕黄色,即羊水Ⅰ度、Ⅱ度Ⅲ度污染。破膜后羊水流出,可直接观察羊水的性状若未破膜可经羊膜镜窥视,透过胎膜以了解羊水的性状。若胎先露部已固定前羊水囊所反映的可以不同于胎先露部以上后羊水的情况。前羊水囊清而胎心率不正常时,视情况若能行破膜者可经消毒铺巾后稍向上推移胎先露部,其上方的羊水流出即可了解羊膜腔上部的后羊水性状。 羊水Ⅰ度甚至Ⅱ度污染,胎心始终良好者,应继续密切监护胎心不一定是胎儿窘迫,羊水Ⅲ度污染者,应及早结束分娩即使娩出的新生儿Apgar评分可能≥7分也应警惕,因新生儿室息机率很大。羊水轻度污染胎心经约10分钟的监护有异常发现,仍应诊断为胎儿窘迫。 (3)胎动:急性胎儿窘迫初期先表现为胎动过频,继而转弱及次数减少,进而消失 (4)酸中毒:破膜后检查胎儿头皮血进行血气分析。诊断胎儿窘迫的指标有血pH〈7.20,PO2&〈1.3kPa(10mmHg)PCO2〉8.0kPa(60mmHg)。