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前列腺炎治疗费用报销

前列腺炎是否属于医保卡报销范围?

请问前列腺炎是否属于医保卡报销范围?若不属,想报销费用可以怎么做?
h*** | 2008-10-31 17:43:09

全部答案(共1个回答)

    2008-10-31 17:58:54
  • 你好,前列腺炎属于慢性病,大部分城市是属于报销范围的,但必须先到医保定点医院认定备案,否则医药费不予报销。
    
    请看安徽某市的相关规定:
    
    门诊 25种慢性病报销 
    
    1、门诊25种慢性病范围:恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性胰腺炎、结核病、肠粘连、脑血管意外恢复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性心脏病、慢性心功能不全、心律失常、冠心病、帕金森氏病...

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    你好,前列腺炎属于慢性病,大部分城市是属于报销范围的,但必须先到医保定点医院认定备案,否则医药费不予报销。
    
    请看安徽某市的相关规定:
    
    门诊 25种慢性病报销 
    
    1、门诊25种慢性病范围:恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性胰腺炎、结核病、肠粘连、脑血管意外恢复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性心脏病、慢性心功能不全、心律失常、冠心病、帕金森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎。 
    
    2、 门诊 25种慢性病登记手续: 
    
    参保人员因患我市医保政策规定的 25种慢性病,需要门诊治疗时,首先要到一家定点医院医保办或医保窗口办理一次电脑登记手续。否则,中心工作人员无法为参保人员办理报销手续。 
    
    3、 门诊 25种慢性病医疗费用报销: 
    
    参保人员因患有 25种慢性病范围内的疾病,门诊治疗费用,在基本医疗保险规定的范围内,按自然年度累计个人现金支付超过1000元以上的部分,由个人按住院费用的支付比例支付。 
    
    4、门诊慢性病就诊时注意事项: 
    
    ( 1)到定点医院办理门诊25种慢性病登记手续; 
    
    ( 2)就诊时,需提醒医生详细记载病情及治疗用药等信息; 
    
    ( 3)提醒医生为你提供复式处方; 
    
    ( 4)发票必须是医保专用收据; 
    
    ( 5)25种慢性病处方量7—14天,特殊情况每次用处方量不得超过一个月,已开药品尚未用完,不得重复开药。 
    
    ( 6)办理报销时,参保人员(代理人)携带下列资料到医保中心办理审核报销手续:IC卡、医保证历、身份证、检查及化验报告单、处方、医保专用收据、如委托代理人办理报销手续,其代理人还应携带身份证。 
    
    (五)转外地治疗 
    
    参保人员因本市定点医疗机构无法诊治,确须转往外地检查治疗的,由定点医疗机构先组织院内会诊,提出转诊意见,并填写《芜湖市城镇职工转外治疗申请表》,经参保人员或其代理人签字同意,报市医保中心批准后,方可转外诊治,危重病人可先转诊,但应在三天内补办手续。 
    
    转往医院限于合肥、南京、上海三级以上公办医疗机构。 
    
    参保人员在外地住院治疗或慢性病转外治疗所发生的医疗费用,先由自己或其单位垫付,医疗终结后,由参保人员或其代理人持《医保证、历》、医保 IC卡、出院小结、诊断证明书、费用清单(加盖就诊医院出入院管理部门印章)及收据,门诊处方到医保中心审核报销。手续不全按照有关规定不予报销。 
    
    (六)定点药店购药 
    
    1、参保人员须凭定点医疗机构医生所开处方(非处方药除外)和医保IC卡到定点药店划卡购药。 
    
    2、购药时,参保人员应向药店索要发票及医保购药清单,清单上应注明药品名称、单价及数量。 
    
    3、购药的费用,先由参保人员的个人帐户资金支付,个人帐户不足支付的,用现金支付。 
    
    4、所购药品限于安徽省基本医疗保险药品目录范围内(详细清单可上网查寻)。 
    
    (七)医药费报销时间及地点 
    
    医保中心每周一、二、三、四上午为参保人员办理医药费审核报销手续;当年医药费应在当年内报销,特殊情况最迟不得超过次年的 1月31日,逾期按规定不予报销。
    
    1*** | 2008-10-31 17:58:54 1549 857 评论
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