肠道吸附剂在尿毒症治疗中的机制是什么？

由于慢性肾衰病人肾脏对多种物质的清除率显著下降，所以需要寻求肾外途径来增加这 些物质的清除，以缓解尿毒症症状。在非透析疗法中，肠道是清除尿毒症毒素的主要途径之  一。通过口服吸附剂，可使肠道内多种物质排出增加，因而对缓解尿毒症前期或轻度尿毒症 患者的症状有一定效果。临床上常用的肠道吸附剂有以下几类：
(1) 氧化淀粉类口服后能结合肠道内尿素，从粪便中排出，可降低血BUN，对缓解临 床症状有一定作用...

由于慢性肾衰病人肾脏对多种物质的清除率显著下降，所以需要寻求肾外途径来增加这 些物质的清除，以缓解尿毒症症状。在非透析疗法中，肠道是清除尿毒症毒素的主要途径之  一。通过口服吸附剂，可使肠道内多种物质排出增加，因而对缓解尿毒症前期或轻度尿毒症 患者的症状有一定效果。临床上常用的肠道吸附剂有以下几类：
(1) 氧化淀粉类口服后能结合肠道内尿素，从粪便中排出，可降低血BUN，对缓解临 床症状有一定作用。但由于BUN不是构成尿毒症症状的主要毒素物质，也不是判定肾功能 动态变化的准确指标，特别是低蛋白饮食疗法降低BUN的作用已明确肯定，故目前使用已 减少。
(2) 高分子活性炭类如爱血特（AST)、尿毒清等。AST-120为直径0.2〜0.4 _多 孔炭粒子，不溶于水，不为消化道液体或细菌所分解，其高分子复合物的多孔结构使微粒具  有相当大的吸附表面积，故对肠内小和中分子量物质有高吸附力。对缓解尿毒症症状，延迟 慢性肾功能不全患者血液透析起始时间，减少血透患者的透析次数有一定疗效。
(3) 降钾树脂如聚苯乙烯磺酸钠及钙型降钾树脂。后者效果较佳，在络合血中钾的同 时释放出钙，对尿毒症患者具有治疗高钾血症及补钙的双重作用。
(4) 磷结合剂如CaC03、A1 (OH)3凝胶。均需在餐间服用。A1 (OH)3凝胶不宜长期 服用，以免发生A1离子蓄积中毒。这类药物与血液中磷元素结合，生成不溶于水的磷酸盐 经肠道排出，从而达到纠正尿毒症患者高磷、低钙血症，减轻甲状旁腺功能亢进，减缓残余  肾单位损害，缓解尿毒症症状的作用。