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我是心绞痛吗?

在病发时,我做了七八次心电图,都正常,只有一次心率稍微快了些,达到了101,我做了超声心动,也是正常,24小时心脏监测也没有发现问题,但是我常常觉的胸闷,左胸有时候觉的疼痛,左后肩背有时间也觉的痛,心慌,烦燥,而且每次吃完饭就拼命的干咳,但是晚上睡觉一点也不咳,这种情况已经持续3个月了吧,有一次我逛商场觉的胸突然间很疼,然后感到麻木,两腿发软,心跳加快,头眩晕,心烦意乱,感觉自己马上就要不行了,我赶紧赶到医院,当时我写字手都在抖动,觉的难受极了,又抓了一个心电图,什么问题都没有,只是心率有点快,101/分钟,一会儿就到90多下/分钟,但是我就是好难受,胸发木,我17:30去的医院,21:00多才好些,这算心绞痛吗?医生说我不是心绞痛,我也不知道医生为什么这么说?那我是怎么了呢?我当时查了一个心肌霉,正常,血五项也正常,我不知道自己是怎么了?我于是找来胸外科医生给我看,他说我又不可能是胸膜的问题,我前后照了两次胸片,也都正常.心绞痛要怎么样症状,医生才能判断为心绞痛或心脏有问题?我才26岁,很瘦,血压什么都正常,所以医生说我不可能得心脏病,但是我到底是怎么了呢?为什么我平时吃完饭之后总是拼命干咳一阵,有点像神经性的,晚上睡觉后一点都不咳,我现在已经吃了好久中药,胸还是时时痛,一痛就要痛好久,而且咳嗽一点都不见好.我得的什么病啊?怎么才能治好?
t*** | 2005-05-11 17:37:23

好评回答

2005-05-11 20:59:36
帅*** |2005-05-11 20:59:36 793 472 评论
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时的缺血缺氧所引起的临床综合症.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动时或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸甘油后可缓解.你的胸痛不典型,且在发作时多次做心电图均正常,24小时动态心电图,心脏彩超,心肌酶都正常.你可基本排除心绞痛发作.你的咳嗽,胸痛及其他症状均不能用某种疾病来解释,可能为植物神经功...

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冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时的缺血缺氧所引起的临床综合症.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动时或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸甘油后可缓解.你的胸痛不典型,且在发作时多次做心电图均正常,24小时动态心电图,心脏彩超,心肌酶都正常.你可基本排除心绞痛发作.你的咳嗽,胸痛及其他症状均不能用某种疾病来解释,可能为植物神经功能紊乱,交感神经功能亢进,心脏神经官能症.但在确诊此病前,如有条件,最好做一个冠脉造影,以除外冠状动脉综合症.我建议你应减少压力,放松情绪,保持乐观精神,可对症应用心得安,谷维素,小剂量安定等药物,你的病情即可痊愈.祝你早日恢复健康.
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其他答案(共17个回答)

    2005-05-21 00:04:23
  • 姑娘,你不妨再做一下气管和食道的检查,心绞痛是不可能的,最主要的是要放松心情,要做到心情舒畅,精神抖擞. 你会战胜一切的.
    x*** | 2005-05-21 00:04:23 775 478 评论
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  • 2005-05-14 17:27:12
  • 从您叙述的症状上来看,您不是心绞痛,您的心脏没有器质性问题,您的症状是心脏神经官能症。平时需要多运动锻炼,另外需调整自己的心里状态。
    老*** | 2005-05-14 17:27:12 775 477 评论
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  • 2005-05-13 20:29:36
  • 你好!
    
    从你的形容来看,60% 以上是胆囊炎,或者肝内胆管结石,并伴有咽炎和胃窦炎。
    
    但麻木,两腿发软,心跳加快,头眩晕,心烦意乱。也许和颈椎有关,也许是颈椎压迫
    
    神经,造成的大脑供血不足,或者是贫血造成的,但贫血不应该是突发性的!
    
    应该可以排除肺结核,因为下午你没有发烧的症状!所以怀疑是咽炎。
    
    胆囊炎发作后,心烦意乱,情绪烦躁,并伴有放射性疼痛,如,背部,肩部,胸
    ...

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    你好!
    
    从你的形容来看,60% 以上是胆囊炎,或者肝内胆管结石,并伴有咽炎和胃窦炎。
    
    但麻木,两腿发软,心跳加快,头眩晕,心烦意乱。也许和颈椎有关,也许是颈椎压迫
    
    神经,造成的大脑供血不足,或者是贫血造成的,但贫血不应该是突发性的!
    
    应该可以排除肺结核,因为下午你没有发烧的症状!所以怀疑是咽炎。
    
    胆囊炎发作后,心烦意乱,情绪烦躁,并伴有放射性疼痛,如,背部,肩部,胸
    
    部,肝内胆管结石也会引起上述症状,但严重后相当的痛。
    
    胃窦炎会有胸闷的感觉,放射在心脏周围疼痛,所以常以为是心脏的问题,其实不
    
    是。你很瘦,要小心得‘突发性气胸’得此病后会呼吸困难,胸痛,肺部压缩……
    
    总之,你绝对不是心绞痛。
    
    看了你后面的回答,什么都正常,那你可以考虑检查一下颈椎,脑神经,是
    
    否是颈椎引起的大脑供血不足……
    冬*** | 2005-05-13 20:29:36 791 474 评论
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  • 2005-05-12 18:22:55
  • 典型的心绞痛症状 上腹痛多是冠心病先兆
    ... >> 临床医学进展 >> 内科学 >> 心血管病学 >> 正文 用户登录新用户注
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    2.痛的范围有前胸部一片,而不是某一点。 3.登楼梯、突然受... 
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    l*** | 2005-05-12 18:22:55 792 474 评论
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  • 2005-05-12 15:20:21
  •     我比你时间还要长。已经6年了。
    
        在病发时,我做了七八十次心电图,都正常。但心率快,达到了90~100,我做了超声心动,也是正常,24小时心脏监测也没有发现问题,但是我常常觉的胸闷,左胸有时候觉的疼痛,心慌,烦燥,而且每次吃完饭或刷牙时就拼命的干咳,但是晚上睡觉一点也不咳,这种情况已经持续6年了吧,医生说我最多是“可疑性冠心病”。
        6年中,胸闷、心区绞痛越来越重,...

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        我比你时间还要长。已经6年了。
    
        在病发时,我做了七八十次心电图,都正常。但心率快,达到了90~100,我做了超声心动,也是正常,24小时心脏监测也没有发现问题,但是我常常觉的胸闷,左胸有时候觉的疼痛,心慌,烦燥,而且每次吃完饭或刷牙时就拼命的干咳,但是晚上睡觉一点也不咳,这种情况已经持续6年了吧,医生说我最多是“可疑性冠心病”。
        6年中,胸闷、心区绞痛越来越重,但还是没有确诊。听说要做照影才能确定。我还没做。你如果就是想确定,那你就做吧。好像叫冠脉照影,我就不清了。
    风*** | 2005-05-12 15:20:21 792 474 评论
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  • 2005-05-12 12:53:43
  • 去做个造影,如果还没有问题那就是官能症了。
    h*** | 2005-05-12 12:53:43 761 480 评论
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  • 2005-05-12 11:12:58
  • 心绞痛是一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
        1、病因:主工为冠状动脉粥样硬化性狭窄伴这冠状动脉内血栓形成和/或冠状动脉痉挛、X综合征、冠状动脉心肌桥,其次见于主动脉瓣病、肥厚性心肌病、梅毒性主动脉炎、二尖瓣脱垂综合征等。
        2、症状与体征
       (1)发作性胸骨后压榨疼痛,并向左肩背部、左臂尺侧或颌颈部放射,常伴心率增快或减慢、血压波动、...

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    心绞痛是一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
        1、病因:主工为冠状动脉粥样硬化性狭窄伴这冠状动脉内血栓形成和/或冠状动脉痉挛、X综合征、冠状动脉心肌桥,其次见于主动脉瓣病、肥厚性心肌病、梅毒性主动脉炎、二尖瓣脱垂综合征等。
        2、症状与体征
       (1)发作性胸骨后压榨疼痛,并向左肩背部、左臂尺侧或颌颈部放射,常伴心率增快或减慢、血压波动、焦虑不安、面色苍白或冷汗。
       (2)常由体力活动或情绪激动、寒冷、饱食所诱发。
       (3)发作时患者常不自觉停止活动,休息后3~5分钟内缓解,一般很少超过15分钟,含服硝酸甘油后5分钟内缓解。
        3、临床分型
       (1)劳力型:由于体力活动、情绪激动或其他增加心肌耗氧量的情况所诱发的心绞痛。①初发型:初发心绞痛不到1个月,或既往有过心绞痛已数月不发生疼痛,现再次发生时间不到1个月者;②稳定型:患者在1~3个月内心绞痛发作的诱因、频度、疼痛的程度持续的时间及疼痛缓解情况大至相同;③恶化型:在原来稳定型心绞痛的基础上,发作次数频繁、程度加重、持续时间延长,诱发因素越来越不明显,甚至休息时亦可发作。
       (2)自发型:在休息或睡眠时发病,疼痛较重且时间较长,不易为硝酸甘油所缓解。①卧位型:常在半夜熟睡或休息时发作;②变异型:有定时发作倾向,疼痛时间较长,发作时心电图示相关导联ST段抬高;③梗塞后心绞痛:急性心肌梗塞后1个月内出现的心绞痛,提示易发再梗塞。
       (3)混合型:患者的心绞痛可发生在上述任何情况下。
        初发型、恶化型及所有自发型心绞痛统称为不稳定型 心绞痛。
        4、静息心电图:心绞痛发作时可见ST段压低或抬高,T波平坦或倒置。
        5、动态心电图:可观察心肌缺血昼规律,但70~90%缺血性ST-T改变不伴有心绞痛发作,称为无痛性心肌缺血。
        6、运动试验:平板或踏车运动试验在次级量运动时或后,出现心电图缺血性改变,少数患者可诱发心绞痛。
        7、放射性核素检查:201铊心肌显像摄影示缺血区像稀疏或缺损。90锝心室造影示室壁局部活动异常。
        8、二维超声心动图:可见左冠状动脉及分支管腔狭窄,管壁不规则增厚及回声增强,缺血区局部心肌运动幅度减低或无运动。
        9、冠状动脉造影:可发现冠状动脉狭窄性病变的部位并估计其狭窄程度。
        治疗 
        1、终止发作
       (1)立即停止活动。
       (2)硝酸甘油0.3~0.6mg舌下含化。
       (3)消心痛5~10mg舌下含化。
       (4)速效救心丸或麝香保心丸2~5粒含化。
       (5)硝酸甘油气雾剂喷于胸前或手臂皮肤,或经口腔吸入。
        2、预防发作
       (1)硝酸酯制剂:①消心痛5~10mg每日3次;②硝酸甘油贴剂每日5~10mg,贴于胸部或上臂内侧皮肤处;③益乐定20mg每日2次。
       (2)B-受体阻滞剂:①美多心安50~10mg每日3次;②氨酰心安12.5~50mg每日2次。
       (3)肠溶阿斯匹林100mg每日1次。
       (4)钙拮抗剂:如果有冠状动脉痉挛进可选用:①心痛定10mg每日3次口服;②硫氮卓酮30~60mg每日3次。
        3、心导管介入及外科手术
       (1)经皮冠状动脉腔内成形术:目前较广乏应用于冠心病的非手术治疗,通过气囊扩攻使狭窄的管腔增大,其成功率为75~90%。
       (2)控制冠心病易患因素,如工戒烟、积极治疗高血脂、糖尿病、高血压。肥胖者应减轻体重。
       (3)积极治疗诱发或加重心绞痛发作的因素,如高血压、贫血和甲状腺机能亢进等。
        5、不稳定型心绞痛的处理
       (1)住院卧床休息,必要时氧气吸入,监测心电图及心肌酶以除外心肌梗塞。
       (2)长效硝酸酯类合并B-阻滞剂或钙拮抗剂。
       (3)严重者给予硝酸甘油5~10mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉洋注,开始以10ug/min,以后递增。
       (4)肝素1~2mg/kg加入5%葡萄糖液250~500ml中静脉滴注,或600~800U/h持续静脉滴注,维持PTT为对照的2倍,直至心绞痛缓解后改为肠溶阿斯匹林和/或潘生丁口服。
     
    (本版所刊文章,如需引用须注明出处)
    
    
    一*** | 2005-05-12 11:12:58 791 474 评论
    0/300
  • 2005-05-12 07:51:12
  • 就目前减价结果已经可以排除心绞痛了。个人认为你的心理意向性很大——有点轻微的癔症倾向。
    想*** | 2005-05-12 07:51:12 761 480 评论
    0/300
  • 2005-05-12 00:48:09
  • 如发作时嗓子有发辣的感觉,有可能是“心梗”,建议你去大医院或心脏专科医院彻查...
    掘*** | 2005-05-12 00:48:09 761 480 评论
    0/300
  • 2005-05-11 23:41:25
  • 我觉得你的器质上是没有问题的,起码你的一大堆化验说明这个问题,
    
    还是心理上存在点问题,的确应该找一个心理医生了。
    
    
    鱼*** | 2005-05-11 23:41:25 777 477 评论
    0/300
  • 2005-05-11 22:08:01
  • 查查这些:结核?咽炎?寄生虫病?
    小*** | 2005-05-11 22:08:01 762 480 评论
    0/300
  • 2005-05-11 21:46:45
  • 建议采用以下方法,去病建身,延年益寿。祝身体健康。
    1、通周辅助法
    体态、呼吸、意念:采用高位撑的体态,在沙发扶手、桌子、床头等两尺高以上的地方均可以习练,开始只做简单的机械运动,不管呼吸,不加意念,待两臂感到微酸,累的时候,开始加意念并配合呼吸。身体向下时吸气,用全身的毛孔往里吸,要吸满。起身时,双手支住身体,全身放松,不要急于做连续动作。在支起的过程中休息一会儿,起身时呼气,意想体内的真气...

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    建议采用以下方法,去病建身,延年益寿。祝身体健康。
    1、通周辅助法
    体态、呼吸、意念:采用高位撑的体态,在沙发扶手、桌子、床头等两尺高以上的地方均可以习练,开始只做简单的机械运动,不管呼吸,不加意念,待两臂感到微酸,累的时候,开始加意念并配合呼吸。身体向下时吸气,用全身的毛孔往里吸,要吸满。起身时,双手支住身体,全身放松,不要急于做连续动作。在支起的过程中休息一会儿,起身时呼气,意想体内的真气顺尾闾往上走,经督脉,百会降入下丹田、会阴。一呼呼一圈,连续撑一阵后放松站立一会,便可收功。
    功效:1、增强内气,经常练这一式,会感到内气沿着后背一片片地往上运行。平时坐站的时候,也经常出现尾闾处有气往上升,且面积很大,这都是真气充足的表现。2、治疗督脉上的疾病,因气足时要冲击两侧俞穴,故又是对上半身的全面调理。
    2、睡觉锻炼
    体态、呼吸、意念:开始是仰卧,全身放松,两手置于身体两侧,进行体呼吸,吸气时,意想宇宙间真气通过全身毛细孔吸进来,呼气时,意想全身的病气、浊气通过全身的毛细孔射出去射透天边。
    做一阵以后,放弃吸射的意念,一切顺其自然,只知道自己还在练就可以了,也可用侧卧方式习练,身体向右侧卧,右手心向上,置于头侧,左手放在左胯上,两腿自然弯曲,进行体呼吸,意念同上,。可在练习态中入睡,睡醒时不要急于起床,可在床上闭目习练体呼吸,待全身有了气感后,再起床,这种在练习态中睡着,又在练习后起床的功法,等于一宿都在练,凡各此类情况均为好现象,不必惊慌害怕,也不必欣喜,,要注意保持平静,一切顺其自然。
    功效:对神衰、失眠、多梦的病症有特殊疗效,长期习练易入定。
    3、行走锻炼:体态、呼吸、意念:行走时脚跟先落地,要一步一个脚印的走,呼吸时采用体呼吸,即吸气时,意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内,呼气时,意想全身的病气,浊气,疲劳之气通过全身的毛细血管射出去,射透天边,呼吸要与走路的速度相结合,不宜快行。
    功效:练出自然换气的功能,脚跟先落地,可以调动肾经,故有强肾固本的作用。
    4、跑步锻炼:体态:慢跑,呼吸、意念:体呼吸,即吸气时,意想宇宙中真气通过全身的毛细孔吸入体内,呼气时,意想全身的病气,浊气,疲劳之气通过全身的毛细血管射出去,射透天边,呼吸要与跑步的速度相结合,不宜太快。
    注意事项:练跑时,舌尖始终抵住上齿龈,口中出现口水时,标志内分泌系统已经活跃,可将口水分几口咽入肚内。慢跑时,身体上下起伏不要太大,注意平缓。
    功效:主治干燥综合症,加强内分泌系统功能;全身性调理。
    5、颤抖法:
    体态、动作、意念:两脚踏地与肩同宽,两手自然下垂,两腿微曲,全身松立,眉心舒展,面带微笑,全身做有规律的上下颤抖。颤抖一阵以后,身体松立,意想全身的病气、浊气、疲劳之气顺着已经通畅的经络排入地下,排一阵病气之后,放弃排病气的意念,意守下丹田静养一会儿,内视真气再体内运行的情况,最后深呼吸三次,将气沉入下丹田做为收功,此功可以随时随地练,不受场地限制。
    呼吸:自然呼吸。
    功效:排病气;主治神经衰弱、头晕、头胀,习练之后有一种形象高大的感觉,头脑清醒。尤其适合脑力劳动者习练;是一种全身性的调理,练后周身轻松。
    6、以音助气立掌法:体态、呼吸“两臂向下伸直,指尖向上抬起,掌根下按,呼气时发出鼻音,同时放松两臂、两手,以音催气,沿两臂下行,体会手心感觉。也可将两手立掌向前推出,两臂平举。
    功效:疏通两臂经络,帮助发放外气,用劳宫发出的气为热气,对治疗寒症效果较好;可治疗两臂上及与手三阴手三阳有关的脏腑疾病。
    巧*** | 2005-05-11 21:46:45 791 474 评论
    0/300
  • 2005-05-11 20:30:24
  • 心脏神经官能症可能不小;另外心肌肌桥也并不少见,传统检查不能发现,须经冠状动脉造影证实。
    除此之外,贲门失弛缓症、消化性溃疡、肾结石、胆石症-胆总管结石(包括并发一过性胰腺炎)等均可。
    j*** | 2005-05-11 20:30:24 775 477 评论
    0/300
  • 2005-05-11 20:18:53
  • 你啥病都没有,就是缺乏运动!
    | 2005-05-11 20:18:53 760 480 评论
    0/300
  • 2005-05-11 20:12:12
  • 哦,我也经常有咧,跟你一样查不出什么原因,医生说正反性心率不齐
    不过我怀疑自己是以前吸K的原因
    d*** | 2005-05-11 20:12:12 776 477 评论
    0/300
  • 2005-05-11 20:11:39
  • 典型的心绞痛症状 上腹痛多是冠心病先兆
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    中*** | 2005-05-11 20:11:39 790 474 评论
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  • 2005-05-11 18:07:37
  • 再查:胆、肾,可能是结石,疼痛可能与咳嗽无关。 
    w*** | 2005-05-11 18:07:37 760 480 评论
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