慢性肾炎病人总的饮食原则应该是 ,注意进食清淡易消化食物 ,忌违禁恣食。病人忌食生硬冷物、暴饮暴食、过食肥甘之品尤为重要。保护肾脏需要食用蛋白质和糖类 ,不宜吃含脂肪过高的饮食。膳食中脂肪过多 ,容易发生肾动脉硬化 ,使肾脏萎缩变性 ,引起动脉硬化性肾脏病。碱性食物对肾脏有利 ,可以防治尿路结石。还可以适当吃些冬瓜、赤小豆、绿豆等 ,对利尿清热 ,保护肾脏都有益处。
慢性肾炎急性发作时 ,水肿或高血压者应限制食盐摄入量 ,每日以 2~ 4克为宜。高度水肿者应将食盐控制在每日 2克以下 ,咸鱼、各种咸菜均应忌用 ,待水肿消退后方能再逐步增加盐量。除有显著水肿外饮水量不应受到限制。血浆蛋白低而无氮质血症者应进高蛋白饮食 ,每日 70~ 9 0克 ,脂肪每日 60~ 70克 ,碳水化合物每日 300~ 400克。多吃含钠低的食物 ,如薏苡仁、大米、面粉、西葫芦、茄子、黄瓜等 ,同时多吃含钙丰富食物如小虾米 ,多吃绿叶蔬菜及土豆、胡萝卜、莴苣等 ,避免吃含草酸多或影响钙吸收的菠菜、竹笋、芹菜、豆类 ,忌吃芥菜、辣椒、香料、胡椒、咖啡等。少吃含嘌呤类食物 ,以免尿酸生成多而加重肾脏损害。不主张多吃鸡蛋 ,每日 1个即可。
认为慢性肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的、片面的 ,即使对慢性肾炎发展到晚期──尿毒症期的病人 ,也应摄食高质量的低蛋白饮食。每天蛋白质摄入量应控制在0. 8克 /千克体重的范围内。尿毒症病人 ,在透析治疗期间 ,尤其是进行腹膜透析时 ,每日进食蛋白质的量应增加 ,约 1. 5克 /千克体重。肾病综合征患者 ,尿中丢失大量蛋白质 ,如肾功能正常者 ,可进食高蛋白质饮食 ,以纠正低蛋白血症 ,减轻水肿及改善或增强机体抵抗力。如果肾炎患者出现氮质血症或早期肾功能不全时 ,则应限制蛋白质的摄入量 ,否则可加速肾功能的恶化。总之 ,不同的病情应采用不同的饮食食谱 ,每日进食蛋白质的多少 ,最好由医生决定