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拔牙后怎么会喉咙痛呢?

我今天拔了一颗最里面的尽头牙,但被拔掉牙的地方倒没怎么痛,而喉咙口怎么却很痛,特别是咽口水时;还有另外两牙齿说是尖周炎,尖周炎是什么?怎么治?引流是怎么回事?
小*** | 2008-04-27 18:07:26

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2008-04-27 18:32:18
老*** |2008-04-27 18:32:18 4594 2194 评论
被拔掉牙的地方倒没怎么痛,而喉咙口怎么却很痛,特别是咽口水时
:是拔牙刺激的,口服抗菌素预防感染。
根尖周炎(牙根尖周炎的简称)就是牙齿根尖周组织发生炎症,细菌感染是引起根尖周炎最常见的原因。根尖周炎大多数是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎。根尖周炎可以表现为急性炎症和慢性炎症,基主要症状是牙齿疼痛和局部肿胀,当人体抵抗力下降时,可能发展为颌骨...

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被拔掉牙的地方倒没怎么痛,而喉咙口怎么却很痛,特别是咽口水时
:是拔牙刺激的,口服抗菌素预防感染。
根尖周炎(牙根尖周炎的简称)就是牙齿根尖周组织发生炎症,细菌感染是引起根尖周炎最常见的原因。根尖周炎大多数是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎。根尖周炎可以表现为急性炎症和慢性炎症,基主要症状是牙齿疼痛和局部肿胀,当人体抵抗力下降时,可能发展为颌骨骨髓炎或颌周蜂窝强炎,应引起足够的重视并及时治疗。
【家庭诊断】
1.病因
(1)感染:细菌感染是最常见的病因,临床上绝大多数感染来自于牙髓病,一般都经由牙体感染牙髓波及根尖周围组织。另外还有少数感染来自于牙周病。
(2)创伤:牙齿承受过大咬合力或外力;牙齿的急性外伤,如意外事故、跌倒、碰撞等可使根尖周组织受损;根管治疗器械或根充剂超出根尖孔等也可导致根尖周炎。
(3)创伤性:长期的咬合关系不正常均可造成根尖周组织的损伤。
(4)化学刺激:牙病治疗过程中使用药物不当,如砷剂超过规定的封药时间,酚、醛等腐蚀性药物溢出根尖孔等,均可能引起尖周炎。
(5)物理因素和免疫学因素。
2.临床表现
(1)急性根尖周炎:是发生在牙根尖周围的局限性疼痛性炎症,按其发展过程,可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎两个阶段。①急性浆液性根尖周炎的主要症状是咬合痛(初期牙咬紧后可暂时缓解疼痛),患牙根尖部常有不舒服、发木和患牙浮起的感觉,逐渐发展为自发性、持续性疼痛,疼痛的范围一般限于患牙本身;②急性化脓性根尖周炎又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿,是临床所见最严重的牙病之一,表现为持续性、搏动性的剧烈疼痛,患者自觉牙齿浮起,不敢咬合,有明显的叩痛,牙龈红肿,颏下或颌下淋巴结肿大,严重的还伴有乏力、畏寒发热、失眠、烦躁、白细胞计数增加等全身症状,可分为根尖脓肿阶段、骨膜下脓肿阶段、粘膜下脓肿阶段。
(2)慢性根尖周炎:一般无疼痛症状,仅仅表现为咬合无力,有轻度的不适感。慢性根尖周炎病程较长,一般都有牙髓炎的病史,并反复疼痛、肿胀。患牙大多有深龋洞或残冠、残根,叩诊有异样感,对冷热无反应,有时在根尖区牙龈上出现瘘管,瘘管口有分泌物溢出,伴有口臭,X线片示可帮助诊断并分型。其病变类型有慢性根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、慢性根尖囊肿三种类型。
3.自我诊断
(1)急性浆液性根尖周炎:患牙多有龋洞或充填物,表现为局限性、持续性的自发性疼痛,牙齿有伸长感,不敢咬合。触诊、叩诊明显。
(2)急性根尖脓肿:有剧烈而持续的自发性跳痛,牙齿浮起、松动,叩痛明显,上下牙不能咬合,相应部位的颌面部可有肿胀,X线片可见根尖周骨质疏松模糊不清,往往伴有发烧、乏力等全身症状。
(3)慢性根尖周炎有反复牙痛、牙龈肿胀、瘘管流脓等病史,患牙有龋坏或充填物,无明显自发痛,口腔内有咸味、口臭,患牙对冷热刺激无反应。①根尖肉芽肿:一般无自觉症状,偶有咬合痛,牙齿变色,X线片示根尖部有圆形或椭圆形阴影,界限清晰,周围骨质正常或稍致密,病变范围较小;②慢性根尖脓肿:患牙变色,有轻微叩痛,根尖多有瘘管,X线片上可见根尖部透射区,但边界模糊、骨质稀松、形状不规则;③慢性根尖囊肿:一般无症状,较大的囊肿根尖部粘膜呈球状隆起,触诊有乒乓球感,X线片上可见透射的囊腔周围骨质致密,呈清楚的白线状。
4.易误诊的疾病:急性化脓性根尖周炎在粘膜下脓肿阶段,应注意和牙周脓肿相鉴别。
西医治疗
一、急性根尖周炎
治疗原则是消除急性炎症以缓解疼痛,然后采用根管治疗,或塑化治疗。
1.消除急性炎症的措施为:开髓、拔髓、开放根管,使渗出物通过根管得以引流。
2.若为骨膜或粘膜下脓肿,还应切开脓肿处的粘骨膜以使脓液引流。
3.为减轻(牙合)胎痛,可磨低对颌牙尖。
4.口服抗生素及维生素。
5.局部辅以超短波治疗。
6.炎症消退后应行完善的根管充填或根管塑化。
二、慢性根尖周炎
原则 消除病源刺激物,促使根尖周组织愈合,恢复健康,消除根管内的感染是治愈根尖周病的首要条件,病变能否修复受病变的性质、病变范围及部位、患者年龄和全身健康情况等都有关系。
1.破坏范围较小的、局限于根尖部的病变,经根管治疗、牙髓塑化后预后较好。
2.较大的根尖囊肿,单纯的根管治疗或牙髓塑化治疗是难以治愈的,应加施根尖外科手术。
3.患有风湿或神经、眼、心脏等疾病时,如怀疑患牙为病灶时,应及时拔除。
4.病变严重破坏牙槽骨、牙冠严重破坏而难以修复者,应拔除患牙。
5.病变范围较大,发生在根分叉处,预后较差。
6.全身健康不佳者,在治疗时容易并发急性炎症,治疗后病变愈合或恢复较困难。
中医治疗
一、辨证论治
1.风火犯齿证:牙龈红肿,灼热疼痛,身微恶寒,口干微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。疏风清热。
2.胃火燔齿证:牙龈红肿,疼痛较剧,甚则连至腮颊等处红肿,可伴发热、口臭、口干欲饮,舌质红绎,苔黄厚,脉洪数,或滑数。清胃泻火,解毒消肿。
3.气虚毒滞证:牙龈红肿疼痛,患色淡暗,溃口处反复溢脓,日久不愈,面色不华,舌质偏淡,脉缓无力。益气托毒。
二、针灸治疗
体针取合谷、颊车、下关,泻法;若为气虚毒滞者,用平补平泻法。留针10-20分钟。
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    2017-01-18 16:46:07
  • 被拔掉牙的地方倒没怎么痛,而喉咙口怎么却很痛,特别是咽口水时 
    :是拔牙刺激的,口服抗菌素预防感染。 
    根尖周炎(牙根尖周炎的简称)就是牙齿根尖周组织发生炎症,细菌感染是引起根尖周炎最常见的原因。根尖周炎大多数是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎。根尖周炎可以表现为急性炎症和慢性炎症,基主要症状是牙齿疼痛和局部肿胀,当人体抵抗力下降时,可能发展为颌骨...

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    被拔掉牙的地方倒没怎么痛,而喉咙口怎么却很痛,特别是咽口水时 
    :是拔牙刺激的,口服抗菌素预防感染。 
    根尖周炎(牙根尖周炎的简称)就是牙齿根尖周组织发生炎症,细菌感染是引起根尖周炎最常见的原因。根尖周炎大多数是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎。根尖周炎可以表现为急性炎症和慢性炎症,基主要症状是牙齿疼痛和局部肿胀,当人体抵抗力下降时,可能发展为颌骨骨髓炎或颌周蜂窝强炎,应引起足够的重视并及时治疗。 
    【家庭诊断】 
    1.病因 
    (1)感染:细菌感染是最常见的病因,临床上绝大多数感染来自于牙髓病,一般都经由牙体感染牙髓波及根尖周围组织。另外还有少数感染来自于牙周病。 
    (2)创伤:牙齿承受过大咬合力或外力;牙齿的急性外伤,如意外事故、跌倒、碰撞等可使根尖周组织受损;根管治疗器械或根充剂超出根尖孔等也可导致根尖周炎。 
    (3)创伤性:长期的咬合关系不正常均可造成根尖周组织的损伤。 
    (4)化学刺激:牙病治疗过程中使用药物不当,如砷剂超过规定的封药时间,酚、醛等腐蚀性药物溢出根尖孔等,均可能引起尖周炎。 
    (5)物理因素和免疫学因素。 
    2.临床表现 
    (1)急性根尖周炎:是发生在牙根尖周围的局限性疼痛性炎症,按其发展过程,可分为急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎两个阶段。①急性浆液性根尖周炎的主要症状是咬合痛(初期牙咬紧后可暂时缓解疼痛),患牙根尖部常有不舒服、发木和患牙浮起的感觉,逐渐发展为自发性、持续性疼痛,疼痛的范围一般限于患牙本身;②急性化脓性根尖周炎又称为急性根尖脓肿或急性牙槽脓肿,是临床所见最严重的牙病之一,表现为持续性、搏动性的剧烈疼痛,患者自觉牙齿浮起,不敢咬合,有明显的叩痛,牙龈红肿,颏下或颌下淋巴结肿大,严重的还伴有乏力、畏寒发热、失眠、烦躁、白细胞计数增加等全身症状,可分为根尖脓肿阶段、骨膜下脓肿阶段、粘膜下脓肿阶段。 
    (2)慢性根尖周炎:一般无疼痛症状,仅仅表现为咬合无力,有轻度的不适感。慢性根尖周炎病程较长,一般都有牙髓炎的病史,并反复疼痛、肿胀。患牙大多有深龋洞或残冠、残根,叩诊有异样感,对冷热无反应,有时在根尖区牙龈上出现瘘管,瘘管口有分泌物溢出,伴有口臭,X线片示可帮助诊断并分型。其病变类型有慢性根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、慢性根尖囊肿三种类型。 
    3.自我诊断 
    (1)急性浆液性根尖周炎:患牙多有龋洞或充填物,表现为局限性、持续性的自发性疼痛,牙齿有伸长感,不敢咬合。触诊、叩诊明显。 
    (2)急性根尖脓肿:有剧烈而持续的自发性跳痛,牙齿浮起、松动,叩痛明显,上下牙不能咬合,相应部位的颌面部可有肿胀,X线片可见根尖周骨质疏松模糊不清,往往伴有发烧、乏力等全身症状。 
    (3)慢性根尖周炎有反复牙痛、牙龈肿胀、瘘管流脓等病史,患牙有龋坏或充填物,无明显自发痛,口腔内有咸味、口臭,患牙对冷热刺激无反应。①根尖肉芽肿:一般无自觉症状,偶有咬合痛,牙齿变色,X线片示根尖部有圆形或椭圆形阴影,界限清晰,周围骨质正常或稍致密,病变范围较小;②慢性根尖脓肿:患牙变色,有轻微叩痛,根尖多有瘘管,X线片上可见根尖部透射区,但边界模糊、骨质稀松、形状不规则;③慢性根尖囊肿:一般无症状,较大的囊肿根尖部粘膜呈球状隆起,触诊有乒乓球感,X线片上可见透射的囊腔周围骨质致密,呈清楚的白线状。 
    4.易误诊的疾病:急性化脓性根尖周炎在粘膜下脓肿阶段,应注意和牙周脓肿相鉴别。 
    西医治疗 
    一、急性根尖周炎 
    治疗原则是消除急性炎症以缓解疼痛,然后采用根管治疗,或塑化治疗。 
    1.消除急性炎症的措施为:开髓、拔髓、开放根管,使渗出物通过根管得以引流。 
    2.若为骨膜或粘膜下脓肿,还应切开脓肿处的粘骨膜以使脓液引流。 
    3.为减轻(牙合)胎痛,可磨低对颌牙尖。 
    4.口服抗生素及维生素。 
    5.局部辅以超短波治疗。 
    6.炎症消退后应行完善的根管充填或根管塑化。 
    二、慢性根尖周炎 
    原则 消除病源刺激物,促使根尖周组织愈合,恢复健康,消除根管内的感染是治愈根尖周病的首要条件,病变能否修复受病变的性质、病变范围及部位、患者年龄和全身健康情况等都有关系。 
    1.破坏范围较小的、局限于根尖部的病变,经根管治疗、牙髓塑化后预后较好。 
    2.较大的根尖囊肿,单纯的根管治疗或牙髓塑化治疗是难以治愈的,应加施根尖外科手术。 
    3.患有风湿或神经、眼、心脏等疾病时,如怀疑患牙为病灶时,应及时拔除。 
    4.病变严重破坏牙槽骨、牙冠严重破坏而难以修复者,应拔除患牙。 
    5.病变范围较大,发生在根分叉处,预后较差。 
    6.全身健康不佳者,在治疗时容易并发急性炎症,治疗后病变愈合或恢复较困难。 
    中医治疗 
    一、辨证论治 
    1.风火犯齿证:牙龈红肿,灼热疼痛,身微恶寒,口干微渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。疏风清热。 
    2.胃火燔齿证:牙龈红肿,疼痛较剧,甚则连至腮颊等处红肿,可伴发热、口臭、口干欲饮,舌质红绎,苔黄厚,脉洪数,或滑数。清胃泻火,解毒消肿。 
    3.气虚毒滞证:牙龈红肿疼痛,患色淡暗,溃口处反复溢脓,日久不愈,面色不华,舌质偏淡,脉缓无力。益气托毒。 
    二、针灸治疗 
    体针取合谷、颊车、下关,泻法;若为气虚毒滞者,用平补平泻法。留针10-20分钟。
    李*** | 2017-01-18 16:46:07 4585 2196 评论
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