儿童厌食怎么办

儿童厌食，家长应该做什么？
 在越来越多的“小胖墩”成为社会关注对象的同时，儿童厌食现象也越来越多，不思饮食、身材瘦小的儿童也成为家长的“心病”。厌食对小儿健康有多大的影响？厌食是怎么形成的？如何预防和治疗小儿厌食？ 
  　 据首都儿科研究所附属儿童医院中医科陈永辉博士介绍，厌食是儿童摄食行为异常的一种疾病，各年龄儿童均可发生，但以1-6岁小儿多见。随着社会经济的迅速发展，人们摄食的范围越来越广...

儿童厌食，家长应该做什么？
 在越来越多的“小胖墩”成为社会关注对象的同时，儿童厌食现象也越来越多，不思饮食、身材瘦小的儿童也成为家长的“心病”。厌食对小儿健康有多大的影响？厌食是怎么形成的？如何预防和治疗小儿厌食？ 
  　 据首都儿科研究所附属儿童医院中医科陈永辉博士介绍，厌食是儿童摄食行为异常的一种疾病，各年龄儿童均可发生，但以1-6岁小儿多见。随着社会经济的迅速发展，人们摄食的范围越来越广，种类也越来越多、越来越繁杂，造成儿童饮食结构的不合理或无序，因而使儿童厌食症发病率有逐渐增加的趋势，尤以城市儿童发病为甚。该病迁延日久，对儿童生长发育、营养状态和智力发展均有不同程度的影响。
  　 通常情况下，引起厌食的常见原因有两种：一种因局部或全身性疾病影响消化功能，如，急慢性肝炎、慢性肠炎、各种原因的腹泻及慢性便秘等胃肠道疾病，结核或其他急慢性感染等全身性疾病，锌、铁等微量元素的缺乏等；一种是中枢神经系统受人体内外环境刺激的影响，使胃肠对消化功能的调节失去平衡，如，父母缺乏科学的喂养知识，因不合理喂养导致小儿厌食，大多表现在未及时添加辅食、强迫进食、贪吃零食和偏食等几个方面。针对病因合理治疗，西医治疗厌食，主要以对症治疗为主，着重恢复小儿消化功能。如检查发现血锌低下，可根据医嘱补锌；给予吗丁啉以促进胃肠蠕动等。
　　中医认为，治病必求其本，就是对病因进行治疗。对于儿童厌食这种缓症，要进行辨证治疗。同时具体情况具体分析。中医在治疗厌食上有较大的优势，首都儿科所中医科采用辨证论治为主，结合推拿、捏脊、耳穴贴压等综合治疗方法，取得较好的治疗效果。正确认识食物的作用：
　　1.并非高蛋白、高脂肪食品的比例大就对儿童有益。儿童期，补充丰富的蛋白质是十分重要的。但蛋白质摄入过多，也会使其代谢的终产物氮产生过多，增加肝肾负担。
　　2.家长要纠正饮食结构上的错误观念和担心子女食量不足的心理状态，即食物不宜过于精细，要增加碳水化合物和粗纤维食物的比例。
　(1)除了要保持合理的膳食，养成良好的生活习惯，必要时可给硫酸锌10mg，放糖浆内或者于100g食盐中掺入1g硫酸锌，使锌的摄入达到标准用量(约每日10mg)，可以促进食欲增加。
　　(2)如检查血锌低下，可用硫酸锌2～3mg/kg·d，疗程1～3个月。锌能使味蕾细胞迅速再生，改善味蕾的敏锐度，又能提高消化功能，对缺锌的患儿有效率高达90%以上。
　　(3)口服胃酶合剂或干酵母片等助食剂对增进食欲有一定作用。
　　(4)胃动力药如吗丁啉等，对提高食管下段括约肌张力，促进胃蠕动，加快胃排空，能减轻腹胀、制止恶心、呕吐，对胃肠动力障碍引起的厌食有较好的作用。服用剂量：每次0.3mg/kg，3次/d口服。疗程4周。需在医生的指导下使用。
　　(5)一般不用激素疗法，但对严重顽固性厌食症也可考虑应用，必须在医生的指导下进行治疗和用药，临床的参考方案如下①泼尼松(强的松)。每天0.5mg/kg，3次/d口服。②小剂量胰岛素，用于顽固性厌食，胰岛素3～6U加于10%葡萄糖250～500ml静脉点滴(1U胰岛素至少给葡萄糖4g)，均能增加食欲。
　　(6)国外治疗用药方案：采用抗抑郁药，阿米替林来改善患儿的情绪，提高对进食的兴趣。参考剂量：12.5～25mg/kg，口服，每晚1次，在睡前0.5～1h服。一般在6～12天后见效。此外，抗组织胺和抗5-羟色胺药，赛庚啶，也可作为食欲兴奋剂，有一定效果。剂量：每天0.25mg/kg，分2～3次口服。

重视儿童厌食
厌食是儿童时期常见的病症之一，是一种由多种病因引起的多种病理生理异常的症候群。如消化系统疾病或全身性疾病导致厌食。但发现较多的为生理性的，即功能性厌食。从营养学的角度讲厌食多是体内缺锌而致。不良的饮食结构和习惯是厌食的主要原因，其次挑食，不吃蔬菜，饭前喜吃糖果等零食，以及吃饭不定时。有的家长过分溺爱孩子，对小儿采取勉强和强迫进食，反而会引起神经性厌食。
厌食发病无明显的季节性，发病年龄以1—7岁儿童多见，长期厌食会严重影响生长发育和骨骼的生长，易导致营养不良，贫血等不良后果。
作为母亲要重视孩子的厌食，仔细找出导致孩子厌食的病因，并及时纠正，帮助孩子养成良好的饮食习惯。一般情况下可采用以下一些措施：
1、饮食要定时定量。以良好的进食环境与食品本身的色香味激发小儿的兴趣与食欲，并注意饮食多样化，忌零食。
2、不要给孩子吃不宜消化的，油腻的食物。凉热软硬度要适中。
3、对于孩子特别爱吃的食物不要一次性给以吃够，应少量多餐。
4、进食时要让孩子精力集中，不要边吃边玩，要营造一种轻松愉快的环境。 药物治疗厌食既可用胃蛋白合剂也可用鸡内金煮粥等中药疗法。
儿童厌食不妨用“饥饿疗法”
　厌食是儿童时期常见的病症之一。消化系统疾病或全身性疾病均可导致厌食，但大多数厌食症与不良的饮食习惯有关。因此，对厌食的儿童，首先要明确该患儿是否有不良的饮食习惯；其次，部分患儿的厌食是家长长期强迫进食的结果；另外，多种急、慢性疾病常常伴有厌食，身体各系统、器官有病，尤其是消化系统受累时，均可使消化机能降低。缺锌也可导致厌食。
难忘的童年时刻 霍思燕产后希腊展异国风情孕妇防辐射服 辟谣7年越卖越火论坛9月清凉季 活动奖品拿不停想顺产又怕疼 怎样克服疼痛呢？孕早期保胎 准妈妈不必大惊小怪在弄清了厌食症的病因后，应在医生的指导下遵医嘱接受治疗。例如根据病因对锌缺乏的小儿合理使用锌剂，可使其食欲很快得到改善。让小儿养成良好的饮食习惯非常重要。进餐时，要使小孩注意力集中，不要用讲故事、看电视作为进食的交换条件。目前临床医生趋向于采用“饥饿疗法”，也就是让孩子明白如果吃饭时无理由地不吃或不好好吃，那他只能等到下一顿饭时才有东西吃，且在两餐之间不准自取任何食物。这种“饥饿疗效”，乍一听似乎很残酷，实施起来，却比任何药物都有效，对孩子的正常心理发育也有帮助。
纠正儿童厌食七方法
定时进餐，适当控制零食。就是按顿吃饭。小儿正餐包括早餐、中餐、午后点心和晚餐，三餐一点形成规律，消化系统才能有劳有逸地工作。绝对不让孩子吃零食是不现实的，关键是零食吃得不能过多，不能排挤正餐，更不能代替正餐。
据调查，1-7岁患小儿厌食症的儿童中，仅有17%的儿童是因为疾病造成的，而83%的患儿都是因为食物结构不合理、饮食习惯不良所致。
纠正非疾病因素引起的厌食症应从下列7个方面着手：
1、定时进餐，适当控制零食。就是按顿吃饭。小儿正餐包括早餐、中餐、午后点心和晚餐，三餐一点形成规律，消化系统才能有劳有逸地工作。绝对不让孩子吃零食是不现实的，关键是零食吃得不能过多，不能排挤正餐，更不能代替正餐。
2、节制冷饮和甜食。冷饮和甜食孩子都爱吃，但这两类食品均影响食欲。中医认为冷饮损伤脾胃，西医认为会降低消化道功能，影响消化液的分泌。甜食吃得过多也会碍胃。这两类食品饱腹作用强，影响吃正餐，所以要有节制。
3、饮食合理搭配。小儿生长发育所需的营养物质要靠从食物中摄取，但对这些营养素的需要并不是等量的，所以父母应了解这方面的知识，注意各营养素间的比例，以求均衡饮食。每天不仅吃肉、乳、蛋、豆，还要吃五谷杂粮、蔬菜、水果。每餐要求荤素、粗细、干稀搭配。此外，有些水果过量食入会产生副作用。橘子吃多了"上火"，梨吃多了损伤脾胃，柿子吃多了便秘。
4、讲究烹调方法。经过烹调，食物的结构变了，变得易于消化吸收。但烹制食物，一定要适合孩子的年龄特点。如断奶后，孩子消化能力还比较弱，所以就要求饭菜做得细、软、烂;随着年龄的增长，咀嚼能力增强了，饭菜加工逐渐趋向于粗、整。
5、防止挑食和偏食。挑食和偏食影响小儿从多种食物中摄取机体所需要的营养，对身体十分不利。首先父母不要把自己的偏嗜带给孩子，不要当着孩子说自己不喜欢吃什么，也不要强迫孩子吃当时不爱吃的饭菜。其次孩子喜欢吃的饭菜要适当地限制，防止过食损伤脾胃。还有要经常变换饭菜花样，使孩子有新鲜感，提高他们的食欲。
6、保证充足睡眠，适量活动，定时排便。合理的生活制度能诱发、调动、保护和促进食欲。
7、改善进餐环境。如进餐时，大人过多地说笑，听广播，看电视，小儿吃饭的注意力很容易被分散，进餐的兴趣随之消失，进餐的动作也就停止了。所以应该排除各种干扰，让孩子专心吃饭。小儿进食父母不能过多干涉，更不能强迫孩子进食。在餐桌上要力求为孩子创造一个安详、和睦的家庭气氛。另外，尽量让孩子与大人共餐，这样可以提高小儿进餐的积极性。
小儿出现厌食症状 中药验方可调节
　孩子胃口差，不愿吃饭，这是都市里家长们经常遇到的问题。而孩子食欲不振，就会容易消瘦，时间长了，还会发生营养不良、贫血等疾病，最终影响孩子的生长发育。
　　若方法用尽，仍没法让孩子好好吃饭，可以试试中医。
　　小儿厌食 多因脾虚
　　南宁市民廖女士，近几天来为女儿食欲不好而揪心。以前女儿吃饭总是顿顿香，可近一周来，喂她吃饭吃不到几口就不愿张嘴了。看着1岁半的女儿，一天一天瘦下去，原本肥嘟嘟的圆脸快露出尖下巴了，廖女士既心疼又担心。
　　廖女士为求女儿胃口好，在饭菜上多变了花样，菜肴色泽更好看，味道做得更香，欲以此调动起女儿的胃口。但试了几天，小宝贝的胃口依然不好。年轻妈妈不敢乱给宝宝用药，于是便采纳了朋友的建议，带上女儿去找中医调理。
　　中医认为，小儿厌食、消化不良，多跟脾虚有关。脾虚，则多因饮食不节，或抵抗力不足，致使身体虚弱，因而连累脾胃。脾胃虚弱之后，小儿容易出现的症状是消化不良、食滞等。
　四君子汤加减方：
　　醒脾行气
　　调理的关键是：醒脾行气。对付小儿厌食，广西区人民医院中医针灸科罗鸿宇医生的经验是：用四君子汤加减方调理。罗鸿宇有个6岁大的女儿，作为一名中医，每当女儿厌食、挑食时，他就会用这个方子来给女儿调理。
　　四君子汤是中医治脾胃气虚的主方，由人参、白术、茯苓、甘草四味中药组成。方子对于半岁以上的小儿都适用。人参益气补中，白术健脾燥湿，茯苓渗湿健脾，甘草甘缓和中。四味皆为平和之品，温而不燥，补而不峻。
　　但小儿不宜用人参，因为人参使用不当，会使小儿身体提前发育，因此以更温和的党参代替，可以减轻此方面的副作用。
　
　　中药验方
　　1、厌食用陈皮
　　对小儿由脾胃虚弱引起的厌食，可用四君子汤+陈皮，组配成异功散，来进行调理。
　　具体药方是：党参8克、白术8克、茯苓8克、甘草8克、陈皮3克。陈皮归脾经，有理气、健脾、调中、燥湿、化痰功效。
2、不爱吃米饭用麦芽
　　当孩子出现挑食、厌食，尤其是不爱吃米饭或面食时，用四君子汤+麦芽来调理。
　　具体药方是：党参8克、白术8克、茯苓8克、甘草8克、麦芽8克、谷芽8克调理。若孩子有舌苔白厚，则在上面基础上加砂仁(后下)5克。砂仁能醒脾行气。麦芽、谷芽都归脾经、胃经，有消食健胃之功。但前者偏于消食疏肝，而后者长于醒脾养胃。若在补脾方药中，稍微加点麦芽、谷芽，能醒脾健胃，有补而无滞，消而无伤之妙。
　3、不爱吃肉用山楂
　　孩子若不爱吃肉，则用四君子汤+山楂。
　　具体药方是：党参8克、白术8克、茯苓8克、甘草8克、山楂8克。山楂片含多种维生素、酸类物质等，能促进脂肪类食物的消化。中医认为，山楂具有消积化滞、收敛止痢、活血化淤等功效。
4、伴有食滞用枳实
　　若孩子胃口不好，伴有大便硬结的现象，说明是食滞。食欲旺盛或消化系统弱，都会引起食滞。应用四君子汤+枳实或鸡内金。
　　具体药方是：党参8克、白术8克、茯苓8克、甘草8克、枳实8克(或鸡内金5~8克)，可有效改善症状。枳实归脾、胃经，有破气消积，化痰散痞功效。鸡内金，归脾、胃、小肠经，有消食健胃功效
　方药味甘甜 小儿不抵触
　　家长也许会担心，中药往往苦口，孩子不愿喝怎么办?但该药方成分构成，足以让家长放心了。因为四君子汤中有甘草，甘草味道是甘甜的，因此方药不但不苦口，反而还甘甜。小儿对甜味往往是最难抗拒的，自然愿喝。
　　用山楂制成的山楂片，常用来调整孩子的胃口。