检查
一般实验室检查结果无特殊。
1.脑电图检查
特征性脑电图改变是最有价值的,不同觉醒状态下脑电图表现不同,清醒时表现为连续性慢棘-慢波发放(多为非典型性失神发作),入睡后表现为阵发性快节律(多为强直性发作),发作间期背景脑电活动较同龄儿童慢,且脑波结构变异。
2.其他检查
头颅CT,MRI检查有助于寻找病因,但约四分之三患儿做神经影像学检查,未发现异常。
诊断
详细询问病史,了解患儿的过去史和发作形式,结合清醒期和睡眠期特征性脑电图改变,和随病情进展患儿出现智能减退和人格改变等特点,可做出诊断。
鉴别诊断
本病应与婴儿痉挛症、失神小发作、精神运动性癫痫等鉴别。尚需与晚发型West综合征鉴别,两者均有相同的病因,都会出现智能障碍,且有一部分West综合征的患儿,病情发展几年后可能转化为LGS。故此两综合征有时难以明确区分。这时就要特别注意追踪观察脑电图。当LGS的患儿出现跌倒发作时,需与肌阵挛-猝倒发作综合征(Doose综合征)鉴别。后者以肌阵挛性、肌阵挛失张力性及失张力性发作为主要表现,无强直发作,且该综合征部分患儿预后良好。如LGS患儿仅出现不典型失神性发作伴自动症时,需