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劳力翠心绞痛分为哪几种类型?
根据病情和病程,劳力型心绞痛又可分为3种亚型: 稳定劳力、初发劳力和恶化劳力型。(1) 稳定劳力型心绞痛是指病程在1个月以上,胸痛 发作与心肌耗氧量增加有固定关系,即诱发心绞痛的劳力 强度相对固定,超过一定量就可引起心绞痛,并可重复,活动停止症状可以缓解。心电图运动试验多呈阳性。此型为 冠状动脉搭桥手术的典型适应证。(2) 初发劳力型心绞痛是指发生劳力型心绞痛的病 程在1个冃以内。该种患者年龄较轻...
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根据病情和病程,劳力型心绞痛又可分为3种亚型: 稳定劳力、初发劳力和恶化劳力型。(1) 稳定劳力型心绞痛是指病程在1个月以上,胸痛 发作与心肌耗氧量增加有固定关系,即诱发心绞痛的劳力 强度相对固定,超过一定量就可引起心绞痛,并可重复,活动停止症状可以缓解。心电图运动试验多呈阳性。此型为 冠状动脉搭桥手术的典型适应证。(2) 初发劳力型心绞痛是指发生劳力型心绞痛的病 程在1个冃以内。该种患者年龄较轻,男性居多,临床表 现差异大,可以在中等度劳力时偶发心绞痛,轻微用力或休息时频发心绞痛,也可以表现为心肌梗死前的心绞痛。绝大多数内科治疗有效,难治者可以采用冠状动脉搭桥手术治疗。(3) 恶化劳力型心绞痛是指短期内心绞痛发作次数增 多、持续时间延长、疼痛程度突然加重,活动耐量较以前明 显降低,曰常生活中轻微活动即可诱发心绞痛,甚至在静息睡眠时也可发作。休息或使用药物治疗缓解不理想。发作 时心电图有明显的缺血性ST - T改变,但血清酶含量测定 正常。该类患者在病情稳定后或内科治疗不满意时,均应 及时施行冠状动脉搭桥手术。初发劳力型心绞痛与恶化劳力型心绞痛的病情易变 化,可能引起不良后果,都属于不稳定型心绞痛,因此应加 强治疗和休息。