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我小孩5岁了,这几天吃了东西后老是吐,请问有谁能帮助我?

我小孩5岁了,这几天吃了东西后老是吐,而且说肚子痛,请问有谁能帮助我?我家小孩5岁,这几天吃东西老是吐,而且说肚子痛,有谁能帮助我?
y*** | 2007-12-09 13:37:17

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2007-12-09 13:44:33
南*** |2007-12-09 13:44:33 581 322 评论
  ##  小儿腹痛呕吐是儿科常见的症状,也是小儿内外科之间会诊最频繁的一类症状。因小儿年龄幼小,难以语言表达,腹痛易被忽视,又常因发热、呕吐、食欲不振、大便次数增多等伴随症状而就医内科,这些症状在小儿患各类疾病时多见,加上小儿对腹部体格检查的不合作,外科疾病较容易被误诊,给及时正确的处理带来一定程度的困难,如急性阑尾炎穿孔而导致腹膜炎、肠套叠发生肠坏死等。因此了解引起小儿腹痛、呕吐的外科性疾病的...

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  ##  小儿腹痛呕吐是儿科常见的症状,也是小儿内外科之间会诊最频繁的一类症状。因小儿年龄幼小,难以语言表达,腹痛易被忽视,又常因发热、呕吐、食欲不振、大便次数增多等伴随症状而就医内科,这些症状在小儿患各类疾病时多见,加上小儿对腹部体格检查的不合作,外科疾病较容易被误诊,给及时正确的处理带来一定程度的困难,如急性阑尾炎穿孔而导致腹膜炎、肠套叠发生肠坏死等。因此了解引起小儿腹痛、呕吐的外科性疾病的特点非常必要,现就常见的小儿腹痛、呕吐的外科疾病介绍如下:
    婴幼儿常见于食道裂孔疝、肠套叠,食道裂孔疝患儿年龄多在3个月-2岁,表现于上腹部剑突下的不规则疼痛,呕吐反复发作,尤其是在进食后,呈非喷射状的呕吐,呕吐物为胃内容物,若并发食管炎可带有血性或咖啡色物质。患儿都比较消瘦;肠套叠患儿年龄多在4个月-2岁,在这个年龄段,正是需要添加辅食的时候,如果出现饮食不当、消化不良或者胃肠道炎症、腹泻等情况时,极易诱发肠套叠。这时,患儿表现为突然的阵发性哭吵,每间隔10-15分钟发作一次,每次发作持续约3-5分钟,有时伴有面色苍白、出冷汗,并有频繁性呕吐,吃什么吐什么,时间持续6小时以上还可以出现解果酱样大便。肠套叠一般好发于比较肥胖的患儿,冬春、夏秋季节交换时或患儿有上感、腹泻时更加多见。
    学龄儿童最常见的是急性阑尾炎,因小儿的回盲部比较游离,阑尾容易异位,而且儿童阑尾呈细长管状,粪石堵塞管腔不易排出,所以阑尾腔内梗阻和病原菌入侵是造成阑尾炎的主要原因。患儿腹痛开始时,大多表现为胃痛,同时伴有胃纳差、呕吐,6小时左右转移至右下腹,有时可伴有发热,38℃左右,也可伴有腹泻或尿频、尿急等症状。小儿大网膜较短不宜下降包裹阑尾,小儿阑尾炎发生腹痛后12~24小时即可穿孔。另外,小儿腹壁较薄,腹壁肌紧张有时不明显,给诊断带来一定困难。如果小儿发生持续性的右下腹痛,并伴有高热提示阑尾已穿孔。因此,小儿急性阑尾炎原则上均应早期手术。
    小儿腹痛、呕吐还常见于急性肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠痉挛、菌痢、美克尔憩室炎、急性胰腺炎、肺炎、髂窝脓肿等。另外目前随着交通事故发生率及小儿户外活动的日渐增多,小儿腹部闭合性肝、脾、胰、肾破裂、外伤性胃肠穿孔不可忽视。引起小儿腹痛、呕吐的其他原因还可有胆总管囊肿、肠系膜囊肿扭转、大网膜囊肿扭转、卵巢囊肿扭转、肠腔肿瘤压迫、后腹膜肿瘤压迫、肾盂积水、过敏性紫癜、腹型癫痫、肠虫症、胆道蛔虫症等。
    近年来,随着时代的进展,特别是小儿消化道内窥镜检查的普及和技术水平的提高,以及腹部B超、核素检查、CT、MRI、消化道测压、PH监测等新技术的开展,使小儿腹痛、呕吐的诊断及治疗水平明显提高。因此,如果碰到小儿突然腹痛、呕吐,千万不要觉得束手无策,更不能自行给孩子吃止痛药,而应该及时去医院就诊,以免延误了病情,影响了疾病的诊断及治疗。
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