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为什么会心颤

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2007-12-07 13:58:18
yinshaolin5188 |2007-12-07 13:58:18 2865 1465 评论
   

心房纤颤或简称,是指心房丧失了正常规则协调而有节律的跳动,而代之快速的细小而零乱的节律。以每分钟350-600次的不规则的异位节律点激动。使心房部分心肌纤维呈现出一种极不协调的乱颤。
预激综合征合并心房纤颤与室性心动过速的心电图鉴别要点:
(1)如果室率极度频速(200次/分左右),QRS增宽畸形,室律不齐,首先应考虑为心房纤颤合并预激综合征。
  
(2)如果各导联QRS波群方向、形态和既往出现的预激综合征QRS波群基本相同,则说明是预激综合征合并心房纤颤。
(3)当心动过速出现间歇时,R-R间期显著不等,则支持心房纤颤。
(4)如果在长间歇后出现正常的QRS波群,多说明不是室性心动过速,而是心房纤颤合并预激综合征或室内差异性传导。
  
  
(5)如果在略长的R-R间期后,出现较多的多种中间形态的室性融合波,则多支持预激综合征合并心房纤颤。
(6)如果能看到f波与△波,则更有助于诊断。
(7)相反室性心动过速时室性融合波很少见并且不如此频繁。

。...

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心房纤颤或简称,是指心房丧失了正常规则协调而有节律的跳动,而代之快速的细小而零乱的节律。以每分钟350-600次的不规则的异位节律点激动。使心房部分心肌纤维呈现出一种极不协调的乱颤。
预激综合征合并心房纤颤与室性心动过速的心电图鉴别要点:
(1)如果室率极度频速(200次/分左右),QRS增宽畸形,室律不齐,首先应考虑为心房纤颤合并预激综合征。
  
(2)如果各导联QRS波群方向、形态和既往出现的预激综合征QRS波群基本相同,则说明是预激综合征合并心房纤颤。
(3)当心动过速出现间歇时,R-R间期显著不等,则支持心房纤颤。
(4)如果在长间歇后出现正常的QRS波群,多说明不是室性心动过速,而是心房纤颤合并预激综合征或室内差异性传导。
  
  
(5)如果在略长的R-R间期后,出现较多的多种中间形态的室性融合波,则多支持预激综合征合并心房纤颤。
(6)如果能看到f波与△波,则更有助于诊断。
(7)相反室性心动过速时室性融合波很少见并且不如此频繁。

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其他答案(共1个回答)

    2017-01-18 17:33:52
  • 阵发性房颤:在房颤发作时,即可选用减慢心室率的药物,也可选用复律的药物。对发作频繁者,在其发作的间歇应使用作用于心房的复律药物,而不应选用减慢心室率的药物。孤立性房颤和高血压或左室肥厚的非冠心病房颤,首选普罗帕酮或莫雷西嗪,如无效,则选索他洛尔,后选胺碘酮。冠心病和心肌梗死后房颤,不用IC类药物。如病人年轻、心功能好,可选用索他洛尔;年龄大、心功能差,选用胺碘酮;慢性充血性心力衰竭的阵发性房颤选用...

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    阵发性房颤:在房颤发作时,即可选用减慢心室率的药物,也可选用复律的药物。对发作频繁者,在其发作的间歇应使用作用于心房的复律药物,而不应选用减慢心室率的药物。孤立性房颤和高血压或左室肥厚的非冠心病房颤,首选普罗帕酮或莫雷西嗪,如无效,则选索他洛尔,后选胺碘酮。冠心病和心肌梗死后房颤,不用IC类药物。如病人年轻、心功能好,可选用索他洛尔;年龄大、心功能差,选用胺碘酮;慢性充血性心力衰竭的阵发性房颤选用胺碘酮。

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