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如何预防产后出血?

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  •    产妇分娩后胎儿及羊水、胎盘等胎儿附属物排出宫腔,使一个可以容纳5000余毫升的宫腔逐渐缩小,最后恢复成妊娠前的状态,这个过程需要56天。在这个过程中,子宫内膜的脱落、巨大的子宫缩小,都成为恶露排出体外。 产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。
      血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。浆性恶露在产后一周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色 的浆液,浆液性恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,使恶露变为白色恶露。
       在以后的半个月至三周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。...全部

       产妇分娩后胎儿及羊水、胎盘等胎儿附属物排出宫腔,使一个可以容纳5000余毫升的宫腔逐渐缩小,最后恢复成妊娠前的状态,这个过程需要56天。在这个过程中,子宫内膜的脱落、巨大的子宫缩小,都成为恶露排出体外。 产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。
      血性恶露持续三到四天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。浆性恶露在产后一周以后至半个月内,恶露中的血液量减少,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色 的浆液,浆液性恶露持续十天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,使恶露变为白色恶露。
       在以后的半个月至三周以内,恶露中不再含有血液了,但含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌,使恶露变得黏稠,色泽较白,所以称为白色恶露。白色恶露持续三周干净。 以后开始子宫内膜的重建,产后2~3天内,残留的蜕膜开始分化成两层,表层会坏死,随恶露排出。
      底蜕膜则是重建子宫内膜的来源,大约第7~10天就可以恢复到接近未怀孕时的状态。除了胎盘所在处以外,完全的重建约2~3个星期。 但是产后会遇到各式各样的异常情况,产后出血就是最常见的异常情况之一。 任何分娩都会出血,但出血量过多,医学就给了一个诊断称为产后出血,产后出血一般指产后24小时至产后6周内的出血。
      因为产后出血可以危机产妇的生命,影响到产妇一生的健康,因此要引起重视。 1、产后出血:产后出血500毫升就可以确立诊断。其主要原因为胎盘残留、子宫收缩乏力、产道裂伤、凝血机制障碍等。有时会一下大量出血,达到500毫升以上,甚至上千毫升几千毫升,产妇出现休克的症状。
      这时应该迅速查找原因进行止血。如对宫缩乏力要给以大量宫缩药促进子宫收缩;胎盘残留的要积极将胎盘剥离干净并取出;迅速缝合会阴伤口及裂伤,达到尽快止血的目的;对凝血机制障碍的孕妇要给以积极的治疗,尽量减少出血。同时积极给与支持疗法使孕妇尽快止血,尽快输血,促使产妇尽快恢复。
      如果不能及时供给足量的血液,产妇就会继续发生弥漫性血管内凝血,消耗大量的凝血因子,使休克加重,发 生多器官功能衰竭而危机产妇生命。有些产妇虽抢救成功,但脑垂体缺氧时间较长,会发生席汉氏综合症,造成终身内分泌失调。 因为刚刚分娩结束,这些原因的出血往往在医院里就会得到积极的处理。
       也有些产后出血,因为子宫收缩不好,或胎盘残留等,阴道出血淅淅沥沥,说多不多,但老有,尤其稍一活动就增多,应该请医生给以检查,针对原因给以止血。尤其在孕期就有贫血的孕妇产后更应提高警惕,孕期积极治疗贫血,避免产后出血。收起

    李***

    2018-05-23 21:26:28

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