儿童肾母细胞瘤的临床表现是什么？

临床表现：1.症状及体征(1) 腹部肿块:腹部肿块或腹大为最常见表现。肿块较小时无明显症状而易被忽视，常在换衣服或洗澡时偶然发现。约95%患儿在首次就诊时可触及肿块。肿块位于一侧上季肋部，表面光滑，中等硬度，无压痛，早期可有一定活动性，迅速增大后可越过腹中线。肿瘤巨大时产生压迫症状，可有气促、食欲缺乏、消瘦、烦躁不安等表现。(2) 腹痛：约1/3患儿出现腹痛，程度从局部不适、轻微疼痛到剧烈疼痛、绞...

临床表现：1.症状及体征(1) 腹部肿块:腹部肿块或腹大为最常见表现。肿块较小时无明显症状而易被忽视，常在换衣服或洗澡时偶然发现。约95%患儿在首次就诊时可触及肿块。肿块位于一侧上季肋部，表面光滑，中等硬度，无压痛，早期可有一定活动性，迅速增大后可越过腹中线。肿瘤巨大时产生压迫症状，可有气促、食欲缺乏、消瘦、烦躁不安等表现。(2) 腹痛：约1/3患儿出现腹痛，程度从局部不适、轻微疼痛到剧烈疼痛、绞痛，如果伴有发热、贫血、高血压常提示肿瘤包膜下出血。很少发生瘤体腹腔内破裂所致的急腹症。(3) 血尿：约25%患儿有镜下血尿，10%〜15%患儿有肉眼血尿。血尿出现大多是由于轻微外伤及肿大的肾诱发，或与肿瘤侵人肾盂有关，不是肿瘤的晚期表现。(4) 高血压：约30%病例出现血压增高，可能是由于肿瘤细胞产生肾素，或由于肾血管栓塞或肾动脉受压缺血造成肾素-血管紧张素增高所致。肿瘤切除后，血压常恢复正常。(5) 并发症：可合并急性肾衰竭、精索静脉曲张、低血糖等。可伴红细胞增多症，原因可能与肿瘤产生促红细胞生成素有关。合并肾病综合征，则称为Wilms肾炎。(6) 转移症状:下腔静脉梗阻可导致肝大及腹水，如侵人右心房可致充血性心力衰竭。血性转移可播散至全身各部位，以肺转移为最常见，可出现咳嗽、胸腔积液、胸痛、低热、贫血及恶病质等。(7) 全身症状：可见发热、乏力、烦躁、食欲缺乏及体重下降等表现。