关于高血压的治疗问题

高血压和高血脂症有何关系，两者并存时怎么办？
贵阳市华烽医院主治医师  张少武

　　高血压病的发生和发展与高脂血症密切相关。大量研究资料表明，许多高血压病人伴有脂质代谢紊乱，血中胆固醇和甘油三脂的含量较正常人显著增高，而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。另一方面，许多高脂血症也常合并高血压，两者呈因果关系，但何为因何为果，目前尚不十分清楚。高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素，两者并存时...

高血压和高血脂症有何关系，两者并存时怎么办？
贵阳市华烽医院主治医师  张少武

　　高血压病的发生和发展与高脂血症密切相关。大量研究资料表明，许多高血压病人伴有脂质代谢紊乱，血中胆固醇和甘油三脂的含量较正常人显著增高，而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。另一方面，许多高脂血症也常合并高血压，两者呈因果关系，但何为因何为果，目前尚不十分清楚。高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素，两者并存时，冠心病的发病率远较一项者高，因此，两项并存时更应积极治疗。 
　　那么，高血压和高脂血症并存时怎么办呢? 
　　(1)要加强生活和饮食管理，控制热量摄入，适当增加活动量。进食热量过多，多余的热量就以脂肪的形式储存在体内，使血脂和血压升高，所以，应以限制脂肪为主，主食每天200 ～250克，不吃甜食，可适当吃鱼，豆制品、禽类、蔬菜等，但每餐不可过多，不可暴食，晚餐要少吃。多吃富含钙、钾的食物，如香蕉、紫菜、海带、土豆、豆制品及菇类等，以促进体内钠盐的排泄，调整细胞内钠与钙的比值，降低血管的紧张性，维护动脉血管正常的舒缩反应，保护心脏。 
　　适度运动，能有效地增加内源性热原质，增加身体热度，加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解，有利于冲刷血管壁上的沉积物，又可使血脂分解加速，从而防止高血压、高脂血症，延缓各脏器的衰老，所以，应坚持锻炼，但老年人应以散步、慢跑、打太极拳为主，不宜剧烈运动。 
　　(2)患者吃盐应适量。据报道，有学者发现高血压与盐敏感有关，部分盐敏感者有钠泵基因突变，这种突变呈显性遗传，由此揭示了世界上研究了100多年的关于吃盐多的地区高血压发病多，而有些人吃盐多却不发病的谜底，因此，对食盐敏感性高血压患者来说，减盐非常重要，而非食盐敏感性高血压患者，过度减盐可影响糖和脂肪代谢，一般每日食盐量掌握在 5g以下，对二者都不致产生明显影响。 
　　(3)烟酒对高血压和高脂血症均属促进因素，患者应断然戒烟，酒以不喝为好。 
　　(4)在使用降压药时，要考虑对脂质代谢的影响。临床研究证明，有的降压药物对脂质代谢可产生不良影响，从而成为动脉硬化的促进剂，如利尿降压药、β-受体阻滞剂均有这种作用。血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂对脂质代谢也有影响。对高血压和高脂血症并存的患者来说，最好的药物是呱唑嗪、乌拉地尔等a1受体阻滞剂，它们既可降压，又有利于脂质代谢。 
　　(5)经降压治疗高脂血症未见好转，同时存在冠心病危险因素时，应配伍应用抗高血脂症药物。

用药搭配有技巧
首都医科大学附属北京安贞医院高血压科主任 余振球

目前常用的抗高血压药物已有五大类几十种，如果合理选药，大多数病人的血压能控制在理想或正常范围内。而少数高血压病人即使服用包括利尿剂在内的三种或以上抗高血压药物，且每种药物都用到了足量和足够的时间，其血压仍然在140/90mmHg或以上，我们将这种高血压称为顽固性高血压，即俗称血压难以控制。众所周知，高血压患者容易发生心脏扩大、心功能衰竭、心律失常、冠心病、脑血管病、肾功能衰竭等一系列疾病。而且血压越高，这些疾病的发生率和严重性越大。随着血压控制，这些疾病的发生率会大大降低甚至可以避免发生。显而易见，顽固性高血压患者，血压长期处于较高水平状态下，就会在短期内发生上述疾病。因此，面对血压难以控制的高血压患者，一定要及时到医院分析、查找原因，进一步调整治疗方案。

　　血压难以控制有哪些因素
　　根据我们的临床经验分析，血压难以控制常有以下几种原因：
　　1.高血压患者的伴随情况未及时消除如患者的体重增加、钠盐摄入过多、饮酒过量、患者处于高度紧张状态等，其血压是难以控制的。
　　2.继发性高血压疾患未得到病因治疗有些继发性高血压疾病由于症状不典型或检查选择不合理，结果判断不准确，而未能及时诊断。由于不能针对病因治疗，当然高血压也难以控制。在这里也提醒血压难以控制的高血压患者及其家属，要给医师提供一份详细的病史资料，一定要找从事高血压临床研究的专科医师进行系统诊治。
　　3.高血压肾损害对高血压治疗的影响高血压患者易发生肾脏损害，而肾脏损害本身又是高血压的原因。因此高血压患者如未及时有效地治疗，容易造成肾功能受损，此时再不合理使用利尿剂，体内过多的水和盐就不能排出体外，更加重高血压，这就造成血压难以控制。
　　4.“白大衣高血压”有些病人在医师诊所测量血压时总是高于正常，甚至用几种药物也难以控制，而他们在自己家里测量血压时又是正常的，同时检查心、脑、肾等重要脏器无严重的损害，医学上称“白大衣高血压”。
　　5.抗高血压治疗不当有的高血压患者，由于治疗不合理，也会出现血压控制不满意的情况。这些不合理的表现是：①患者未坚持服药。②药物剂量太小或间隔时间太长而达不到治疗效果。③选药不合理或不适当地联合用药。事实上，对于因治疗不当而血压控制不满意者，不属于顽固性高血压的范畴。

　　血压难以控制的患者怎么办
　　只要患者及其家属认识到高血压对人类健康的危害，特别是当高血压难以控制时，这种危害性会大大地增加，从而采取积极措施，血压是一定会及时得到理想控制的。针对上述几种原因，从以下几方面着手，就能收到满意的效果：
　　1.发现并清除不利的伴随因素积极坚持健康生活方式，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡。对有不合理用药习惯的人，要避免应用某些不利血压控制的药物。有相当部分的病人经过采取上述措施，在服用降压药物后血压就会得到理想控制。
　　2.排除“白大衣高血压”让病人或家属在家中自测血压或进行24小时血压监测，以排除“白大衣高血压”，如果是“白大衣高血压”患者，按“白大衣高血压”处理；如果排除“白大衣高血压”，再采取别的措施。
　　3.强调病因治疗对于继发性高血压疾病所引起的顽固性高血压患者，去除病因是根本的治疗。例如，一位25岁的女性患者，在妊娠半年时出现头疼、双下肢浮肿，诊断妊娠高血压综合征，被迫终止妊娠，在外院服用几种抗高血压药物，血压仍然居高不下，影响到正常工作和再次妊娠，病人心理压力很大，经过我们系统检查后诊断为肾上腺腺瘤，在外科手术切除腺瘤后，血压自动正常，患者不仅以充沛的精力去工作，而且还喜得贵子。做肾功能检查，证实高血压患者肾功能不好时，要调整改善肾功能，特别强调利尿药和血管紧张素转换酶抑制剂的合理应用。

　　顽固性高血压患者用药特殊
　　强调合理选用抗高血压药物，例如，中老年高血压患者一定要用钙拮抗剂才能使血压降下来，而青年或舒张压增高的高血压患者，要强调β受体阻滞剂的应用。同时尽可能做到，三四类药物适量联合应用，特别是进行药物的调整，即不同作用机制的药物搭配，会取得一定的效果。切忌当某类药物不好时换用另一类药物，这时应当加用另一类降压药物。
　　重视利尿药物的应用，对于病程短、肾功能无明显损害或未用过利尿剂的患者，先加用双氢氯噻嗪、螺内酯、吲哒帕胺等弱的利尿药。对于病程长、有肾功能明显损害或已用过利尿药而效果不佳的患者，可选用中等强度的利尿药，如呋塞米（速尿）。应用利尿药物时，同时服用补钾药物，尽量避免或减少其不良反应。
　　对于经过上述处理后血压仍然不能得到满意的控制或血压水平很高、发病急的患者，应及时到医院，由医师决定调整用药剂量。在调整剂量的同时，积极寻找引起高血压的病因，进行病因治疗，以便尽快减少或不用降压药物。
　　在调整剂量时，病人顾虑药物的不良反应会明显增加，而不敢用药。这里要强调指出，降压药物的不良反应有对人类不利的一面；又有降低血压保护心、脑、肾，造福人类的有益的一面。然而降压药物对人类有益的一面远远大于不利的一面。
　　总之，对于顽固性高血压患者的诊断、治疗比较复杂，中国医师协会高血压专家委员会建议：应及时找高血压专科或高血压门诊医师认真检查、分析原因，进行有效处理，一定要把血压控制到满意为止。

　　为了提高血压控制效果，我们倡议：
　　希望大家学习高血压和心血管病的防治科普知识，提高防治高血压意识。
　　为每一个来就诊的病人测血压应成为各科医生的习惯。普通人即使不是高血压病人也最好定期测量血压，以便及时发现高血压。高血压患者一定要及时就医，接受治疗与健康指导。
　　有的病人以为血压高了只要吃点药就行，其实，吃药重要，注意健康的生活方式，对预防和治疗高血压也很重要。坚持健康生活方式，包括适量运动、戒烟限酒、控制饮食。在控制饮食时特别要限制高热量食物摄入，严格限制盐的摄入，并最大限度控制含盐高的食品。
　　病人在用药控制高血压时，应该按时服药并密切观察，直到将血压控制在一个正常而平衡的状态。千万不要三天打鱼两天晒网，也不要怕麻烦，认为“差不离就行”。用药不规律，血压控制不好，会引发包括中风等一系列的并发症，对健康是非常不利的。如果经过定期测量血压，发现血压未得到及时控制，就应该去大医院的专科诊治。
        
降血压用药有技巧
北京安贞医院心内科教授  吴学思

在我国，存在着一个与高血压相关的危险现象，就是所谓的“三高”、“三低”。三高指的是：患病率高、致残率高、死亡率高。与之对应的就是令人担忧的“三低”：即知晓率低、治疗率低、控制率低。
　　为什么高血压防治中存在这“三低”呢？一方面是由于高血压治疗的复杂性和长期性，另一方面是不少病人还存在着明显的认识误区。表现在：1.不愿意服降压药，宁可用降压仪、穿降压鞋；2.对治疗的期望值过高，频繁换药、换医生；3.按广告或患友的建议用药，道听途说，不按医嘱服药；4.不坚持用药，没有症状不服药，血压正常就停药，对药物副作用顾虑过多，吃吃停停，不坚持用药。您也许身边就有高血压患者，您也许就是刚被诊断为高血压的病人，您打算怎么治疗呢？

　　明确高血压的治疗目标
　　高血压的诊断是指未服降压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。患者过去诊断为高血压，在服用降压药物的情况下，血压虽低于140/90mmHg，亦为高血压。长期血压增高会造成心、脑、肾（靶器官）的损害。脑卒中的发生与血压的数值呈正关，如果血压降低6mmHg，中风的发生则减少34％。与没有高血压的人相比，高血压患者的心力衰竭危险性至少增加6倍。舒张压每降低5mmHg，终末期肾脏疾病的危险性至少降低25％。
　　高血压的治疗目标是长期、有效控制血压；降压的靶目标为＜140/90mmHg，糖尿病或慢性肾病患者＜130/80mmHg，最终目标为预防（逆转）心、肾等靶器官的损害；减少心、脑血管疾病的发病和死亡。在20世纪60年代末期，国内外开始进行了众多大规模临床治疗试验，结果表明：高血压病患者积极接受降压药物治疗，是能明显降低各种心脑血管病并发症的发生率和死亡率（包括脑卒中或高血压脑病、心绞痛、心肌梗死、左室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层瘤及其破裂、肾功衰竭），证实了高血压应早期积极治疗及有效控制的重要意义。

　　了解高血压治疗方法
　　高血压的治疗分为药物治疗和非药物治疗。
　　世界卫生组织推荐的降压药物分为五大类：利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻断剂。这五大类药物均可被选择为开始降压的即一线降压药物，由于各类降压药物作用特点不同，故选用时应根据每个高血压者的具体情况，如高血压的程度、心率、是否伴有糖尿病、尿蛋白、冠心病、心肌梗死和心衰等，因人而异地考虑。利尿剂为最常用的一线降压药，如氢氯噻嗪，适用于老年人、肥胖者、有肾衰或心衰的高血压患者，使用时应注意补钾。β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、氨酰心安等，特别适用于年轻人、发生过心肌梗死、伴心绞痛、心率偏快或有心力衰竭的患者。钙拮抗剂适用于老年人和心绞痛的高血压患者，常见不良反应为头痛、面部潮红、踝部水肿。血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）适用于年轻人、心力衰竭或心肌梗死患者、有糖尿病蛋白尿的患者，它具有靶器官的保护作用，常见不良反应为干咳。血管紧张素II受体阻断剂（沙坦类）为最新一类的降压药物，如芦沙坦（科素亚）、缬沙坦（代文）、伊贝沙坦（安博维）、替米沙坦（美卡素）等，对伴心力衰竭、糖尿病、肾损害患者也有靶器官保护的作用，其不良反应少，特别适用于使用其他降压药物有不良反应的患者，能明显提高患者的治疗顺应性。
　　药物治疗时应掌握以下原则：1.平稳降压，长期、持续治疗。2.平稳降压就是从低剂量开始，轻中度血压增高者一般从单药单剂量开始，每2～4周复查，根据血压和有无不良反应调整药物或剂量。3.如单药单剂量不足以降血压时，提倡两种药物的联合使用，好于大剂量单一用药。4.要尽量把血压降到上述的靶目标，达靶目标后则应维持此时的药物，需要长期、持续治疗，因为高血压本身就是中老年性疾病，随着年老会发生和加重，一般不会自愈，而是需要药物来控制且维持，切切不可突然停药或撤药，以免血压波动引发心脑血管急性事件。5.药物服用应尽量简便，以利于患者坚持治疗。
　　非药物治疗也非常重要。如果只是用药，不改变不良生活方式，同样收不到好的疗效。非药物治疗包括：减轻体重；饮食调整——减少盐的摄入（6克/天），多吃蔬菜水果，少吃脂肪；戒烟、控制饮酒；适量运动如慢跑、打太极拳等；保持积极、豁达、轻松的心境。
　　高血压是新世纪面临的一大挑战，让我们多多重视它，重视其存在才会有更好的健康和幸福。  

  一般的高血压吃一段时间的药后，血压一般都会正常的，正常后还应再吃一段时间的药，在这段时间内，药的剂量可以逐渐减少。千万不要在血压降下来后马上停药，否则血压会马上又升上去的。

治疗和控制高血压一般有两种方法，即药物疗法和非药物疗法。在治疗过程中，主要应该采用非药物疗法，只有病情比较严重时才采用药物疗法。在使用药物疗法时，一定要让医生查明情况，然后再确定一种或两种药物。绝对不能自己选择降压药物。...

  一般的高血压吃一段时间的药后，血压一般都会正常的，正常后还应再吃一段时间的药，在这段时间内，药的剂量可以逐渐减少。千万不要在血压降下来后马上停药，否则血压会马上又升上去的。

治疗和控制高血压一般有两种方法，即药物疗法和非药物疗法。在治疗过程中，主要应该采用非药物疗法，只有病情比较严重时才采用药物疗法。在使用药物疗法时，一定要让医生查明情况，然后再确定一种或两种药物。绝对不能自己选择降压药物。

如果已经得了高血压，而且不得已要使用药物，你不必担心药物会使你变为低血压，除非你的药物不合适或过量。药品的名称和剂量一定要遵医嘱。一般用药物降压，血压一定能降下去，如果降不下去，可能是药药用的不合适。

世界卫生组织于1978年提出高血压病的药物“阶梯治疗”方案。
第一步：利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手，或用p—受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量，以达到降压目的，若无效，则进行第二步治疗。
第二步：可同时用两种药物治疗，利尿剂加p—受体阻滞剂，或用其中的任何一种，另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等。利尿剂加利血平，或利尿剂加甲基多巴，或利尿剂加可乐宁，或p—受体阻滞剂(如心得安，或美多心安)加肼苯哒嗪。如仍无效，则进行第三步治疗。
第三步：同时应用3种药物，如利尿剂加p—受体阻滞剂加血管扩张剂(如阱苯哒嗪)，若再无效，可改为第四步治疗。
第四步：同时应用4种药物，利尿剂加p—受体阻滞剂，加血管扩张剂，再加其他降压药如长压定。

上述治疗方案,摘自三九健康网.仅限您个人参考,因为每个人不一样,最好是按照您自己主治医师的处方,坚持用药.　

高血压患者的饮食方 

　　1、三餐

　　饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。


　　不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。

　　晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。

　　2、低盐

　　每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。

　　3、高钾

　　富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常"露面"。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。

　　4、鱼

　　不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。

　　5、果蔬

　　每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。

　　6、补钙

　　有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

　　7、补铁

　　研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。

　　8、饮水

　　天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶（相当于2-3杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。

　　以上饮食原则，高血压病人若能落到实处，持之以恒，必会有益于健康。

高血压患者的饮食宜忌 


　　1.碳水化合物食品

　　适宜的食品——米饭、粥、面、面类、葛粉汤、芋类、软豆类

　　应忌的食品——番薯（产生腹气的食品）、干豆类、味浓的饼干类


　　2.蛋白质性食品

　　适宜的食品——脂肪少的食品（嫩肉肉、牛、猪的瘦肉、白肉鱼）、蛋、牛奶和牛奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐、青菜丝豆腐）。

　　应忌的食品——脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼肉、鲱鱼、鳗鱼、金枪鱼等）、加工品（香肠等）。

　　3.脂肪类食品

　　适宜的食品——植物油、少量奶油、沙拉酱。

　　应忌的食品——动物油、生猪油、熏肉、油渍沙丁鱼

　　4.维生素、矿物质食品

　　适宜的食品——蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜等纤维少的），水果类（苹果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等），海藻类、菌类、水果类、蔬菜类生吃会产生腹气，必须软煮或做成酱。

　　应忌的食品——纤维硬的蔬菜(牛旁、竹笋、玉米)、刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、葱、芹菜类)。

　　5.其他食品

　　适宜的食品——淡红茶、酵母乳饮料。

　　应忌的食品——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉、酒类饮料、咖啡、浓红茶等)、碳酸饮料、盐渍食品(咸菜类、咸鲑鱼、咸鱼子、腥鱼子、糖酱油煮的菜、酱菜类)。 

高血压病人的24小时 

　　如果您不幸患了高血压,千万不要着急。只要能科学地安排每天的24小时、注意保健,轻症可不治自愈,即使严重高血压,也会提高药物治疗的效果。 
　　 
　　缓慢起床 
　　 
　　早晨醒来,不要急于起床,先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有大波动。 
　　 
　　温水洗漱 
　　 
　　过热、过凉的水都会刺激皮肤 
感受器,引起周围血管的舒缩,进而影响血压。30-35摄氏度的温水洗脸漱口最为适宜。 
　　 
　　饮水一杯 
　　 
　　漱口后饮白开水一杯,既有冲洗胃肠道的作用,又可稀释血液,降低血液粘稠度,通畅血循环,促进代谢,降低血压。 
　　 
　　适当晨练 
　　 
　　高血压病人不宜做激烈运动,跑步、登山均不可取,只宜散步、柔软体操、打太极拳,可增强血管的舒缩能力,缓解全身中小动脉的紧张,有利于降压。 
　　 
　　耐心排便 
　　 
　　切忌排便急躁、屏气用力,那样有诱发脑出血的危险。要坐便,这样可持久,蹲位易疲劳。如有习惯性便秘,要多吃蔬菜、水果和纤维素多的食物,可用些缓泻药,克服排便困难。 
　　 
　　早餐清淡 
　　 
　　一杯牛奶或豆浆,两个鸡蛋或两片面包、或半个馒头,清淡小菜即可。不可过饱,也不可不吃。 
　　 
　　万勿挤车 
　　 
　　高血压者无论上班、下班或外出,都应尽量避免挤公共汽车,最好步行或骑自行车,把途中的时间留得宽裕从容些。时间卡得太紧,情绪紧张、心理压力大,会促使血压升高。 
　　 
　　中午小睡 
　　 
　　午饭要丰盛些,有荤有素,但不宜油腻,同样不可过饱。餐后稍活动,应小睡一会儿(半小时———1小时)。无条件睡时,可坐在沙发上闭目养神或静坐,这样有利于降压。 
　　 
　　晚餐宜少 
　　 
　　晚餐宜吃易消化性良物,除干饭外,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液粘稠,促使血栓形成。 
　　 
　　娱乐有节 
　　 
　　睡前看电视不要超过1-2小时,坐位要适宜舒服,勿太疲劳;不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠;下棋、打扑克、打麻将要限制时间,特别要控制情绪,不可过于认真、激动。切记不要赌钱,劣性娱乐反而会使血压升高。 
　　 
　　安全洗澡 
　　 
　　每周最少洗澡一次,但要特别注意安全,尤其在大浴池中,要防止跌倒,水不要过热,不要浸泡时间过长。 
　　 
　　睡前洗脚 
　　 
　　按时就寝,上床前用温水洗脚,然后按摩双足及双下肢,促进血液循环。入睡前闭目静坐,这样可回忆一下全天的活动,找出对健康不利的缺点,以备下一日克服。自然入睡,尽量少用或不用安眠药。 
　　 
　　房事宜减 
　　 
　　轻度高血压,可行房事,但要轻柔,防过度兴奋,切忌过频,轻重的高血压应暂停性生活。