湿疹治疗中的难题

婴儿湿疹俗称“奶癣”，是小儿最常见的皮肤病。好发于1～2个月婴儿，也有少数5～6个月之后才发病的。通常见于较肥胖的婴儿，病情时轻时重，反复发作。大约两岁左右可逐渐痊愈。 

湿疹的皮肤损害表现在面部两颊，初起时为潮红斑片，伴有米粒大小的丘疱疹或丘疹，继之破溃、糜烂、渗液、结痂，可累及头皮，表现为黄色脂性痂皮或白色鳞屑。 
可给湿疹患儿服用非那根糖浆或苯海拉明糖浆，也可与复方维生素B糖浆、维生...

婴儿湿疹俗称“奶癣”，是小儿最常见的皮肤病。好发于1～2个月婴儿，也有少数5～6个月之后才发病的。通常见于较肥胖的婴儿，病情时轻时重，反复发作。大约两岁左右可逐渐痊愈。 

湿疹的皮肤损害表现在面部两颊，初起时为潮红斑片，伴有米粒大小的丘疱疹或丘疹，继之破溃、糜烂、渗液、结痂，可累及头皮，表现为黄色脂性痂皮或白色鳞屑。 
可给湿疹患儿服用非那根糖浆或苯海拉明糖浆，也可与复方维生素B糖浆、维生素C等一起服用。局部可搽2.5％地塞米松冷霜、氧化锌糊剂，冬季可加用10％鱼肝软膏或50％甘油。如果皮肤损害表现为化脓发炎，应使用红霉素眼膏或其它抗生素软膏。在使用时要搽得薄一些，每天搽3次为宜。 

一些验方也有效：绿豆、百合各30克，煮汤带渣服食。绿豆性凉，味甘有清热解毒利水作用，百合性凉，味甘、微苦，有补虚清热、宁心安神的作用。可清利湿热。丝瓜30克，洗净，加盐，煮熟带渣服用。丝瓜性凉，味甘，可清热解毒。红皮甘蔗（连皮去节）和鲜马蹄各30克，煎汤代茶。绿豆30克，粳米50克，先煮绿豆，再加入粳米和糖，合煮成粥服用。取白扁豆30克、粳米50克，放在一起煮粥，放入少许砂糖，随时服用，白扁豆性微温，味甘，有健脾化饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。有些婴幼儿本身是过敏体质，当吃了牛奶、鱼、虾、鸡蛋等异性蛋白后，便引起变态反应性皮肤病。此外，一些婴幼儿喂奶不规律（时间、数量），加辅食种类偏多，致使胃肠道功能紊乱而诱发湿疹。 

你的孩子已不再喝牛奶，至少可以排除此因素。建议你除了带孩子到医院就诊外，还应该检查饮食、喂养是否得当，周围的环境对其是否有影响。一般而言，只要找出致病因素并做到有针对性治疗，小儿湿疹是能够治愈的。 

湿疹患儿在日常护理中要注意： 

1、尽量少用肥皂，不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外，不用任何化妆品。 

2、不穿化纤、羊毛衣服，以柔软浅色的棉布为宜，衣服要宽松，不要穿盖过多。 

3、为避免抓破皮肤发生感染，孩子睡觉时可用软布松松包裹双手。 

4、头皮和眉毛等部位结成的痂皮，可涂消过毒的食用油，第二天再轻轻擦洗。 

5、在湿疹发作时，不作预防接种，以免发生不良反应。 

6、根据医生要求进行涂药，不用刺激性止痒药。保持皮肤清洁，避免感染。 



湿的作用。婴儿湿疹预防很重要，内衣应穿松软宽大的棉织品或细软布料，不要穿化纤织物。内、外衣均忌羊毛织物以及绒线衣衫。最好穿棉布做的夹袄、棉袄、绒布衫等。 婴儿期的湿疹叫婴儿湿疹，一般出现在出生后1个月—2岁期间；儿童期湿疹大多是由婴儿湿疹延续而来。 

婴儿湿疹是婴儿时期常见的一种皮肤病，属于变态反应性（或称为过敏性）疾病，至于确切的病因有时很难找到。中医称为“奶癣”，多发生在乳儿期，通常在出生后一两个月起病，也有在出生后三、四星期即发生，一般在两岁左右自动缓解。 

湿疹主要表现为皮肤表面长出很多红斑或者小丘疹，有明显渗出，如果用手挠抓，会使皮肤表面溃烂，皮肤溃烂处会流出黄色液体而结痂。湿疹常发于头部和面部，比如额部、双颊、头顶部等，也有可能蔓延全身。得了湿疹的孩子会感到患处刺痒，因而会焦躁不安、哭闹不止，影响到孩子的睡眠。如果护理不当，极有可能使患处皮肤感染化脓，形成脓疱疹。 

【西医治疗】 
症状较轻可不用药，多清洗患处即可。如症状较重可用氢化可的松软膏涂患处。 

【中医治疗】 
内治宜养血祛风，清热解毒，佐以利湿。 

生首乌15克、徐长卿6克、蝉蜕6克、金银花6克、野菊花6克、苦参6克、生甘草5克、地肤子6克、白藓皮6克、生薏米6克、茯苓皮6克、苍术3克、茵陈6克、黄芩6克。 
水煎服。每日一剂，喂奶的婴儿由母亲服用，经过奶水便可得到治疗；已断奶的婴儿，可每日服3—4次，少量频服。治疗7—14天左右，可好转。 

适当配合外洗药也有一定的疗效。可用金银花10克，野菊花10克、蛇床子10克、生甘草6克。干性湿疹可洗患处，每日2—3次；湿性湿疹外洗后再涂黄柏软膏（黄柏粉3克、煅石膏粉9克、枯矾4．5克、青黛3克，加菜油适量调和），每日3—4次外用。 

【药膳治疗】 
1.菊花茶：菊花两钱，开水冲泡饮用，可清热散风解毒。 
2.银花茶：银花五钱煎水，加糖适量饮用，可清热解毒、消肿痛、除疮毒。 
3.荷叶粥：粳米一两，先以常法煮粥，待粥将熟时取鲜荷叶一张洗净，覆盖粥上，再微煮片刻，揭去荷叶，粥成淡绿色，调匀即可，食时加糖少许，可清暑热、利水湿。 
4.薏米粥：薏米一两以常法煮粥，米熟后加入淀粉少许再煮片刻，再加入砂糖、桂花少量调匀后食用，有清热利湿，健脾和中之效。 
5.茵陈陈皮茶：茵陈、陈皮各三钱煎水饮用，可加少许糖，有助清热利湿、理气健脾燥湿。 

【护理方法】 
在照料有湿疹的婴儿时要注意以下几点： 
1、尽量寻找过敏原，但往往有困难。 
2、避免有剌激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂洗患处，也不要用过烫的水洗患处，不要涂化妆品或任何油脂。 
3、室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。 
4、面积不大的湿疹可涂肤轻松软膏，不宜涂得太厚；有较多湿疹患者，需去皮肤科诊治。对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后用梳子轻轻地梳理掉。 
5、母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。 

【预防原则】 
大部分婴儿湿疹,可能是缘于患儿对蛋白、鱼和牛乳等食物中的某些大分子物质过敏。这些物质也可通过母亲的乳汁传给婴儿。因此，本病较好发于营养好且肥胖的孩子或消化不良者。 

为了防止婴儿食物过敏,一般在开始试用新的食物时,必须从少量开始,逐渐增加,如无过敏,经过7-10天后再增添另一种新的食物。如患儿过分肥胖,喂食又过多过勤,就应该节制喂食的量和次数。 

如估计患儿对牛乳过敏,可在喂食前将牛乳多煮沸几次,使牛乳蛋白变性,或者改喂人乳、羊乳、豆浆等。 

如果患儿对蛋白过敏,可只给蛋黄,或者先给予少量蛋白,再逐渐加多。 

如果患儿对母乳过敏,叮嘱乳母暂时少吃或不吃鸡蛋、牛乳、海鲜或刺激性强的食物。 

同时,为了避免患儿体内积液太多,加重病变,病孩食物应少含食盐。患儿如有便秘,为防止过敏食物在肠道内停留时间过久,可酌情给予蜂蜜、牛黄解毒片或麻仁丸润降通便