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确认肾炎种类一般要多长时间

蛋白检查出来是2+,但不清楚是哪一种。

患者为24岁女性,医生说要留院检查身体。确认哪一种肾炎种类一般需要多长时间?
另平常日常生活行为需注意什么?

好评回答

2007-10-05 15:56:06
wjx62315 |2007-10-05 15:56:06 1679 907 评论
平时多吃葡萄,要连皮和籽一起吃,目的促进血液徽循环通畅。你觉得药物无信心,还可用完整性植物性营养免疫食品调理免疫功能,促进免疫力强健且正常运作,这时人体血气旺盛,自我修复机能恢复,能促进人体自然痊愈。
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其他答案(共4个回答)

    2007-10-04 14:43:54
  • 确诊类型的金标准就是肾穿,说得明确一点就是在肾上取一小块下来,在显微镜底下看,大概3天到一周就出来结果了。
    
    当然,如果病情不严重的话也不是太必要作这种有创的检查,但一般常规的检查还是必要的,一般的检查时间不会超过一周。
    至于注意事项,一是休息,能卧床最好,尤其是发病初期;二是限制钠盐的摄入,以优质蛋白为主。
    祝你好运!
    小艾 | 2007-10-04 14:43:54 1692 910 评论
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  • 2007-10-04 14:38:05
  •   你好!
    肾脏病诊断分为临床诊断和病理诊断两个方面。同样是肾炎和肾病综合征,其病理类型分为几种,各种病理类型的肾炎在治疗方案、治疗效果及病情的转归上,都有很大差别。只有明确肾炎是哪一种病理类型,才能深入了解肾脏病变性质、程度、预后,才知道病变是否有活动和继续发展,才可避免盲目应用大剂量激素或细胞毒类药物造成的副作用。
       如果需要做肾脏穿刺活...

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      你好!
    肾脏病诊断分为临床诊断和病理诊断两个方面。同样是肾炎和肾病综合征,其病理类型分为几种,各种病理类型的肾炎在治疗方案、治疗效果及病情的转归上,都有很大差别。只有明确肾炎是哪一种病理类型,才能深入了解肾脏病变性质、程度、预后,才知道病变是否有活动和继续发展,才可避免盲目应用大剂量激素或细胞毒类药物造成的副作用。
       如果需要做肾脏穿刺活检的话,可能需要一周左右的时间。 肾炎患者如何确诊? 我们通常所说的肾炎,实际上分为四类,即原发性急性肾小球肾炎、原发性急进性肾小球肾炎、原发性慢性肾小球肾炎和原发性隐匿性肾小球肾炎.第一类可简称为急性肾炎,第二类可简称为急进性肾炎,第三类可简称为慢性肾炎. 各类肾炎的临床症状 除了隐匿性肾小球肾炎之外,其余各类肾炎的最早期症状有一个共同的特点,那就是面色浮肿。
       浮肿是多数肾炎患者的首发症状,先自颜面开始,而后波及下肢,严重时睁眼、闭眼,握拳走路均有暇睑、手掌和足部的肿胀感. 各类肾炎的另一特征是少尿。急性肾炎的少尿可与浮肿同时出现,且尿色深,每日尿量可少于枷毫升,个别患者甚至无尿。
      另有约1/3的患者会出现血尿,肉眼可发现尿色呈浓茶色,一般可持续数日甚至数周.急进性肾炎也有少尿特征,同时伴有恶心。乏力、食欲不振等早发症状.这类肾炎多侵犯壮年男性.慢性肾炎的尿比重也偏低. 急性肾炎患者在病前1—3周常有呼吸道或皮肤感染史作为征候,如急性咽炎,扁桃体炎,齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疮等.慢性肾炎多数无急性肾炎病史或链球菌感染史,因此病因难以确定.隐匿性肾炎也同慢性肾炎一样,通常情况下并无急、慢性肾炎或肾病史. 各类肾炎的第三大通症是血压升高. 部分肾炎患者需行肾穿刺以确诊 尿样等临床常规检验指标确实可以表明肾脏受损,但对于某些特殊的肾病受损状况以及特殊的肾病类型,肾活检是临床诊断和治疗不可或缺的手段。
       对重症肾小球疾病、敏感型NS以及激素治疗无效病例,为了解恢复情况,制定进一步方案,追踪病情发展、了解预后等,一般都需要做肾穿刺。近年来肾活检技术已取得重要进展,成功率已达93%一100%,但它作为一种有创性检查,仍可能产生一些出血性损伤等穿刺并发症。
      所谓并发症按其严重程度一般分为轻度并发症和重度并发症。轻度并发症包括血尿、肾周或肾被膜下血肿,但都能自然痊愈而不需进一步处理者;重度并发症指需要采取某些处理或治疗者,如活检术后需要输血或其它外科治疗。 若患者有高血压同时伴有急性肾功不全时,进行肾穿刺活检应格外慎重。
       急性肾炎常用检查 一、尿常规  ①蛋白尿为本病的特点,尿蛋白含量不一,一般1~3g/24h,(尿蛋白定性+——+++),数周后尿蛋白逐渐减少,维持在少量~+,多在一年转阴或极微量。 ②镜下 血尿红细胞形态多皱缩,边缘不整或呈多形性,此由于肾小球毛细血管壁受损,红细胞通过肾小球毛细血管基膜裂隙时发生变形,也与肾小管内的高渗环境有关。
      红细胞管型存在更有助于急性肾炎的诊断。此外,可见颗粒管型,秀明管型及白细胞,数量较少,无脓细胞。 ③尿比重高,多在1。020以上,主要是球一管功能失衡的缘故。 二、血常规 血红蛋白可有短暂轻度下降,与血液稀释有关,在无感染灶情况下白细胞计数及分类正常。
       三、肾功能 大多数患者肾功能无异常,但可有一过性肾小球滤过功能降低,出现短暂氮质血症。常随尿量增多逐渐恢复正常。个别病例因病情严重,可出现肾功能衰竭而危及生命。 四、血电解质 电解质紊乱少见,在少尿时,二氧化碳结合力可轻度降低,血钾浓度轻度增加及稀释性低血钠,此现象随利尿开始迅速恢复正常。
       五、血清补体浓度 80~95%患者在起病后2周内可有血清总补体及C3降低,4周后开始复升,6~8周恢复到正常水平。 六、抗链球菌溶血素“0”增高 提示有链球菌感染史,在链球菌感染后1~3周开始增加,3~5周达峰值,继之逐渐降低,约50%患者在半年内恢复正常,链球菌感染后急性肾炎70~90%抗链球菌溶血素“O”效价升高。
       七、尿纤维蛋白降解产物(Fibrin degradation products ,FDP)尿中FDP测定反映肾小血管内凝血及纤溶作用。正常尿内FDP<2mg/L(2ug/ml),肾炎时尿FDP值增高。 八、肾脏穿刺活检 可明确肾炎的病理类型,对诊断及治疗的意义极大。
       九、其它 可有抗脱氧核糖核酸抗体,透明质酸酶抗体及血清免疫复合物阳性,血沉增速。 急性肾炎的治疗方法 本病治疗旨在改善肾功能,预防和控制并发症,促进机体自然恢复。 一、卧床休息 急性肾炎卧床休息十分重要。卧床能增加肾血流量,可改善尿异常改变。
      预防和减轻并发症,防止再感染。当水肿消退,血压下降,尿异常减轻,可作适量散步,逐渐增加轻度活动,防止骤然增加活动量。 二、饮食和水分 水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压程度及有无心衰综合来衡量,在急性期以限制水分为宜,但不宜过份,以防止血容量骤然不足。
      盐的摄入量在有明显水肿和高血压时,以限制在2g/d左右为宜 。蛋白质的摄入,血尿素氮低于14。28mmol/L(40mg/dl),蛋白可不限制:14。28~21。42mmol/L(40~60mg/dl)可限制到每日每公斤体重1。0g;21。42mmol/L(60mg/dl)以上,则每日每公斤体重0。
      5g,蛋白质以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等。但一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始,待症状基本缓解后,恢复常规饮食。 三、抗感染治疗 肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。
       四、水肿的治疗 轻度水肿无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿者,可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通或氨苯喋啶联合应用,一般间断应用比持续应用要好。 五、高血压及心力衰竭的治疗 存在高血压的患者需常规治疗高血压。血压明显升高者,不宜使血压骤降,甚至降到正常,以防止肾血流量突然减少,影响或加重肾功能不全。
      心力衰竭治疗,因急性肾炎早期存在高血容量问题,应用洋地黄效果不一定理想,治疗重点宜在清除水、钠潴溜,减低血容量。 六、抗凝疗法 根据发病机理,肾小球内凝血是个重要病理改变,主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此,在治疗时,可采用抗凝疗法,将有助于肾炎缓解。
      具体方法:①肝素按0。8~1。0mg/kg体重加入5%葡萄糖液250ml,静滴,每日1次,10~14次为一疗程,间隔3~5天再行下一疗程,共2~3个疗程。②潘生丁50~100mg每日3次。③丹参20~30克静滴,亦可用尿激酶2~6万u加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次,10天为一疗程,根据病情进行2~3个疗程。
      但宜注意肝素与尿激酶不可同时应用。 七、抗氧化剂应用 可应用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽过氧化酶及维生素E。①超氧歧化酶可使O-转变成H2O2,②含硒谷胱甘肽过氧化物酶(SeGsHPx),使H2O2还原为H2O。③维生素E是体内血浆及红细胞膜上脂溶性清除剂,维生素E及辅酶Q10可清除自由基,阻断由自由基触发的脂质过氧化的连锁反应,保护肾细胞,减轻肾内炎症过程。
       八、中医治疗  风寒型:发病急,恶寒、发热、咳嗽、头面浮肿、尿少、血压高、舌苔薄白、脉浮紧。治则宣肺利水。处方:麻黄、杏仁、麝干、桑皮、茯苓、车前子、冬瓜皮、生姜、口渴加生石膏。 风热型:发热不恶寒、咽喉肿痛,面部轻度浮肿,舌苔薄黄,尿短赤涩,可见肉眼血尿。
      治则疏风清热,凉血解毒。处方:连翘、银花、桑叶、菊花、蒲公英、薄荷、生石膏、花粉、赤芍、鲜茅根。 湿热型;可有发热、唇干口苦、舌苔黄、脉滑数、尿少色红、头面或全身浮肿。治则清热利湿或清热解毒,处方:苍术、黄柏、防已、猪苓、茯苓皮、商陆、大腹皮、木通、泽泻、赤小豆、椒目。
       。
    大海 | 2007-10-04 14:38:05 1690 909 评论
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  • 2007-10-04 14:23:39
  • 如果做胃镜马上会出来结果,普通检查隔日会却定 .
    少吃辛辣食品,忌凉.吃易消化的食品;牛奶,米粥,吃易熟的蔬菜,桃子,葡萄,桔子......一日三餐都要吃,不要吃的过量,饱了就行 .祝你早日康复.
    新星攀月 | 2007-10-04 14:23:39 1679 913 评论
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  • 2007-10-04 13:48:07
  •   再换一家正规医院检查,不要贻误病情。入院后检查确定病情大概需要一周以内的时间。
    平常日常生活行为需注意:
    休息和工作:患者一旦确诊为肾炎,在开始阶段,不论症状轻重,都应以休息为主积极治疗,定期随访观察病情变化。病情好转,水肿消退,血压恢复正常,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功能恢复,则可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。
     ...

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      再换一家正规医院检查,不要贻误病情。入院后检查确定病情大概需要一周以内的时间。
    平常日常生活行为需注意:
    休息和工作:患者一旦确诊为肾炎,在开始阶段,不论症状轻重,都应以休息为主积极治疗,定期随访观察病情变化。病情好转,水肿消退,血压恢复正常,尿蛋白、红细胞及各种管型微量,肾功能恢复,则可开始从事轻工作,避免较强体力劳动,预防呼吸道及尿路感染的发生。
      活动量应缓慢地逐渐增加,以促进体力的恢复。 饮食:慢性肾炎患者应限制食盐摄入量,每日以2~4g为宜。高度水肿者应控制在每日2g以下,各种咸菜均应忌用,待水肿消退后钠盐量再逐步增加。除有显著水肿外饮水量不应受到限制。血浆蛋白低而无氮质血症者应进优质高蛋白饮食,每日蛋白质应在60~80g。
      出现氮质血症时应限制蛋白质摄入总量,每日50g以下,供给富含必需氨基酸的优质蛋白,总热量应在0。146kJ/kg体重左右,饮食中注意补充营养及维生素。 。
    老杨新新 | 2007-10-04 13:48:07 1689 909 评论
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