关于黄疸肝炎

你好！从你介绍的症状判断，你爱人患的肯定是急性黄疸型肝炎，但黄疸型肝炎也可能是甲肝，也可能是乙肝，丙肝，丁肝...，关键要看你明天的化验结果。如果是甲肝，那就很好治疗，主要是输液，一般输一个星期就可以了，以后要及时服一个月左右的保肝药物。你家离医院较近，如果有输液条件，在家治疗也可，但要注意不要传染给孩子，最好把孩子隔离开，如先让亲戚照看，生活用品要单独使用。
如果一旦是急性黄疸型乙肝，建议你一...

你好！从你介绍的症状判断，你爱人患的肯定是急性黄疸型肝炎，但黄疸型肝炎也可能是甲肝，也可能是乙肝，丙肝，丁肝...，关键要看你明天的化验结果。如果是甲肝，那就很好治疗，主要是输液，一般输一个星期就可以了，以后要及时服一个月左右的保肝药物。你家离医院较近，如果有输液条件，在家治疗也可，但要注意不要传染给孩子，最好把孩子隔离开，如先让亲戚照看，生活用品要单独使用。
如果一旦是急性黄疸型乙肝，建议你一定要你爱人住院治疗，以免治疗不及时不彻底，转化成慢性乙型肝炎。你有乙肝抗体,可以抵御,但还是要小心谨慎为好,可和你的家人同时服用茵陈栀子汤预防。下面给你介绍点黄疸型肝炎的资料，希望对你爱人顺利康复能有所帮助。

黄疸型肝炎 

【病原及传播途经】 

①甲型肝炎病毒(HAV)是一种微小核糖核酸(RNA)病毒，直径25～29nm，在外界抵抗力较强，能耐受50℃60分钟。甲型肝炎病毒主要从肠道排出，通过日常生活接触而经口传染。 

②乙型肝炎病毒(HBV)为DNA病毒，为42nm双层外壳病毒，原称Dane颗粒。直径为42nm。可通过输血、血浆、血制品或使用污染病毒的注射器针头、针灸用针、采血用具而发生感染，血液透析等亦有感染HBV的危险。抗原性复杂分为： 

HBsAg 乙型肝炎表面抗原,是一种复合抗原，具有多型性。其亚型可分为10种,临床意义尚无明确结论。 

HBcAg 乙型肝炎核心抗原(Dane颗粒核心中的抗原,数量与肝脏损害程度可能有关)。 

HBeAg 与乙型肝炎感染有密切关系的e抗原。e抗原阳性提示体内病毒在复制，持续阳性易发展为慢性肝炎。 

抗-HBs 抗乙型肝炎表面抗原的抗体。 

抗-HBc 抗乙型肝炎核心抗原的抗体。 

抗-HBe 抗e抗原的抗体。 

③丙型肝炎病毒(HCV) 直径为30～50nm，有一脂质外壳，为正链单股DNA。丙型肝炎主要通过输血而引起，本病约占输血后肝炎70％以上。 

④丁型肝炎病毒(HDV)为一种缺陷性RNA病毒，直径为35～37nm，具有HBsAg的外壳。HDV能导致病情加重和感染的慢性化，并可能与原发性肝癌(HCC)的发生有关。传播途径与乙型肝炎类似，静脉注射毒品，男性同性恋、娼妓和经常应用血制品或肾透析患者为本病的高危人群。 

⑤戊型肝炎病毒(HEV)为圆形颗粒，表面有圆形突起和缺口，无外壳。直径为29～38nm，病毒基因组为正链单股RNA。HEV主要通过人粪肠道途径感染。主要通过被污染水源经粪—口途径而感染。 

【临床表现】 

病程约2～3个月。 
一、黄疸前期 多数起病缓慢，可有畏寒发热，主要症状为乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区胀痛、腹胀、便秘或腹泻等。某些病例有明显的上呼吸道症状，类似感冒。本期体征不显著，部分病例有浅表淋巴结肿大。于本期末小便颜色加深，继而巩膜及皮肤先后出现黄染。 
二、黄疸期 巩膜、皮肤出现黄染，约1周左右达高峰，部分病人短期内可出现肝内梗阻性黄疸的临床表现，黄疸日益加深，皮肤搔痒，大便呈淡灰白色，肝多肿大，质地充实有压痛、叩击痛。约10％的病人脾肿大。肝功能检查有明显异常，本期病程2～6周左右。 
三、恢复期 此时黄疸和其他症状逐渐消退，精神食欲明显好转，肝脾逐渐回缩，肝功能渐趋正常。有些病人口苦、肝区痛、腰背酸困、腹胀等症状迁延较久。本期病程2～16周，平均一个月左右。 
有人观察有部分甲型肝炎患者在急性期病情恢复后，可再次出现病情复发(黄疸和转氨酶升高)，少数患者呈慢性经过。有报道病程迁延达1年之久，黄疸持续时间最长达33个月。 

【化验检查】 

一、血象 白细胞总数正常或稍低，淋巴细胞相对增多，偶有异常淋巴细胞出现。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。 

二、黄疸指数、胆红素定量试验均明显升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素显著增加。 

三、血清酶测定 

①转氨酶 谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高，故有助于早期诊断。 

②其它酶 

γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)可轻度升高。 

四、胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶测定 重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶均可明显下降，提示预后不良。 

五、血清蛋白质及氨基酸测定 

①蛋白电泳γ-球蛋白(9～18％) 慢性活动性肝炎时常＞26％，肝硬化时γ-球蛋白可＞30％。 

②血清蛋白电泳前白蛋白(由肝脏合成) 急性肝炎和慢性活动性肝炎患者血清前白蛋白值降低者达83～92％随着病情的恢复而恢复正常。 

③血浆支链氨基酸(BCAA)与芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置，则反映肝实质功能障碍，对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有参考意义。 

六、血清免疫学检查 

①甲型肝炎 测定抗HAV-IgM对甲型肝炎有早期诊断价值。 

②乙型肝炎 HBV标志(HBsAg、HBeAg、HBcAg及抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc)对判断有无乙型肝炎感染有重大意义。HBV-DNA、DNA-P及PHSA受体测定，对确定乙型肝炎病人体内有无HBV复制有很大价值。高滴度抗HBc-IgM阳性有利于急性乙型肝炎的诊断。有人用基因工程方法获得HBsAg的前S1(Pre-S1)和前S2基因。用组织化学及固相放射免疫测定可研究急慢性乙型肝炎患者血中前S抗原在肝细胞中的定位，在有HBV复制的肝组织中常含有HBsAg的前Sl和前S2。血清中可测定抗-前Sl和抗-前S2，前者于潜伏期即出现，后者在病毒复制终止前出现。故抗-前Sl阳性可作为急性乙型肝炎早期诊断指标，抗-前S2可为肝炎恢复的指标。 

③丙型肝炎常有赖排除甲型、乙型、戊型及其他病毒(CMV、EBV)而诊断，血清抗HCV-IgM阳性可确诊。 

④丁型肝炎的血清学诊断有赖于血清抗HDV-IgM阳性或HDAg或HDV cDNA杂交阳性；肝组织中HDAg阳性或HDV cDNA杂交阳性可确诊。 

⑤戊型肝炎确诊有赖于血清抗HEV-IgM阳性或免疫电镜在粪便中见到30～32nm病毒颗粒。 

【并发症与后遗症】 

肝炎是一种全身性疾病，病毒除侵犯肝脏外，还可侵犯其他器官，如HBV标志可在肾、胰、骨髓、甲状腺等组织中找到。常见并发症有关节炎(12～27％)，肾小球肾炎(26.5％)，结节性多动脉炎等。应用直接免疫荧光法及电镜检查，发现关节滑膜上有HBV颗粒。血清HBsAg持续阳性的膜性肾小球肾炎患者，肾活检肾小球组织中曾发现有HBcAg沉积。并发结节性多动脉炎者的病变血管壁上可见HBsAg、IgG、IgM、C3等组成的免疫复合物沉积。少见的并发症有糖尿病、脂肪肝、再生障碍性贫血、多发性神经炎、胸膜炎、心肌炎及心包炎等，其中尤以糖尿病和脂肪肝值得重视。少数患者可后遗肝炎后高胆红素血症。 



【预后】 

急性甲型肝炎预后大多良好。急性乙型肝炎约15％左右转变为慢性肝炎，其中约0.6％发生肝癌。丙型肝炎26～55％可转为慢性。戊型肝炎则约10％转为慢性肝炎，以迁延性居多。慢性活动性肝炎的预后较慢性迁延性肝炎为差。 

慢性乙型肝炎与原发性肝癌的发生有密切关系，慢性肝病发生肝癌者较对照组高10.76倍。病理学检查发现，原发性肝癌患者的肝病理切片中，全部均伴有肝炎后肝硬化的改变，且多数是从慢性活动性肝炎发展而来。 


【常规治疗】 

一、基础治疗 患者应绝对卧床休息，防止交叉及继发感染。可注射丙种球蛋白、口服卡那霉素以控制肠道细菌的生长。 

二、抗病毒药物应用 

三、免疫调节剂的应用：①肾上腺皮质激素(激素)治疗；②胸腺肽治疗；③强力宁。 

四、活跃微循环的药物治疗：莨菪类药物和小剂量肝素、丹参等，有改善微循环的作用。  

肝炎饮食治疗 
（1）保证充足的热量供给，一般每日以8400～10500千焦（2000～2500千卡）比较适宜。过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的，因为高热量虽能改善临床症状，但最终可致脂肪肝，反而会使病情恶化，故弊大于利。 
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（2）碳水化合物，一般可占总热能的60～70％。过去采用的高糖饮食也要纠正，因为高糖饮食，尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲，加重胃肠胀气，使体内脂肪贮存增加，易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。 
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（3）为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给，一般应占总热能的15％，特别应保证一定数量优质蛋白，如动物性蛋包质、豆制品等的供给。 
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（4）脂肪摄入一般可不加限制，因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状，通常情况下，不会出现脂肪摄入过多的问题。 
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（5）保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C，对于改善症状有重要作用。除了选择富含这些维生素的食物外，也可口服多种维生素制剂。 
（6）供给充足的液体。适当多饮果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等，可加速毒物排泄及保证肝脏正常代谢功能。 
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（7）注意烹调方法，增进食物色、香、味、形，以促进食欲。忌油煎、炸等及强烈刺激性食品，限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品，以减轻肝脏负担。 

黄疸是肝功受损害的表现之一,要找病因,如是甲肝,戊肝经消化道传染,可治愈或自愈,乙肝,丙肝,丁肝易为慢性.要抗病毒治疗,就黄疸用降黄药可治好.甲戍肝好后不复发,发病期消化道[饮食用具]隔离,乙肝予防注射乙肝疫苗.
可通过血液，体液，飞沫等途径传染。是传染性很高的肝炎。患病者一般眼睛发黄，全身发黄很容易辨别。
黄疸性肝炎的特征是：起病比较急，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油，恶心，呕吐，腹...

黄疸是肝功受损害的表现之一,要找病因,如是甲肝,戊肝经消化道传染,可治愈或自愈,乙肝,丙肝,丁肝易为慢性.要抗病毒治疗,就黄疸用降黄药可治好.甲戍肝好后不复发,发病期消化道[饮食用具]隔离,乙肝予防注射乙肝疫苗.
可通过血液，体液，飞沫等途径传染。是传染性很高的肝炎。患病者一般眼睛发黄，全身发黄很容易辨别。
黄疸性肝炎的特征是：起病比较急，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油，恶心，呕吐，腹痛，肝区痛，腹泻，尿色逐渐加深，或呈浓茶状。接着上述症状可有所好转，发热减退，但尿色继续加深，巩膜（就是看眼睛白色的部分），皮肤出现黄染，或有大便颜色变浅，皮肤瘙痒等表现，肝肿大，有压痛和扣击痛。临床实践证明，对黄疸型病毒性肝炎患者，除卧床休息、注意营养、给予适量的维生素外，以下方法可加速黄疸的消退。 
①水冲击疗法：黄疸型病毒性肝炎患者体内往往有水的代谢失调，组织内有水分潴留现象。在用汞利尿剂或双氢克尿塞（治疗过程中注意防止低钾）使潴留的水分充分排出，同时让病人另饮水，或输给较大剂量维生素C（一般加入2000～3000mg）的葡萄糖液，以移换排出的水分。如此反复施行，可冲洗瘀积在肝内、血液内及组织内的胆红质，使之由尿排出，从而缩短黄疸期。具体方法是：a. 清晨空腹饮水1500ml，于30～40分钟内饮完，然后肌肉注射 1ml撒利汞，每隔3～4日1次，5～6次为1疗程。b. 输给10%葡萄糖液1000ml，内加维生素C 2000～3000mg和氯化钾1～2g，每日1次（酌给双氢克尿塞促进利尿效果），10～12次为1 疗程。 
②引流：十二指肠引流，通过利胆排出毒素，有加速黄疸消退的作用。 
③中医中药：茵陈蒿汤或茵陈五苓散加减对黄疸型肝炎有良好效果。方剂中加入利胆（如郁金、姜黄，重用柴胡等）、消炎（二花、丹皮，辨证酌用黄柏、黄连等）、清热解毒（板蓝根等）药物，可以加速黄疸消退。 
④对胆小管型肝炎，可以应用肾上腺皮质激素。

我不能帮你解决，但有人能帮你解决，我爷爷是位医生，
不过有点远，你相信我就去找他吧，或者打电话也行，他一定会帮你的!　
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你好~~~
帮你转问了内科医生了，
你留意看看吧！！
希望那边的医生可以帮助到你。

黄胆型肝炎发病快,但消退也快,只要治疗及时,也够迅速控制和治愈该病,别担心.医生的话有点言过其实.黄胆肝炎通过飞沫,接触和血液传播,传染性较强,要注意隔离,病人的用具应和身边的人分开.特别是小孩,要确保病人在治愈之前不和病人接触.

没那么严重

   黄疸肝炎是最常见的，去大医院去检查，小医院的医生都很黑的，说不定是在黑你，我小时候就得过黄疸肝炎，没什么事，哪里要住院那么长时间，只是传染性是有的，最好是单独的碗筷，吃完后用开水烫。

会传染,必须隔离,病人接触过的东西别人再碰的时候都要垫纸,