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霍奇金病的病因、症状、防治?


      		

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2007-09-02 22:02:54
银丝老猫 |2007-09-02 22:02:54 83 16 评论
  发病原因 
1。 病毒感染 已证明某些动物的淋巴瘤是病毒引起的,目前认为人类淋巴瘤组织增生性疾病与病毒感染也有关。 
2。 免疫缺陷 动物实验证明,动物胸腺切除或接受抗淋巴血清、细胞毒药物、放射可使其免疫功能长期处于低下状态,肿瘤发生率高。
   3。 其他因素 淋巴瘤常伴有染色体异常,例如,霍奇金病常见有三或四倍体, Burkitt 淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有 T ( 14 : 18 )等染色体改变。药物与淋巴瘤发生的关系已初步得到证实。 “复活列素”系列药物是目前中晚期肿瘤治疗中的主流药品。
  术前使用可以提高机体免疫能力,围裹、软化、缩小瘤体,为手术有效切除病灶、杜绝复发、扩散、转移创造条件;术后使用可以促使患者元气恢复,并有效杀灭残存的散在的肿瘤细胞,防止因手术不彻底而诱使癌症复发。 生活提示 1 、鲜芦笋 60 克 ,加水煮浓汤 300ml 饮用,每次约 150ml ,早晚各 1 次,可长期服用。
  可用于各型恶性淋巴瘤。 2 、龙眼肉 15 克 ,红枣 5 枚,粳米 100 克 ,加适量水煮粥长期食用。适用于恶性淋巴瘤放、化疗后血象降低或晚期贫血者。...

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  发病原因 
1。 病毒感染 已证明某些动物的淋巴瘤是病毒引起的,目前认为人类淋巴瘤组织增生性疾病与病毒感染也有关。 
2。 免疫缺陷 动物实验证明,动物胸腺切除或接受抗淋巴血清、细胞毒药物、放射可使其免疫功能长期处于低下状态,肿瘤发生率高。
   3。 其他因素 淋巴瘤常伴有染色体异常,例如,霍奇金病常见有三或四倍体, Burkitt 淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤常有 T ( 14 : 18 )等染色体改变。药物与淋巴瘤发生的关系已初步得到证实。 “复活列素”系列药物是目前中晚期肿瘤治疗中的主流药品。
  术前使用可以提高机体免疫能力,围裹、软化、缩小瘤体,为手术有效切除病灶、杜绝复发、扩散、转移创造条件;术后使用可以促使患者元气恢复,并有效杀灭残存的散在的肿瘤细胞,防止因手术不彻底而诱使癌症复发。 生活提示 1 、鲜芦笋 60 克 ,加水煮浓汤 300ml 饮用,每次约 150ml ,早晚各 1 次,可长期服用。
  可用于各型恶性淋巴瘤。 2 、龙眼肉 15 克 ,红枣 5 枚,粳米 100 克 ,加适量水煮粥长期食用。适用于恶性淋巴瘤放、化疗后血象降低或晚期贫血者。 3 、将 75 克 海带用水浸泡、洗净,切成细丝,加水适量煮熟后,纳入 250 克 牡蛎肉共煮,加食盐、猪油等调味品而成。
  适用于各型恶性淋巴瘤患者。 临床表现 (一)症状 恶性淋巴瘤的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大,部分患者可无全身症状。有症状者以发热、消瘦 ( 体重减轻 10 %以上 ) 、盗汗等较为常见,其次有性欲减退、易疲劳、瘙痒等。
  全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有关。老年患者、免疫功能差或多灶性起病者,全身症状显著。无全身症状者,其存活率较有症状者大 3 倍。 1 、发热 热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热,后者约见于 1 / 6 霍奇金病患者。
  早期发热者霍奇金病约占 30 %一 50 %,但非霍奇金淋巴瘤一般在病变较广泛时才发热。热退时大汗淋漓可为本病特征。 2 、皮肤瘙痒 这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。
   3 、酒精疼痛 约 17 %一 20 %霍奇金病患者,在饮酒后 20 分钟,病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及 X 线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解后,酒精疼痛即行消失,复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。 4 、结外病变的症状 ( 1 )胃肠道 食欲减退、腹痛,腹泻、腹块、肠梗阻和出血等。
   ( 2 )肝胆 肝实质受侵可引起肝区疼痛。 ( 3 )骨骼 临床表现有局部骨骼疼痛及继发性神经压迫症状。 ( 4 )皮肤 非特异性损害常见的有皮肤瘙痒症及痒疹。瘙痒症在霍奇金病较为多见 ( 占 85 % ) 。 ( 5 )扁桃体和口、鼻、咽部 淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者,临床有吞咽困难、鼻塞、鼻衄。
   ( 6 )其他 淋巴瘤尚可浸润胰腺,发生吸收不良综合征。 (二)体征 1。 淋巴结肿大 淋巴结肿大为本病特征。浅表淋巴结的无痛性、进行性肿大常是首发表现,尤以颈部淋巴结为多见,其次为腋下,首发于腹股沟或滑车上的较少。霍奇金病首发于颈淋巴结者占 60 %一 70 %,左多于右。
  锁骨上淋巴结肿大提示病灶已有播散,右侧来自纵隔或两肺,左侧常来自腹膜后。 2。 结外病变的体征 ( 1 ) 肝脾 肝实质受侵可引起肿大,活组织检查约 25 %一 50 %的非霍奇金淋巴瘤有肝累及,尤多见于滤泡或弥漫性小裂细胞非霍奇金淋巴瘤。
  脾脏浸润大多由腹部淋巴结病灶经淋巴管扩散而来。 ( 2 ) 胸部 在非霍奇金淋巴瘤中,约 25 %在病程中发生胸腔积液,除肿瘤浸润外也可能因纵隔累及,淋巴阻塞所致。 ( 3 ) 骨骼 恶性淋巴瘤侵犯骨骼可有局部按压痛、病理性骨折。 ( 4 ) 皮肤 特异性皮肤损害多见于 T 细胞成人白血病佛巴瘤综合征或蕈样肉芽肿,表现多样化,包括肿块、皮下结节、浸润性斑块、溃疡,丘疹、斑疹等,常先见于头颈部。
  带状疱疹也好发于霍奇金病,占 5 %一 16 %。 ( 5 ) 扁桃体和口、鼻、咽部 淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者, 96 %为弥漫性原淋巴细胞及组织细胞型非霍奇金淋巴瘤,发生部位最多在软腭、扁桃体,其次为鼻腔及鼻窦,鼻咽部和舌根较少。临床可见局部肿物及颌下淋巴结肿大。
   ( 6 )肾 肾肿大、高血压及尿素氮潴留,其他尚见肾盂肾炎、肾盂积水、肾梗塞、淀粉样变等。 ( 7 )神经系统 中枢神经系统累及而引起的症状者约见于 10% 的非霍奇金淋巴瘤,尤其是弥漫性原淋巴细胞、小无裂及大细胞型淋巴瘤。 ( 8 )其他 淋巴瘤尚可浸润胰腺,发生吸收不良综合征。
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