单纯性外阴道炎的病因是什么
单纯性外阴道炎属于非特异性外阴道炎,常因各种理化因素刺激引起:如宫颈炎、阴道炎或宫颈癌引起阴道分泌物过多,刺激外阴;经血、糖尿病病人的糖尿、尿瘘病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍外阴;使用月经垫、穿化纤内裤,以及平时不注意外阴清洁等,都有可能造成细菌感染,引起外阴道炎。致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等混合感染。
本病好发于小阴唇内外侧,严重时累及整个外阴。患者自觉外阴瘙痒疼痛,有灼热感,排尿时痒痛明显。妇科检查可见小阴唇红肿,可有抓破痕迹,有时形成湿疹或溃疡。如果炎症久治不愈,长期存在,外阴皮肤可因反复搔抓而粗糙增厚,或出现苔藓样改变。检查时应常规化验阴道分泌物,必要时化验尿糖、大便常规等,以便查找引起外阴道炎的病因。
对单纯性外阴道炎的治疗首先遥持外阴清洁干燥,不搔抓外阴,不穿化纤内裤;同时,积极治疗可能引起外阴道炎的疾病如阴道炎、宫颈炎、糖尿病等。药物治疗可选用1∶5000的高锰酸钾液坐浴,或用清热解毒、杀虫止痒的中草药如白鲜皮、苦参、黄柏、蛇床子等煎水熏洗,每次20分钟,每日1~2次,水不宜过热。泡洗后局部涂抹抗菌素软膏。
最容易导致单纯性阴道炎的原因是产后、流产后损伤、以及长期使用子宫托等机械性刺激或化脓菌的感染。此外,子宫或子宫颈的感染性分泌物经常刺激阴道黏膜也可引起单纯性阴道炎。
此病发病初期时,阴道有灼热、干燥、瘙痒、疼痛等感觉,继而分泌物增加,并转为脓性。阴道黏膜易充血、肿胀,有颗粒状脓疱和小出血点,甚至发生上皮剥脱,形成溃疡。如果发生了单纯性阴道炎,可以采用自我疗法解除之:在患病期间停止性生活;局部用1/5000高锰酸钾溶液灌洗阴道,每日l~2次;炎症较重者,需口服磺胺类药或选用红霉素等广谱抗菌素治疗;阴道有化脓时要加服强的松等激素,以增强抗菌消炎除菌效果。也可用中药疗,阴道放人黄连片,每晚一片,同时服用以下方剂:金银花9克,白菊花9克,川黄连3克,生黄芪9克,明党参12克,煎汤饮汁,每日一剂,能在短期内好转。