丘疹为高出皮肤的局限性突起,小如针头,大如黄豆,可能高耸或平坦,平滑或疣状结构,或有色素与周围皮肤颜色相同(直径超过1cm者,称为斑块),许多皮肤病开始的病损起自丘疹,应于密切观察和诊断。
多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现,有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部,因此从病理角度认为,引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积;或表皮或真皮细胞限局性增生;或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。
代谢产物的沉积:如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹,系由真皮上部大量就蛋白的沉积。
胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。
表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。
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相关检查
癣菌素试验 性病研究实验室试验 隐球菌病补体结合试验 斑疹伤寒血清学检测 血清免疫球蛋白(Ig)
很多皮肤病在发病过程中均可表现为丘疹,但其丘疹有一定的特征性。有的丘疹为疾病的主要症状;有的丘疹则演变成水疤脓疤。结节或斑块;有的丘疹可单独存在;有的丘疹可伴有其他皮肤损害;有的丘疹据其特点不难作出诊断;有的则须依靠病史、体格检查、实验室检查、组织病理等综合分析才能作出正确的诊断。
体格检查
丘疹可以是某种皮肤病的主要症状,也可以是全身性疾病的一种反映,必要时要做全身体格检查。
丘疹的分布是局限性或全身泛发性,是对称还是单侧性,是沿神经分布还是血管淋巴管分布。如全身性丘疹见于系统性因素如麻疹样药疹,局限性丘疹则见于局部因素如毛囊炎、手癣;对称性丘疹见于湿疹,孤立的丘疹如寻常疣,群集的丘疹如汗管瘤,沿神经分布的见于带状癌疹早期的丘疹。
丘疹的大小、数目、颜色、形状与诊断有关,如针尖大见于风疹、幼儿急诊,针头大见于扉子、汗疱疹,粟粒大见于扁平疣、毛囊炎、豆粒大见于寻常疣、银屑病。丘疹的数目如寻常疣仅有1个或数个丘疹,麻疹样药疹则泛发全身。路颜色各异,如红色为银屑病,黄色为黄色瘤。形态呈锥形见于毛囊炎、痤疮,扁平见于扁平疣、扁平苔舞、中央凹陷为传染性软疣,中心坏死见于丘疹坏死性结核疹,丘疤疹见于带状疤疹,表面乳头状见于寻常疣,表面有银白色鳞屑见于银屑病。
丘疹的排列,如排列呈线状见于线状德,由同形反应发生的丘疹见于扁平苔惠、扁平疣,沿淋巴管呈线状分布的丘疹,结节见于抱子丝菌病用排列呈环状或彩虹状是多形性红斑的特征。
丘疹的部位,如痤疮好发于面部和胸背部,扁平苔薛好发于面颊及手背。丘疹亦可发生于多处部位,某一部位又可为多种皮肤病的好发部位,根据丘疹的发生的部位常是某些皮肤病的好发部位,为诊断参考归纳如下:
(1)头部丘疹见于:脂溢性皮炎、银屑病、头癣、毛囊炎、疖、疣等。
(2)面部丘疹见于:痤疮、扁平疣石溢性皮炎、湿疹、色素德粟丘疹、多形性红斑、结节性硬化、毛发上皮瘤、颜面粟粒性狼疮、汗管瘤、睑黄疣、胶样粟丘疹、基底细胞上皮瘤月溢性角化等。
(3)颈部丘疹见于:神经性皮炎、毛囊炎、疖、接触性皮炎、日光性苔薛、皮肤结核等。
(4)躯干丘疹见于:银屑病、玫瑰糠疹、药疹、病毒疹、疾子、痤疮、传染性软疣、糠批抱子菌性毛囊炎、湿疹、疱疹样皮炎、带状疱疹等。
(5)四肢丘疹见于:痒疹、皮肤淀粉
展开全部表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹,临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主;慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主;变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主;结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润;梅毒性丘疹以浆细胞浸润;黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
一、炎症性丘疹
(一)感染性炎症性丘疹
1.病毒感染的丘疹:麻疹、风疹、幼儿急疹、埃可病毒疹、婴儿丘疹性肢端皮炎,寻常疣。扁平疣、尖锐湿疣、疣状表皮发育不良、水痘、带状疱疹、鲍温样丘疹病。
2.细菌感染的丘疹:毛囊炎、须疮、疖、疣状皮肤结核、丘疹坏死性结核疹、腹股沟肉芽月、软下癌。
3.螺旋体感染的丘疹:硬下疮、l期梅霉疹、雅司。
4.真菌感染的丘疹:手癣、足癣、股癣、体癣、癣菌疹、着色真菌病。
5.寄生虫昆虫感染的丘疹 钩虫皮炎、毛囊虫皮炎、谷痒症、疥疮、虱病、臭虫叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。
(二)非感染性炎症性丘疹
1.变态反应性皮肤病的丘疹:接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、药疹、丘疹性等麻疹。
2.丘疹鳞屑性皮肤病的丘疹:银屑病。副银屑病、扁平苔舞、硬化性萎缩性苔前、毛发红糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黄色苔蔡、光泽苔藓、小棘苔藓。
3.神经功能障碍性皮肤病的丘疹:神经性皮炎、痒疹、结节性痒疹,妊娠性痒疹。
4.血管炎性丘疹:过敏性紫癫变应性皮肤血管炎、持久性隆起红斑、恶性萎缩性丘疹病。
5.物理性因素的丘疹:红色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光线性类网织增生症、鸡眼、摩擦性苔舞样疹。
6.皮脂腺分泌因素的丘疹:脂溢性皮炎、寻常痤疮、新生儿痤疮、酒渣鼻、口周皮炎。
三、非炎症性丘疹
1.代谢性因素的丘疹:皮肤淀粉样变、翻液水肿性苔薛、类脂质渐进性坏死、黄瘤病、维生素A缺乏。
2.遗传角化性丘疹:毛囊角化病、毛发角化病、汗管角化病、点状掌两角皮症、疣状肢端角化症、结节性硬化。
3.皮肤肿瘤表现的丘疹:色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴网状组织瘤、市样肉芽肿、淋巴瘤样丘疹病。
展开全部一、感染性炎症性丘疹
(一)病毒感染的丘疹
1.麻疹:系麻疹病毒感染,多见5岁以下儿童,于发热后第4天发疹。皮损特点为玫瑰色斑丘疹。
2.风疹:为风疹病毒感染,多见于幼儿,发疹前1-2d有轻度发热伴颈部耳后淋巴结肿大。为淡红色斑疹或丘疹。
3.幼儿急疹:为柯萨奇 BO病毒感染,多见6个月一2岁的婴幼儿。损为玫瑰色斑丘疹。
4.埃可病毒疹:为埃可病毒感染,多见于儿童。常在发热后2-5发疹,皮损为紫红色斑丘疹。胯及咽部可有红黄色丘疹。
5.婴儿丘疹:性肢端皮炎 一般认为系乙型肝炎病毒经皮肤轮膜原发肝炎病毒经皮肤黏膜炎原发性感染。多发于幼儿。无明显的前区症状突然发疹。无针头至绿豆大扁平充实性丘疹,暗红色,初发于手足背 3~4d内依次扩展到股部、臀部、四肢及面部,躯干发疹较少。可伴有全身淋巴结肿大及急性大再 疽性肝炎,病程 2-8周。
6.寻常疣:系人类乳头瘤病毒(HPV)1、2、4型感染。初起为针头大丘疹,渐增大至豆粒或更大,圆形或不规则形,表面粗糙角化明显呈乳头样增生,触之坚硬,1个数至数十个,好发于手部或足部。足跖部皮损称路疣。
7.扁平疣:为HPVI、3、5、8、9型弓起。皮损米粒至豆粒大扁平丘疹;淡红色、浅褐色或正常肤色。好发于面部、手背或前臂。微痒或不痒,病程慢性或皮损突然消退。
8.尖锐湿疣:系HPVJ1型感染。初起为红色小丘疹,渐增大增多,表面湿润柔软凹凸不平呈乳头状、章样或菜花样。好发于外生殖器及会阴、肛周,亦可发生于尿道、宫颈、脐窝或口唇部。常通过性接触或间接传染引起。
9.疣状表皮发育不良:系HPV3、58、9、10、12型引起。多自幼年友病或任何年龄。为粟粒至黄豆大扁平丘疹,圆形或多形,暗紫红色或浅褐色。丘疹密集对称分布,好发于面、颈、 躯干及四肢,病程慢性。
10.传染性软疣:系软疣病毒引起,多见于儿童及青年人。初起为米粒大半球形丘疹,渐至豆粒大表面蜡样光泽,中心凹陷如脐窝,顶端挑破可挤出白色乳酪样物质林为软化小体,损害数目不等。好发于躯干、四肢,可由接触。
11.水痘、带状疤疹:由水痘-带状地疹病毒引起。初起为斑疹,很快变为丘疹,最后发展成水疮。
12.鲍温样丘疹病:可能系HPV1、16型感感染。好发于青壮年外生殖器及肛周的皮肤黏膜。皮损为红褐色单个或多个丘疹,圆形或不不规则形.#径 2-10 mm,表面光亮或轻度角化的呈疣状,排列线状或群集,微痒或完目宽征状。
(二)细菌
展开全部一、搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的昆虫滋生。
二、住所处室内外可喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。
本病是小儿春秋季节的多发病,尤其多见于户外活动后发生。注意个人卫生及环境卫生,消灭蚊虫、跳蚤、臭虫等,以及避免食致敏食物,可减少本病发生。尽量不搔抓,以防继发感染。皮疹可自然消退。给予适当的药物可改善症状及加速皮疹消退。
中医文献中有关“土风疮”、“水疥”及“细皮风疹”等的描述与本病相似,多“由肌腠虚疏,风尘入于皮肤故也”,或因“内蕴湿热,复感风邪虫毒”,“内有食滞,外感风邪”所致。辨证上多为风、湿、热之症。许多中药具驱虫及辟秽之效,且副作用少。
丘疹 Nov 25, 2015 1个回答
丘疹 Aug 19, 2012 2个回答
丘疹 Dec 6, 2012 3个回答
答: 丘疹为高出皮肤的局限性突起,小如针头,大如黄豆,可能高耸或平坦,平滑或疣状结构,或有色素与周围皮肤颜色相同(直径超过1cm者,称为斑块),许多皮肤病开始的病损起自丘疹,应于密切观察和诊丘疹断。
丘疹 Dec 29, 2015 1个回答
答:你好,建议外用曲咪新乳膏等治疗,注意保持局部皮肤清洁卫生,同时口服些维生素C、赛庚啶、西咪替丁等治疗。,希望能帮到你,麻烦给“好评”,谢谢
丘疹 Sep 10, 2013 3个回答
答:丘疹性痤疮,实际上就是一般的痤疮粉刺,没有什么特殊的,与内分泌失调有关,中医称为有内热,当然脸上不同的部位代表着的发病的脏腑不同;
答:你好!这个用药是没有什么效果的,这个你可以用粉刺挤压器取出来,也可以去皮肤科治疗。
丘疹 Dec 25, 2015 1个回答
丘疹 Nov 27, 2015 1个回答