水痘是一种由病毒引起的急性传染病,一年四季可发病,尤以冬春季常见.学龄前的儿童为好发年龄.6月以内的婴儿较少发病.本病主要为呼吸道飞沫传染,传染性很强,一次患病后可终身免疫是抗病毒治疗
孩子的奶量确实比较少,应该加量;辅食注意多变换花样,要引起孩子吃的兴趣来。不过每个孩子的发育是不同的,只要孩子发育是达标的(你的孩子发育不错),白天精神好,其实就不用担心的。
婴幼儿多汗是很正常的情况,与缺什么微量元素无关,不需要做任何处理。
上次我家宝贝也缺铁和锌,医生有开了药吃,让多吃动物内脏,也可以用红菇炖瘦肉给宝宝喝
摸摸肚子胀不,不胀再看看,我家妞最长纪录也是四天不拉
一般喝母乳的宝宝便便就会比较稀的,这个时候的话,只要没有每天超过七次就可以了,如果拉肚子或者是肠胃不正常就可以添加,妈咪爱或者是益生菌调理肠胃。
病情分析: 您好,一般情况下,纯母乳喂养的孩子正常大便一天1一4次。 指导意见: 建议没有其他不适可以通过饮食调理。 平时注意多喝水,适量的添加果汁及蜂蜜水, 母亲的饮食清淡,多吃蔬菜水果,少吃鱼虾肉等, 孩子要养成定时排大便的习惯,不要积攒。大便干,口臭,舌苔厚黄可以服用黄栀花口服液,清降片等去去内火,可以服用一些助消化的食物,如山楂等。 希望我的回答能够给您一定的帮助。 祝愿宝宝早日康复,健康快乐的成长。
我家宝宝原来也这样,是你的母乳不够了,所以他晚上总醒 睡觉之前喂点粥什么的,都8个月了没事,吃饱了才睡的香
那就再给纯母乳啊 你自己多喝点鲫鱼汤 牛奶之类的 小孩有时候就是很奇怪的 不吃就不吃 硬塞是没用的 可能过几天就会好了 再说了你们家才3个月 不要这么早加辅食啊 还有种情况可能是小孩哪里不舒服呢 亲要多留意留意才是
宝妈,坚持住,相信自己,平时多喝点汤水之类的,每顿都喝得,如果你喝够了,也可以自己在家做豆浆,豆浆也可以下奶的,就是不要加糖,不然就容易回奶了!还有一定要宝宝多吸多吸!!只要你想着母乳喂养肯定没有问题的,有时候信念也很重要的!
你好,宝宝是消化不良,肚子受凉导致的,可以给宝宝吃点乳酸菌素,或者是益生菌来调理肠道的,母乳的话妈妈饮食上要清淡点。
是不是你的奶头比较内陷啊?现在宝宝还小,吃奶又是件很累的事,所以经常吃吃就睡着了,把他放下一会就又要吃,建议你可以在他要睡的时候,用奶头在他的嘴上荡荡,尽量不要让他睡着
厌奶期!注意还是以母乳为主,辅食在肯吃母乳的情况下,要是不肯就吃母乳,先把辅食停了,饿了自然吃,几天就好了!
妈妈可以饮食以清淡为主,孩子湿疹你可以选择用纯植物杏普霜乳膏的,这效果很不错的。
宝宝如果在没有睡觉的情况下出现磨牙的现象,可能是宝宝长牙期不适,才导致的这种现象,不必要担心。
排除掉渴饿冷热缺钙腹胀出牙兴奋等等外在因素之后,你的睡不好觉的宝宝,也许只是因为大脑皮层活跃,无法自我调整进入深睡状态。随着宝宝的成长,或在断奶之后,这些现象总归会解决的。祝宝宝健康快乐成长!
可能是因为母乳方面吃了一些过于寒凉的食物也会影响到奶水的分泌了吧?这个只要控制下饮食都可以帮助缓解一下。
四个月有的孩子开始萌牙了,可以让宝宝吃磨牙棒的饼干,可以促进萌牙。但是不用刻意的让孩子吃。这个需要慢慢的来。一般宝宝萌牙会出现流涎增多。
不一定非要验头发,可以验指血,验指血比验头发还要准呢,赶快带你的宝宝去医院检查一下吧.
帮宝适的拉拉裤从宝宝有十二斤开始就可以穿了,我家宝宝半岁的时候就有十四斤了,所以是可以开始使用拉拉裤了
湿了换一块干的,肚脐上面那个有的宝宝掉的早些,有晩些,宝妈用碘酒经常消毒就可以
如果你怕他不饱,可以尝试下再开少量奶粉他吃吃,如果不吃就不是饿了,有可能是要人抱着睡了,你可以试下用摇床代替
换奶粉的关系小孩子的消化系统还不太健全的,如果换奶粉的话要慢慢换啊,现在已经出现消化不好的现象啊,给孩子吃点奶咪爱吧
每个人体质不一样的,适合宝宝的就可以的哦,母乳最好了,我们家吃的雅培还不错的,吸收挺好的,多喝水也不上火。
我小孩4个月大,也喜欢吃手指,戴手套也照吃。抱她睡觉时挟着她的手臂,睡时握着她的小手,睡着后她就不会吃了。
妈妈在哺乳期感冒是不会对母乳产生不良影响的,无需因为感冒而停喂母乳,此时母乳中的抗体更能增强宝宝的抵抗力预防宝宝被传染,另外妈妈喂奶前要清洁好双手、喂奶时带上口罩、最好换上新的衣服,房间也要注意通风。
我家宝宝一直吃的是配方奶粉,不过六个月的宝宝了你也可以给宝宝添加辅食了哦。
宝宝是长牙了,而宝宝长牙会导致宝宝烦燥,牙银痒,所以想咬东西,所以可以买个磨牙棒给宝宝咬,以减轻不适,如:牙胶,磨牙饼干……
她那是漏奶,以后生完孩子有奶水也会漏掉的!我有个朋友就是这样,一有奶水就漏了,结果奶水根本不够宝宝吃!
认真看看宝宝的手脚有没有红点、水泡?如果没有,就不用担心,可能就是您吃的东西有点燥火引起;如果有,希望尽快带宝宝到正规医院检查:最近,手足口病多发!实话实说,不好意思!祝宝宝健康成长!
宝妈不要着急,有的小朋友一直就不会爬,直接从坐着待到会站会走,所以不会爬也没什么影响,你也可以让宝宝俯卧在一块大毛巾上,在他前面放一个他喜欢的东西,然后你提着毛巾的两端让他的肚子离开地面,帮助他用手脚爬行。
像做梦了,睡前,不要玩太兴奋,可能有帮助。
宝宝拉肚子的时候,要注意补水,少进食蛋白质含量高的,可以用淀粉类实物替代如粥、面汤等。 拉肚子的时候,不宜一下子给宝宝吃止泻药,这样容易加重病情,因为止泻药多数是抑制肠胃蠕动的,一下子止住,马上就该引起消化不良了。建议用思密达,可以保护肠黏膜,而且没有副作用,虽然可能看起来止泻慢些,不过医生的意思是,拉肚子就让他把该拉的都拉出来,不脱水,不电解质失衡(好像这样说的,我也不懂,就是生化查的那种)就没多大关系。 拉完肚子有个恢复期,不要指望宝宝一下回复到病前的量,不现实哦,要给肠胃一个适应的过程,回复好之后注意给宝宝补充营养就好了,我宝宝拉肚子的时候医生是建议差不多从好了一周后给宝宝每天要加餐两次,持续两周,补足营养。 祝宝宝快好
建议妈妈不要随便给宝宝用药,宝宝没有腹泻怎么可以用止泻宁呢,应该多观察几天大便情况,如果还没有改善再去医院检查一下大便看是什么原因引起,对症下药
宝宝8个月了还没长牙的话也是可以给宝宝补充一些钙片的,不过一般宝宝一岁以内长牙的话都是正常的,宝妈也不用太紧张的
你好,只要宝宝精神好食欲好就行,睡觉又长有短得。我家宝宝晚上十点睡大概八点醒来。中午一个小时至两个小时,下午一个小时。尽量每天按时得哄宝宝入睡,养成一个规律得作息时间就好。
妈妈多喝汤,慢慢减少奶粉喂养,多让宝宝吸吮,要对自己母乳喂养有信心。
宝宝开始吃手的时候是一种学习,用吃来认识这个陌生的世界,6个月前吃手都是正常的,超过6个月宝妈要提高注意的。你可以给他一些可以磨牙的玩具。
你的宝贝应该睡倒了,可以纠正过来的。宝宝白天睡觉的时候室内可以有光线,可以有声音,宝宝睡了2个小时以上就可以叫醒宝贝吃奶或者换尿布,不要让宝贝睡太多,多陪宝贝玩,和宝宝说话,给宝贝放音乐。晚上睡觉要安静,慢慢调整吧。
嗯,谢谢!就是他习惯嘴巴含着才能睡着,即使抱起来也得含着。困惑,是不是这个时候不适合戒?
病情分析: 您好!别把它当万能的,看到有的家长不管什么时候都给孩子一个奶嘴塞着,掉下来就捡起继续往孩子嘴里一塞,很不负责任. 指导意见: 但是一定要注意卫生,用完就洗,定期消毒,必要时及时更换新的。尽量不要让孩子成瘾,不然就不好戒了,戒的时候不要心软。
那么,安抚奶嘴该不该用,如何用,何时该戒掉呢?在决定使用之前,先要了解一些使用安抚奶嘴的利与弊。 利: (1)减少孩子的哭闹,使疲惫的妈妈得到暂时的休息。 (2)对早产儿或宫内发育迟缓的孩子,吸安抚奶嘴是一种安慰刺激,可促进其体重增长。 弊: (1)对吃母乳的孩子易形成乳头错觉,从而影响母乳喂养的顺利进行。 (2)婴儿从吸奶嘴中获得满足,对吃奶失去兴趣。 (3)成为妈妈敷衍孩子的替代品。孩子一哭就找奶嘴,用奶嘴代替了亲人的拥抱、亲吻,减少了亲子间互动,使妈妈不再了解孩子。 (4)成瘾性:孩子成瘾,妈妈也成瘾(妈妈舍不得丢掉)。 (5)孩子对妈妈的信任减少了,孩子惟一可信任的就是安抚奶嘴。 (6)部分孩子难以戒掉,长期地使用,可引起孩子的嘴部,甚至牙齿变形 如何选择安抚奶嘴 购买一个品质良好、适合宝宝的安抚奶嘴,不仅是孩子特定阶段的亲密伙伴,更是影响日后牙齿成长排列的重要条件!幼儿可能吸吮嘴到三、四岁,所以安抚奶嘴的选择和使用十分重要。 安抚奶嘴的选择要注意奶嘴是否与蝴蝶座翼黏合稳固,整个奶嘴是否大于幼儿的嘴巴,以免整个奶嘴被吸入,发生危险。 安抚奶嘴的蝴蝶座翼最好有弧度,而且有通气孔,使空气流通,口水流出,才不致发牛口角炎或湿疹。 安抚奶嘴的尖端较宽扁,才能训练幼儿使用舌头肌肉,同时尖端宽扁的奶嘴比较类似母亲的乳头。奶嘴的头部是嘴唇含着的。 宝宝使用安抚奶嘴的时间段 六个月至两岁的小宝宝是生长过程中的口欲期,对于任何好奇的东西都会咬,也时常会养成吸奶嘴其至吸手指的习惯。小宝宝这一段期间的语言能力,表达能力尚且 不足,吸吮安抚奶嘴可以为宝宝自己带来吸吮的满足与安全感,当宝宝逐渐长大,对于周遭的人、事、物能互动时,吸安抚奶嘴的需求就会逐渐降低。如果父母或保姆与宝宝之间的的互动不够;或者是为了减少照顾的麻烦而让宝宝独处太久,把安抚奶嘴当成减少照顾的工具时,宝宝吸安抚奶嘴的现象就可能会转变成为一种难以戒除的习惯。 绝对不建议太小的宝宝,例如只有两个月大,就使用安抚奶嘴,时常看到有些两个月大的小宝宝,在打预院针或做健康检查时身上就挂一个安抚奶嘴。原因一方面是 因为年龄太小,宝宝还没有到口欲期,不需要用;另一方面是会有有很大的卫生问题。正常的奶嘴奶瓶消毒,一般平均每天煮六个奶瓶,每用掉一个,下一次就用另一个新的,这种做法要持续到年龄满八个月大时。但是使用安抚奶嘴的时候,时常是一整天就用一个,中间根本就没有再去完全的煮沸消毒。根本不合卫生的原则, 宝宝很容易有肠胃炎或呼吸道感染。所以,还要注意多准备几个安抚奶嘴供宝宝使用。 如何帮宝宝戒除安抚奶嘴? 帮大宝戒除“咀咀”费了好大的劲,最近帮小宝戒除啃铅笔头的习惯估计也要费不少精力了。安抚奶嘴的戒除也同样要花掉爸爸妈妈不少时间和脑筋的。 有的爸爸妈妈 采用在安抚奶嘴涂上辣椒油或万金油的做法,这是不合适的做法。下面提供了一些帮助宝宝戒除安抚奶嘴的做法: 缩小安抚奶嘴的使用范围 你可以和孩子约定,只有在家的时候才用奶嘴,随着他逐渐习惯,你可以进一步缩小范围,比如只在卧室里或者每天只有某段时间可以用。这个稍大年龄的孩子能够很快接受新的规矩,所以你要坚持始终如一地实行。 慢慢来戒除安抚奶嘴 让一个孩子戒掉奶嘴通常要花几个星期的时间,但这事急不得。如果你慢慢来,你会发现一切更好掌控。通常白天比较好办,但是晚上孩子都很难离开奶嘴,所以你可以把晚上作为最后的“攻坚项目”。先保证孩子白天不再依赖奶嘴,然后将重点放到晚上,一步一步来。 分散孩子的注意力,适当帮他“忘记”安抚奶嘴 当孩子哭着要他的奶嘴时,马上找点别的事情来吸引他。不妨让孩子帮你一起烤蛋糕、一起摆弄花花草草等。如果孩子专注于某件事情,那么吮奶嘴就是多余的了。但是,切记不要用食物来贿赂他。 巧妙奖励 给孩子制作一个表格,每次他吵着要奶嘴最后又乖乖放弃,就给他画上一颗五角星,当五角星达到三个的时候,适当地奖励他,比如一本漫画书,或者去游一次泳。孩子会很喜欢这样的方式,也减轻他戒奶嘴的痛苦。取消奶嘴的昵称很多孩子会有一个对奶嘴的昵称,比如“嘴嘴”、“吸吸”等等,你千万不能跟着他一起使用,并且尽量不许他再说。如果奶嘴有一个属于自己的专名,它变得人性化、宠物化,孩子会把它看做是心爱的玩具甚至朋友,无法割舍。 把安抚奶嘴作为礼物送人 在断奶即将成功的时候让宝宝戒掉奶嘴通常会比较有效。你可以告诉你的宝宝:“奶嘴只是给小孩子用的,可你现在已经是一个大孩子了。”如果有你认识的新生儿,那么再好不过了,你可以和你的孩子商量把奶嘴送给小妹妹作为礼物,一般孩子会乐意这样做,奶嘴也给了真正需要它的人。 不要心软 你会和你的孩子一样,发现告别奶嘴是一件头疼的事情,如果你的孩子变得沮丧或者焦躁,千万不要自责内疚。尽管他可能真的很难受,但是随着其他事情吸引他的注意力,这件事情会被渐渐淡忘。所以,不管他哭得多么厉害,你都要立场坚定。要知道,半途而废就意味着前功尽弃。
我家宝宝十个月就没喝夜奶,可是,近半个月白天不好好吃饭,晚上,有时一次,有时两次。
转移注意力,我记得我当初给宝宝戒奶嘴,就抱着宝宝摇着睡觉咯,宝宝哭闹是一定有的,但是没关系,坚持就好,拿另一样东西来给抱着玩,我儿子自从戒奶嘴开始,到现在3岁就一直要玩弄我的耳朵才睡,但总算是成功咯,加油!
1,不用强迫手段 很多家长都担心宝宝喝太少会长不大,于是采用强迫的方式。但是这种做法反而会让宝宝对吃产生恐惧。其实只要宝宝身高、体重等发展状况,都在可以接受的范围内,并不需要强迫他喝奶,这个时期家长应该思考,如何协助宝宝接受半流质的辅食,而非强迫他喝奶。, 2, 改变喂食方式 当宝宝出现厌奶的征兆,爸妈可以从改善喂食方式做起,采取较为随性的方式,不需要按表作业。以少量多餐为原则,等宝宝想吃的时候再吃。可以通过游戏消耗宝宝的体力,例如按摩、肢体活动等,当他精力耗尽、感到饥饿时,进食的状况也会获得改善
我家也是吃到吐奶,吐完还要吃,我昨天在网上买个安抚奶嘴,不知道能不能有点用
睡觉不踏实要及时安抚,如果吃了维生素d,身高正常,不用补钙,600ml奶量保证。希望我答案对您有帮助,也帮忙点个”好评”呗,祝新春快乐。
你家宝宝跟我 女儿一样,你早上给宝宝洗澡,这样坚持半个月左右就会有效果,我女儿现在六个月晚上八九点就睡了,以前都是零晨一两点才睡的,你可以试试
你好,宝宝睡眠不好的原因很多,宝宝睡觉的房间温度太热或太冷,宝宝感到不舒服,宝宝消化不良、肚子胀,饥饿、口渴等都会出现哭闹症状,妈妈要细心查找并及时调整。<br/>另外,宝宝缺钙也会出现睡眠不安、易惊、夜啼等症状,最好到医院查一下微量元素,如果宝宝缺钙,要及时给宝宝补钙。<br/> <br/>建议宝宝在睡觉的时候,尽量保持室内温度不要过高以及过冷。睡前可以喝奶以减少夜间饥饿。多保持室内安静,以免影响宝宝受到惊吓刺激。<br/>晚上有短暂的哭泣是很正常的,但如果他哭个不停,这时你只要陪着宝宝,让他安心,或是轻轻的拍拍他,跟他说说话,就离开房间,千万不要觉得可怜又去抱他,这样会让宝宝觉得只要哭你就会就范,会很难养成他自己睡觉的习惯,宝宝自然不会一觉睡到天亮啦。
我家宝宝就是一直穿的纸尿裤的!安全、方便、踏实
宝宝开始进食后就不应该喝太多奶粉,否则会影响食欲。特别是睡觉前不宜太多,吃太饱。对身体不好。
宝宝吃完奶后,把宝宝竖抱起来轻拍后背,直到宝宝打嗝为止,再让宝宝趟下休息。
新生儿吐奶是常见的症状,引起吐奶的原因有很多,比如喂养方式不对,消化道感染,呼吸道感染等。 注意喂养,建议每次喂完奶后竖起抱半小时,避免一次喂奶量过多。若仍有频繁的吐奶,建议完善血常规,胸片及便常规等检查,除外有无感染。
帮宝适的东西都是挺好的,我给宝宝用的绿帮的,在国际妈咪家直邮的,它的透气性跟吸收性挺好的,宝宝穿着也是很舒服。
你的宝宝身高和体重均正常,但我为什么在他的食谱里没有发现配方奶呢?这么小的宝宝非常有必要喝配方奶,不然容易造成营养不均衡,或者宝宝在吃母乳吗?
我家宝宝是低烧了差不多一个星期,然后牙齿就长出来了,低烧而且食欲不好
「概述」 漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见,有报道男女之比为4∶1,属伴性显性遗传。 「治疗措施」 (一)手术适应证 漏斗胸影响心肺功能及有精神负担的,应该手术治疗。漏斗指数大于0.2的均应手术。手术时机的选择尚有争论,多数专家认为3~10岁手术为宜,也有人主张只要看到明显的畸形,无论年龄大小都应立即手术,而不应该等到有严重的临床症状以后再手术,年龄越轻,治疗效果越好,需要手术的范围越小。婴幼儿手术时很少需要输血,也很少需要切除肋骨软骨关节以外的部分,较大年龄的患者往往需切除骨质肋胃,也往往需要输血。实际上有些症状在手术前可能并未觉察,而在手术后才发现这些症状消失了。婴幼儿吸气时胸壁明显反常内陷,加重了凹陷的畸形,因此一些作者认为当用力呼气时明显的畸形仍然存在就应认为是有恒定的畸形,应该手术纠正。 (二)手术方法 1.肋骨成型术 单侧较深而不涉及胸骨的漏斗胸,可以行肋骨成型术。方法是从中线向患侧作一曲线切口,在肋软骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋软骨和肋骨,做多个横行切口纠正畸形后,将肋软骨向上拉向胸骨,用缝线将肋软骨缝在胸骨前面,然后缝合骨,用缝线将肋软骨缝在胸骨前面,然后缝合皮肤,这种手术简单,适合于较轻的漏斗胸。 2.胸骨抬高术 是将畸形的全长肋软骨(第3~6肋软骨),自肋软骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游离,在胸骨的上端相当于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨,在截骨处钳入肋软骨片,并缝合固定,这样就使胸骨抬起了。然后再将第2肋软骨由内前向外后斜行切断,将肋软骨的内侧端重叠在肋软骨的外侧端上缝合固定,即三点固定法,最后将肋间肌和腹直肌分别缝合在胸骨上,并缝合皮肤。这种方法术后可能出现反常呼吸,有人用金属针或金属板加强固定,可以避免术后反常呼吸及术后胸骨再度塌陷。此法的缺点是需要再次手术取除固定金属材料,因此不太受欢迎。 3.胸骨肋骨抬高术 特别适用于肋软骨肋骨骨质都比较柔韧的较年轻的患者。正中切开皮肤后,显露凹陷的胸骨及肋软骨,在肋软骨骨膜下将肋骨游离出来,在接近胸骨处切断第3至7肋软骨,并将各肋间肌向侧方切开,使肋骨及肋软骨前端具有充分的游离性,将肋软骨腹面作多处横行楔状切除,使肋软骨向上抬起,恢复到正常的走行位置,剪除过长的肋软骨,用涤纶线将相应的肋软骨断端缝合,使胸廓的前后径加大接近正常形态,两侧肋软骨向上牵拉的合力将凹陷的胸骨向上抬起,故称胸骨肋骨抬高术。 4.带上、下血管带蒂胸骨翻转术 胸腹部正中皮肤切口将两侧胸大肌分别向外侧游离,显露凹陷的胸骨和两侧畸形的肋骨及肋软骨,并沿腹直肌外缘游离腹直肌至脐水平,切开肋弓下缘,用手指游离胸骨及两侧肋软骨内面的胸膜,直至凹陷畸形的外侧,自畸形肋软骨的两侧起始部切断第7至第3肋软骨及肋间肌,在第2肋间水平分离出两侧的胸廓内动静脉,并向上下各游离出4~5cm,用线锯在此水平横断胸骨,使凹陷的胸骨和两侧肋软骨完全游离,然后将胸肌板及肋软骨带着胸廓内动静脉及腹直肌均呈十字交叉状态。翻转后的胸骨原来最凹陷处变成最突出的部分,可以适当加以修剪,使胸骨变平整。用不锈钢丝缝合胸骨横行断端,并用涤纶线缝合相应的每一根肋软骨断端及肋间肌,缝合时切除过长的肋软骨,使翻转后的胸骨肋软骨板能够非常合适的固定在原来的位置,固定后在胸骨后放置闭式引流管,然后缝合胸大肌、皮下组织和皮肤。 本法术中不切断胸廓内动静脉和腹直肌,胸骨的血液循环能够保持正常,确保了术后胸骨的正常成长发育,只要术中将胸廓内动静脉充分游离4~5cm长度,手术翻转时一般不会遇到任何困难,胸廓内动静脉及腹直肌虽然呈十字形交叉,但动脉搏动有力,静脉不会淤滞。手术后胸壁稳定,无反常呼吸,患者可以早日下地活动,畸形纠正效果板满意。个别患者术后2~3个月后出现上胸部横断胸骨处轻度局限凹陷,有人主张用胸骨牵引架进行牵引,可以纠正上述缺陷。 5.带腹直肌蒂胸骨翻转术 此法与带上、下血管蒂胸骨翻转术的不同在于本法切断胸廓内动静脉,只保留腹直肌蒂作为血液供应的来源。手术操作与前法基本相同,只是在横断胸骨时先结扎切断胸廓内动静脉,然后再横断胸骨,将胸骨及肋软肌板带着腹直肌蒂翻转180°,修整变形的胸骨板后缝合固定在原来的位置。 6.无蒂胸肌翻转术(和田法) 采用胸骨正中或双侧乳腺下横切口,游离胸大肌和腹直肌,显露畸形的胸骨、肋软骨和肋骨,从畸形开始凹陷的部位稍骨侧自肋弓开始向上依次切开两侧肋软骨骨膜,切断肋软骨,并将肋软骨和胸肌自骨膜内剥出,在胸骨向下凹陷的上一肋间处横断胸骨,完整并剪除可能附着的部分肋间肌和软组织等,用抗生素溶液冲洗后,用钢丝将翻转180°的胸骨板固定在胸骨柄处,剪除过长的肋软骨,然后用涤纶线缝合固定在相应的肋骨部位,缝合肌内及皮肤。 7.胸骨翻思索加重叠术 部分患者上胸部扁平或凹陷,手术中可以在胸骨板翻转后,将胸骨上端的前面切成斜面状,插入胸骨柄前面的骨膜,使部分胸肌重叠,胸骨板向上移间,用钢丝将重叠的胸骨缝合固定,用涤纶线缝合肋软骨,部分过长的肋软骨也重叠缝合,这样术后的胸廓外形纠正的更加满意。 胸骨翻转术比较适合于成后患者,因为成年胸骨抬高术等均难以整复。胸肌翻转术后并未发现胸骨血运障碍,而使胸骨遭到破坏或被机体排斥。手术效果满意。 「病因学」 大多数人认为漏斗胸是由于下胸部肋软骨及肋骨发育过度,胸骨代偿性地向后移位而形成的畸形。 「病理改变」 漏斗胸是胸骨、肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或第三肋软骨水平开始向后,到剑突稍上一点处为最低点,再返向前形成一船样畸形。两侧或外侧,向内凹陷变形,形成漏斗胸的两侧壁。漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大,肋骨由后上方急骤向前下方凹陷,使前后变近,严重时胸骨最深凹陷处可以抵达脊术。年龄小的漏斗胸患者畸形往往是对称性的,随着年龄的增长,漏斗胸畸形逐渐变得不对称,胸骨往往向右侧旋转,右侧肋软骨的凹陷往往较左侧深,右侧乳腺发育较左侧差。后胸部多为平背或圆背,脊柱侧弯随年龄逐渐加重,年龄小时不易出现脊柱侧弯,青春期以后患者的脊柱侧弯较明显。漏斗胸畸形压迫心肺,心脏多数向左侧胸腔移位。儿童往往表现为一种独特的虚弱姿势:颈向前伸,圆形削肩,罐状腹。 「临床表现」 漏斗胸多见于15岁以下的儿童,很少见到40岁以上的患者,这可能是因为漏斗胸及脊柱侧弯压迫心肺,损害呼吸和循环功能,致使患者存活时间缩短,40岁以前就已去世。 轻微的漏斗胸可以没有症状,畸形较重的压迫心脏和肺,影响呼吸和循环功能,肺活量减少,功能残气量增多,活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道感染,出现咳嗽、发热,常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。幼儿循环系统症状较少,年龄较大的可以出现活动后呼吸困难、脉快、心悸,甚至心前区疼痛,主国是因为心脏受压、心排血量在运动时不能满足需要,心肌缺氧,因而引起疼痛。有些患者还可以出现心律失常,以及收缩期杂音。 漏斗胸有时合并肺发育不全、marfan综合征、哮喘等疾病,这些疾病合并存在时常常成为患者不可耐受的畸形,往往需要尽早手术纠正。