常发生于围生期胎儿宫内窘迫或发生过窒息的新生儿,此类患儿由于在分娩过程中产程长,胎盘或脐带原因影响胎儿血液循环,导致胎儿宫内缺氧,刺激胎儿呼吸中枢兴奋,出现喘息样呼吸,致羊水或胎粪吸入。也有少数患儿是由于喂养不当导致乳汁吸入而致。剖宫产的新生儿口腔未经产道的挤压,呼吸道的羊水含量较自然分娩的多,如果清理呼吸道不彻底,新生儿较早地呼吸,发生新生儿吸入性肺炎的机会就多。应加强围生儿护理,积极防治围生儿窒息、缺氧。
早产初期建议专业儿科护士来护理。回到家自己护理时,主要关注学会观察生命体征,注意喂养方面,保暖方面,卫生方面,专人专看比较好。
这位朋友您好,这种情况考虑您的小宝宝受到惊吓了,可以服用小儿奇应丸 意见建议:也可以给与镇惊类药物来调理,建议服用半丸安神定志丸等来治疗的.
新生儿宝宝给孩子选择奶瓶,一定要选择玻璃材质的比较好,塑料材质的经过高温烫以后,会释放毒素,对孩子身体不好的。
圆孔小号(S号):适合于尚不能控制奶量的新生儿用. 圆孔中号(M号):适合于2~3个月,用S号吸奶费时太长的宝宝.用此奶嘴吸奶与吸妈妈乳房所吸出的奶量及所做的吸吮运动的次数非常接近. 圆孔大号(L号):适合于用以上两种奶嘴喂奶时间太长,但量不足,体重轻的宝宝. Y字型孔:适合于可以自我控制吸奶量,边喝边玩的宝宝使用. 十字型孔:适合于吸饮果汁,米粉或其他粗颗粒饮品,也可以用来吃奶. 认识了这几种型号,您就可以根据自己的需要给奶瓶配上合适的奶嘴了.
新生妈妈该怎样照顾好自己? 1.保证吃好、休息好 由于分娩会给产妇的身心造成极度劳累,所以分娩后的第yi件事就是让产妇美美地睡一觉,家属不要轻易去打扰她。睡足之后,应吃些营养高且易消化的食物,同时要多喝水。 2.尽早下床活动 一般情况下,经阴正常分娩的产妇在产生第二天就应当下床走动,这不仅有利于产后体力恢复、增加食欲,也有助于子宫收缩,促进恶露的排出及子宫复原。但应注意不要受凉并避免冷风直吹。 3.特别注意个人卫生 “月子”里产妇的会阴部分泌物较多,每天应用温开水或1:5000d溶液清洗外阴部。勤换会阴垫并保持会阴部清洁和干燥。产生由于出汗多,要经常洗头、洗脚、勤换内衣裤,保持体肤的清洁。洗澡以淋浴为宜,以免脏水流入阴dao内发生感染。 4.尽早哺乳 分娩后乳房充血膨胀明显,尽早哺乳有利于刺激乳汗的分泌,使以后的母乳喂养有个良好的开端;还要促进子宫收缩、复原。 5.合理安排性生活 恶露未干净或产后42天以内,由于子宫内的创面尚未完全修复,所以要ao禁止性生活。如果为了一时之欢而忘了“戒严令”,很容易造成产褥期感染,甚至造成慢性盆qiao炎等不良后果。
亲,其实有的时候宝宝要是晚上闹估计是哪里不舒服的,有的时候要是不舒服的话也会导致出现这样的情况的,这个是必须注意才可以。
是有些腹泻吧, 可以给宝宝吃些妈咪爱调理一下肠胃。
宝宝哭闹肯定是有需求的。要么饿了 要么想拉想尿。想困了睡觉也哭。月子里宝宝如果哭的时间点相对固定 排除别的可能是肠绞痛。这情况要给宝宝每天顺时针揉揉肚子
宝宝身高体重增长的速度不一样。由于个体因素不同,有的孩子胖些,高一些,有的瘦些,矮一些,只要孩子健康就好了。
这段期间的宝宝大多数都是以睡眠为主的呀,一天可以睡够,20到22个小时左右,这个都是属于比较正常的,没有必要太过担心,只要宝宝身体各方面发育的比较好的话就可以了。
医院是让用纸尿裤,用尿布不方便,即使有晾晒的地方也不卫生!
我家的也是因为这个住的院可心疼呢!! 照蓝光,输液,抽血!! 这些都是必需的!! 还有就是吃一些甜的食物促进身体吸收黄疸! 吃的是葡萄糖!! (这是有些不好!我家孩子就是吃了葡萄糖闹得,小时候基本不吃白水!!只吃水果汁对的水!!)35519986我的QQ
那是因为孩子出现的神经系统还没有发育好吧?建议这个时候的话可以选择给他平时,补充一些鱼肝油,帮助促进身体的发育。
宝妈可以白天多陪宝宝说说话尽量减少白天睡眠时间晚上给宝宝提供一个比较安静舒适的睡眠环境,慢慢让宝宝适应,四五天就会缓过来的。
我家宝宝饱了就不吃了.就把乳头吐出来了.
推荐贝亲的奶瓶,奶嘴,润肤露,婴儿洗衣粉用皂粉或透明皂,宝宝用的要和大人的分开,夏季热,最好给宝宝用尿布
最后两个月宝宝需要大量的钙,你储存的钙不够,就会抽取你身体里的钙,生产后就容易骨质疏松或者软骨病。
病情分析: 如果宝宝排便间隔超过48小时,即可视为便秘.一般可以采取以下几个解决方案:症状初起:喂点米汤,解决这种便秘并不困难,吃奶的宝宝便秘时, 指导意见: 只要每天给宝宝喂点米汤就可以了,也可用薏米少许煎水来喂哺.橘子汁,红枣汁,白菜汁也是不错的选择.
宝宝换环境可能不适应,也可能是缺钙或其他元素,这么小的宝宝如果营养充足一般是不会闹的。宝宝饿了就要喂,宝宝吃饱了自然就不吃了,如果吃不饱自然就会哭,不用什么吃奶规律的。要给宝宝安全感,如果尝试了好多还是无法缓解,最好去医院看看是否缺营养元素,缺什么补什么
通过你的描述宝宝是有先天性心脏病的情况,一般先天性心脏病的小孩体质是比较虚弱的,并且容易感冒,并且会导致发育的落后。建议及早的行手术治疗改善。
刚出生排泄多,用尿布有得累了。我家一直都是尿不湿。宝妈可以备一些茶油给宝宝涂屁股沟、脖子、腋下、大腿根这些褶皱多的地方,防止淹到了。
你好,宝宝不喝白开水的常见原因是没有味道,可以适当加葡萄糖改变味道。 天气炎热,尽量多给宝宝喂水,保持室内湿度和温度,检查宝宝鼻腔是否有分泌物阻塞。
是不是饿想喝奶了,或者口渴想喝水了,再或者是他想嘘嘘或嗯嗯了,还有是不是太热了。如果这些都不是,看看是不是身体不舒服。不过宝宝小 的时候一般都是这样的,有这个阶段的,哄哄就没事了,一般不用担心的。 可以吃点鱼肝油的,促进钙吸收,有助睡眠的。
给儿子吃的是安吉兰德的奶粉。对宝宝健康很有好处,宝宝刚出生不久,身体抵抗力还不是很强,尽量让宝宝避免接触到各种有毒的物质,所以我选择给宝宝吃有机的奶粉,让宝宝健健康康的长大。
初生未足一个月的婴儿均爱睡眠,而且只有睡眠充足才能保障孩子健康成长,您不必担心。 如果实在放心不下,可以去儿童保健所或儿童医院当面咨询下儿科大夫。
请注意潜在的隐性癫痫!有的孩子在一次发烧后数日后出现此种现象,到医院需要排除!
白天的时候不要让宝宝睡太多吧,可以多带他出去走一走。每天花十五分钟左右的时间晒太阳会更好的呀!
百天的宝宝睡觉不踏实是很正常的,因为神经系统还没有发育完善,很容易被惊醒,等大一点就好了。
我家一直用的帮宝适的,吸尿挺好的,也没有出现过敏红屁屁的情况,因为每个宝贝的肤质是不一样的,建议你先去孕婴店给她买个小包装试试看,一定要根据宝贝的体重来选择尺码过大的话容易漏尿。
有母乳就喂母乳,让宝宝自己吸,越吸越多的,要对自己有信心。最好不要加奶粉了,饿了就让她自己吸。她知道什么时候吃饱的。不用担心孩子吃太多,不会撑到的。吃50-90都正常的。 宝宝很聪明的,出生就知道找吃的,你说她聪明不?她吃饱了就睡觉了。记得每次喂奶之后轻轻拍背,把奶嗝拍出来,侧睡。睡觉的时候大人也多注意看看,不要呛奶了。
仔细看看宝宝鼻道里是不是有鼻屎?往往宝宝溢奶会在鼻腔形成鼻屎堵住不好呼吸。如若有鼻屎不用着急,在宝宝鼻孔口涂少许香油,随着宝宝呼吸,鼻屎自动就会滑出来的。
纸尿片的话是容易侧漏的,建议你还是给宝宝用纸尿裤吧,这样吸收量比较好一点。
尿不湿是不会影响宝宝的发育的。相反的,尿不湿能够使宝宝具有更好的睡眠质量。反倒有助于宝宝的身体发育的。推荐使用花王尿不湿。
把你的奶挤到奶瓶里试试,或者换个奶瓶或奶头看看;先是用NUK的扁的,宝宝不接受,最后换成贝亲的母乳实感,宝宝逐渐接受了。还有,你要不懈的多试试。
小宝宝使用的尿布的话,建议购买全棉的。尿布和纸尿裤不一样的,要不的话要及时更换,一泡尿就应该换了的。你也可以选择质量好一些的纸尿裤的,我觉得没关系。
你好,小宝宝吐奶是很正常的现象,这个不会影响发育,也与早产无关,40天能长将近4斤,是很不错的增长啊,宝宝发育挺好的,不用担心。
婴儿的睡眠是很重要的问题,因为婴儿大部分生长发育都是在睡眠中完成的。睡眠时会大量分泌各种激素,来保持生长发育和正常的代谢。研究发现,70%的生长激素是在深睡中产生的。宝宝的睡眠如此重要,但同时很多妈妈也被宝宝的睡眠问题困扰着。 3个月大的婴儿每天要睡14-15个小时,大多数婴儿在5-6个月之前,还不能整夜安睡。妈妈要在婴儿2周大开始,教宝宝区分白天和夜晚,夜晚宝宝醒来或喂奶时,不要跟他说话,室内光线要暗些,让宝宝意识到晚上是睡觉的时间。 宝宝有睡意时,尽量让他自己入睡,如果每次都抱着或者摇着他入睡,婴儿会渐渐养成这样的习惯。不要让婴儿含着奶嘴入睡,请在孩子入睡后将奶嘴抽出。 有的宝宝夜间常常醒来哭闹,父母此时不要及时反应,等待几分钟宝宝又会自然入睡。如果哭闹不停,再去安慰他或者检查是饿了还是尿了。如果每次醒来父母都立刻抱他或者喂奶,就会形成恶性循环。
日夜颠倒了,刚出生的宝宝很多都会有这种情况,慢慢调整就好了。白天睡觉不用刻意营造睡觉的氛围,不要拉窗帘,慢慢引导宝宝白天适当清醒的玩,晚上制造安静的环境睡觉。
花王的吧,我家两个孩子从出生到现在用的都是花王,这个纸尿裤的质量是很好的,不会红屁屁的,吸水性也是好强的,你是可以给孩子试下的
一般情况下,宝宝无需用护肤品,天然的是最好的,新生儿的尿不湿不分男女宝宝,一般到一个月后才用分开性别的尿不湿。我家用的妈咪宝贝,现在4个多月了,用的是帮宝适
你好,我家宝宝的衣服和尿布都是用肥皂洗的,个人觉得肥皂里面的化学成分要比洗衣液里面的化学成分少,宝宝的皮肤也没有出现任何不舒服。
尽量避免的话比较好些吧,因为这个时候,可能对于本身奶瓶的材质有一定影响,容易出现有毒的气味,不利于孩子正常发育。
可以按宝宝的体质来选择针对性的奶粉啊,平时要给宝宝多喝些水偶尔喝些小儿七星茶吧,适当的户外活动多晒太阳多补些钙
球细胞脑白质营养不良又称半乳糖脑苷脂贮积症是一种罕见的常染色体隐性遗传病。发病率为1/1万~20万。本病溶酶体中半乳糖脑苷-β半乳糖苷酶的缺乏导致了脑苷脂类代谢障碍,从而引起髓鞘形成不良,其病理特征为严重的髓鞘、轴索变性,星形胶质细胞增生和PAS阳性的多核球形细胞。根据发病年龄分四型:①早发婴儿型(3~6个月发病);②晚发婴儿型(6个月~3岁发病);③少年型(3~10岁发病);④成年型(大于10岁发病)。不同分型,有不同的临床表现。 【历史】 球细胞脑白质营养不良又称Krabbe病或半乳糖脑苷脂贮积症。早在1906年Bullard首先描述了一例涉及到本病的病例。一个6岁的男孩出现共济失调和视神经萎缩,死后尸检发现脑白质髓鞘、轴索脱失和弥漫性胶质细胞增生,同时他特别强调发现一种大的、多核和伴有小颗粒状细胞质的细胞。以后Beneke(1908年)又相继报道了类似的病例;直到1916年丹麦医师Krabbe发现两对兄妹患急性脑弥散性硬化时首次详细地描述了本病特征性的球细胞的情况,并认为是一种遗传性家族性神经系统变性病。1950年Hallervorden认为球细胞中这种易染性物质可能是一种脑苷脂成分。1965年Austin把脑苷脂直接注射到鼠的白质中,发现能够产生类似球细胞的物质,并具有像Krabbe病脑组织中的球细胞一样的易染性。1970年Suzuki等进一步证实本病有半乳糖脑苷-β半乳糖苷酶的缺乏,这种酶能够水解半乳糖脑苷脂,又称半乳糖神经酰胺和神经鞘氨醇半乳糖苷,由于酶的缺乏就有可能带来这两种物质的蓄积。以后Svennerholm(1980年)进一步发现Krabbe病中主要是神经鞘氨醇半乳糖苷的沉积,而不是半乳糖脑苷脂。 20世纪90年代开始分离和提纯半乳糖脑苷-β半乳糖苷酶,近年来国外学者对人类半乳糖脑苷酯酶基因进一步的研究,把这种基因克隆并定位于染色体14q24.3~q32.1。基因分析显示人类半乳糖脑苷脂酶基因有多种基因突变型,目前已经识别出60多种基因突变,不同的等位基因的变异可引起半乳糖脑苷脂酶活性不同程度的下降,因此临床表现各不相同。但是也发现基因型相同的病人也可有不同的临床表现和病程(Wenger,2000),其原因不明有待于进一步探讨。本病为遗传异质性疾病。 【病理】 病理改变主要在中枢神经系统。大体解剖示脑组织缩小,脑回萎缩,尤其在后期脑室扩大;脑白质减少并且由于神经胶质细胞增生而变硬。 电镜检查:脑桥、丘脑和齿状核的神经元均见不同程度上的变性,大脑皮质相对保存完好,大脑深部、小脑白质中可见明显的轴索、髓鞘破坏,少突胶质细胞增生明显减少,代之于神经胶质细胞增生和出现很多球形细胞。球形细胞分两种类型,上皮样细胞及球形小体。上皮样细胞或经典的球形细胞为中等大小的单核圆形细胞,而球形小体较大(20~50/μm),形态不规则且具多核。两型细胞同样重要并且形态学上可能同源。球形细胞为数众多,分布于深部白质,其胞浆呈PAS染色阳性,用苏丹Ⅳ和苏丹黑B染色着色很淡,无易染性。酸性磷酸酯酶染色着色很深提示该酶活性高,核着色淡,核仁清晰可见。 电镜观察球形细胞可见胞浆内电子密度颗粒,异常胞浆内含物以及直径为9~10/μm微丝。其胞浆内含物有电子密度包膜,其纵切面呈曲管样轮廓,横切面呈晶体样结构,小管有纵形条纹,约6μm宽,小管结构为Krabbe病所特有。 早发婴儿型或部分晚发婴儿型Krabbe病常常影响周围神经,可见有髓纤维节段性髓鞘脱失和髓鞘再生。施万细胞和神经内膜巨噬细胞中可见PAS染色阳性的脂质沉积,电子显微镜下显示施万细胞内有包涵体,然而在周围神经中未发现有球形细胞。 【生化异常与发病机制】 本病原发酶的缺陷是半乳糖脑苷β半乳糖苷酶缺乏,由此引起半乳糖脂代谢障碍。这种酶能够水解半乳糖脑苷脂(又称半乳糖神经酰胺)和神经鞘氨醇半乳糖苷,使它们的半乳糖分子裂解下来,由于酶的缺乏就有可能带来这两种物质的蓄积。国外对本病的发病机制有过许多研究,1972年Miyataka和Susuki首次提出神经鞘氨醇半乳糖苷假说来解释本病,以后许多学者研究也发现Krabbe病患者不但神经系统神经鞘氨醇半乳糖苷含量明显增高,而且身体其他器官这种物质含量也高,其中在胎儿脊髓中最高,相对比而言,患者组织中半乳糖脑苷脂浓度并不升高;正常组织中,神经鞘氨醇半乳糖苷几乎是不能检测到,因此说明神经鞘氨醇半乳糖苷的沉积与Krabbe病发病有关。 根据半乳糖脂代谢途径,对神经鞘氨醇半乳糖苷的沉积有两种解释:一种是神经鞘氨醇半乳糖苷也是半乳糖脑苷β半乳糖苷酶作用的底物,由于酶的缺乏直接减弱这种物质的水解反应从而造成沉积,另一种可能的解释是半乳糖脑苷脂经过去酰基作用形成的神经鞘氨醇半乳糖苷增多。 神经鞘氨醇半乳糖苷对神经系统有很高的毒性作用。有人注射lmg的这种物质到鼠的大脑半球中,引起严重的出血、坏死和水肿,最后大部分死亡。把鼠的小脑组织暴露在神经鞘氨醇半乳糖苷浓度0.1~1μm的培养基中2天,组织发生变性;在浓度1~10μm的培养基中,鼠的施万细胞存活期缩短,浓度再增高到50~100μm时,99%以上的细胞不能存活。电镜下这些细胞内有大量的包涵体及线粒体和颗粒内质网的异常。神经鞘氨醇半乳糖苷能抑制细胞色素C氧化酶和血小板中蛋白激酶的活性,阻止少突神经胶质的髓磷脂结构蛋白的磷酸化作用。少突神经胶质对神经鞘氨醇半乳糖苷的细胞毒性作用最敏感,这些细胞的瓦解能干扰半乳糖脑苷脂的合成并阻止进一步髓鞘的形成。最近Im和Heise(2001)发现神经鞘氨醇半乳糖苷有特定的分子靶点(即神经鞘氨醇半乳糖苷受体),对这一靶点的识别与Krabbe病的球形、多核细胞形成有关。 【临床特征】 本病根据发病年龄分四型。 (一)早发婴儿型 大多数病人首发症状出现的年龄是3~6个月,偶尔有报道出生时就有症状。临床表现分3个阶段:第1阶段病儿易怒,不明原因的哭和尖叫,肢体项背强直;患儿对光、声触觉等刺激反应过度;间断反复发热、精神运动发育停止;巨头畸形并不常见,头围一般正常或者稍小于正常,但也有报道本病可以合并脑积水;肝脾无肿大;有时以呕吐和进食困难为主要表现。在发病2~4个月后进入第2阶段。这时患儿肢体肌张力增高甚至呈角弓反张,双足呈剪刀样,双上肢屈曲,双拳紧握,腱反射亢进,但当伴发周围神经病时则腱反射减弱或消失。新生儿期周围神经病变可以很突出,病理反射阳性,可以见到全身性强直阵挛性发作,视力丧失和视神经萎缩常见,而樱桃红点则罕见。患儿精神运动技能倒退并逐渐消失。极度地易激惹以致于护理难度很大。第3阶段消耗期,常发生在首发症状1至数月,婴儿耳聋、失明,去大脑强直,对外界无反应,大约1年内死亡,很少存活超过2岁。 (二)晚发婴儿型 通常是指6个月至3岁间发病的患儿,出生后早期发育均正常,逐渐出现共济失调,全身肌张力低,以致于不能行走、坐立也很困难。个别报道有些患儿精神运动发育晚,学走步晚,以后逐渐出现精神运动发育倒退;有易怒、痉挛和癫痫发作。本型最常见的表现是视力减退或失明,有可能是视神经萎缩或皮质盲,后期为植物状态,反复发作肺部感染,存活数年。但是有些患儿病情发展很慢,智力保存很多年。 (三)少年型 发病年龄在3~10岁。早期智力不受影响,最容易感觉出的症状可能是步态异常,逐渐出现语言理解力、学习成绩下降,有的有视力减退,肢体无力常常不对称,有可能从一侧手或足开始,慢慢进行性加重,起病1年内有些就四肢瘫,球麻痹以致于构音不良、进食和吞咽困难,周围神经一般不受累。本型的病程往往不可预测,有些病例迅速发展到失明、精神错乱、四肢瘫和癫痫发作,很快死亡,而也有一部分病人智能和部分运动能力一直保持稳定不再加重,能存活几十年,最长可能达60年。 (四)成年型 10岁以后发病,临床表现类似少年型,但病情慢慢发展,病程长达几十年。 国内宣武医院赵筱玲(2000)首次报道1例经功能神经外科立体定向脑组织活检病理证实的病例,无疑今后能引起国内同道对本病的认识和警惕。现附录如下供参考。 患者,男性,11岁,学生,9个月前,家长无意中发现其行走时右下肢不利,轻度足下垂、划圈行走,同时右上肢活动少,前臂逐渐屈曲,手指伸屈困难,之后10天出现1次癫痫大发作,此后右侧肢体无力进行性加重。病后2个月患者行走明显跛行,右手持物、手指张开困难,伴轻度语言不流利、吐字缓慢。在当地按炎性脱髓鞘病用激素治疗,病情无变化。 家族史中无类似患者,父母均在化工厂工作,全家生活居住在化工厂宿舍(工厂生产黑精索,苦味酸)。 查体:反应迟钝,计算力、记忆力、理解力、判断力减退,语言缓慢不流利,双眼右侧同向偏盲,双耳听力轻度减退,伸舌偏右,右侧上下肢肌力4级,肌张力高,右卜肢屈曲,握力差,双侧腱反射活跃,双踝阵阳性,双侧Babinski征阳性。 辅助检查:B超示肝硬化,脑电图示左侧慢波增多,四肢肌电图神经感觉运动传导速度正常;葡萄糖乳酸刺激试验正常,头颅CT示左顶枕区3.6cm×4cm×5.5cm不规则低密度灶,CT值23Hu。头颅MRI示双侧不对称的脑桥、中脑、丘脑、放射冠、胼胝体和顶枕部多发斑片状长T1、长T2和等T1信号,以左侧为重,且增强可见病灶周边不规则强化。 穿刺左顶叶深部多块脑组织病理活检证实脑白质形成不良,经髓鞘染色显示神经髓鞘脱失,脑组织内显示胶质细胞增生,血管周围有球细胞,PAS染色显示细胞内有PAS阳性物质,诊断为Krabbe病。 【辅助检查】 (一)脑脊液检查 在早发婴儿型病人,开始蛋白可能正常,随着病情发展蛋白逐渐呈上升趋势。发病较晚的Krabbe病患者约一半脑脊液蛋白增高。少数可见IgG增高。 (二)脑电图检查 早期脑电图(EEG)正常,以后逐渐出现不规律性慢波增多,后期在广泛慢波的背景上出现棘波暴发,有时出现波幅50~200μV的多灶放电。 (三)脑诱发电位检查 听觉诱发电位检查(auditory evoked potentials,简称AEP)根据潜伏期的长短分三部分:听觉脑干诱发电位(10ms以内的7个小波,电压小于lμV,代表听神经和脑干的电活动)、中潜伏期听觉诱发电位(10~50ms的波,代表丘脑和皮质听投射系统的激活)和长潜伏期听觉诱发电位(又称晚成分,50~500ms代表听觉通路投射的大脑皮质神经电活动)。Krabbe病的听觉脑干诱发电位除Ⅰ波外,各波潜伏期和波峰间潜伏期均延长;中潜伏期听觉诱发电位也有异常,随着病情的进展,这些电位逐渐消失,但长潜伏期听觉诱发电位持续存在。 Yamanouchi(1993)提出听觉诱发电位的这些异常进一步说明本病病灶主要影响脑干和皮质下结构,不累及大脑皮质,与本病的病理结果一致。 视觉诱发电位检查示P100波潜伏期延长。 上下肢短潜伏期体感诱发电位检查均可异常。 (四)肌电图检查 早发婴儿型或部分晚发婴儿型Krabbe病患儿中,可见失神经电位,运动单位电位数目减少、时限增宽和电压增高,神经传导速度减慢。少年和成年型Krabbe病肌电图检查常常正常。 (五)神经影像检查 CT扫描早期可以正常,随着病情的发展,脑白质内出现广泛分布的对称性、片状低密度区,位于脑室周围半卵圆中心和小脑,或在脑深部灰质(丘脑、基底节、小脑齿状核)可见孤立性对称的高密度灶,这种高密度病灶也可和低密度区同时存在;晚期出现进行性的脑萎缩,脑室扩大。强化扫描在扩大脑室周围的白质可见边线样增强,有人认为这反映了神经鞘氨醇半乳糖苷的毒性作用引起了血脑屏障的破坏。 MRI检查显示本病的病灶比CT更敏感,疾病更早期就可发现脑白质内的病变,在T1加权像上为长T1低信号,T2加权像上为长T2信号高信号。CT扫描脑深部灰质高密度灶,在MRI检查上为轻度短T1和短T2信号。Percy(1994)通过MRI对照尸体解剖神经病理的结果研究,发现这是一种顺磁性的物质——球细胞和钙的积聚。另外,有人认为与髓磷脂分解后产生的脂质、水和蛋白的改变或钙化有关。最近通过MRI研究发现不同年龄的Krabbe病其病灶的分布有不同(Daniel,1999)。2岁前发病的患者,最重要的MRI特征是小脑白质(80%)和深部灰质(70 %)受累,其次影响锥体束(90%)、胼胝体(60%)、顶枕部白质(50%),大脑萎缩(2.40%)。然而2岁后发病的患者MRI可以正常,不出现小脑白质、深部灰质和大脑萎缩的改变,但是常常在锥体束(100%)、顶枕部白质(100%)和胼胝体(89%)出现长T1和长T2信号。由此可见小脑白质和深部灰质的改变是鉴别不同年龄Krabbe病的重要指征。确定诊断本病的重要检查是周围血白细胞或皮肤纤维原细胞内的脑半乳糖苷脂酶的下降。脑组织病理发现特征的球细胞浸润伴少突胶质细胞的减少、神经髓鞘脱失。 【治疗】 以往对本病无有效治疗。最近国外已经开展了同型骨髓造血干细胞移植治疗Krabbe病,取得一定的疗效。1998年美国明尼苏达州医学院Krivit等采用这种方法治疗了5个病人,其中1例为婴儿型,4例为晚发型,发现对晚发型Krabbe病非常有效,这4例病人移植治疗后,神经系统的退变停止,相反向好转发展,MRI影像上的病灶明显减少,并且脑脊液总蛋白也恢复正常。此外1例婴儿型病人虽然没有临床和影像上的好转,但脑脊液总蛋白量也明显下降。这项工作还刚刚起步,还有待于进一步探讨。
首先通过医院检查判断出血部位及出血严重情况。 防止继续出血,注意保暖、给氧,保持安静的环境,避免嚎哭加重出血,集中护理治疗。 注意呼吸道通畅,无呕吐者可垫高上半身以减颅压;有呕吐者为避免吸入,当以平卧、头偏一侧插胃管喂养为宜。 配合医生进行积极的治疗和护理。
(1)卧室内要有适度的光线。虽然宝宝喜欢睡在比较暗的环境中,但最好要有起码的光源。 (2)抱着哄睡时,要离宝宝睡觉的小床尽量近一些。因为距离小床越远,宝宝在梦中醒来的机会就越大,所以,要尽可能在靠近小床的地方喂奶或哄宝宝入睡。现在提倡宝宝睡觉的小床应放在妈妈睡觉的床边或母婴同床。 (3)在哄宝宝睡觉之前,应该先把床铺好。如果临时用单手去清除床上的物品或铺床时,宝宝可能随时醒来。如果你是由左(右)边将宝宝放下,就把宝宝放在你的左(右)手臂上喂奶,或是哄睡。婴儿床最好不要靠墙,这样从两边都可以放宝宝躺进去。 (4)要保持妈妈与宝宝的接触。因为宝宝突然离开妈妈的怀抱,很容易发生惊跳,然后醒过来。因此,需要妈妈在放下宝宝的同时,再轻轻地拍哄着,等宝宝睡稳之后,仍要将手留在宝宝的身上待一会儿,也可以哼唱一些催眠曲或是说一些有节奏的话语哄宝宝安稳地入睡。
新生儿抽痉是大脑功能暂时性紊乱的一种表现。但是下列情况属于正常现象,如突然听到声音后,出现全身肌肉的抖动;由睡眠转为清醒时出现的突然惊动,不要当作抽痉。 小儿抽搐的原因考虑:1.缺钙:可以适当添加含钙的辅食,补充小儿钙片。 2.病毒性脑炎:除了抽搐、呕吐,一般会有发热、精神差、脖子硬、拒食、不吃奶也会吐。
你好,孩子的情况考虑是消化不良的表现,夜间睡眠困扰不安,可能是由于维生素d缺乏引起的,建议给孩子补充维生素ad,促进钙的吸收,预防佝偻病的发生。 消化不良可以口服枯草杆菌二联活菌疫苗,调节肠道菌群,促进消化,要用温水冲服,避免使用冷水或热水,以免影响疫苗活性。
佝偻病是儿童常见的营养性疾病,常见于婴幼儿。在儿童保健门诊或咨询时,家长常常会问:“孩子出汗多,头枕部有脱发圈是不是佝偻病?”“预防佝偻病服哪种钙片好?”“已经做了头发或尿钙检查,结果异常,是不是就可诊断为佝偻病?”可以说,还没有任何一种疾病能像佝偻病那样如此引起家长的重视和关注。 目前,对儿童佝偻病的诊断、预防和治疗存在许多错误认识,“补钙、补D”有过热现象。六月中旬,笔者参加了在大连召开的全国第五届儿童佝偻病防治学术会,现将专家们对儿童佝偻病防治提出的新观念介绍给广大家长。 一、预防佝偻病是补充钙制剂还是维生素D? 婴幼儿佝偻病主要是由于维生素D缺乏引起的,母乳喂养或配方奶粉喂养的婴儿,以及每天吃400毫升牛奶的幼儿,一般是不会缺钙的,不需要另外补充钙制剂。而食物中的维生素D肯定不能满足儿童正常生理需要,晒太阳可以增加皮肤合成维生素D,但由于种种原因,婴幼儿的日照常常不够,尤其在冬春季节,包括南方夏天的梅雨季节。但目前在各种儿童食品中都添加维生素D的做法引起了专家们的忧虑,一是不能判断维生素D的摄入量,二是很容易引起儿童维生素D中毒。国外仅在配方奶粉中添加维生素D预防儿童佝偻病,取得了良好效果。 选择包装蔽光好的维生素D制剂预防佝偻病十分重要。由于维生素D见光后非常容易分解,因此,浓缩鱼肝汕滴剂,及一些包装蔽光不好的制剂,其中维生素D含量难以保证。专家认为,这是我国儿童佝偻病预防效果不好的重要原因。 有些儿童钙摄入不足,应从改善饮食结构着手。钙在牛奶、豆制品中的含量高,应多吃这类食品。目前,市场上的钙制剂品种很多,可参考钙制剂中钙元素含量的多少、口感、吸收率以及价格的高低来购买。一般钙制剂中钙的吸收率在25%~35%之间,钙的吸收率超过90%是不可能的。过多补充钙不仅造成浪费,还会影响其他营养素如铁、锌的吸收,对儿童的健康不利。因此,应在医生的指导下服用。 二、头发或尿钙检测能否诊断佝偻病?血钙和血磷测定能否早期诊断佝偻病? 做头发或尿液钙检测诊断佝偻病是绝对不可信的,已经完全被医学界否定。一次尿钙检测的结果是不可靠的,24小时尿钙检测才有一定价值。佝偻病的诊断应根据病史、临床表现及化验、X线检查等综合判断。 佝偻病早期,血钙和血磷一般不降低,严重时才会有血钙和血磷下降,因此,血钙和血磷测定,对佝偻病的早期诊断也没什么价值。测定血中碱性磷酸酶含量或骨碱性磷酸酶活性,用钼靶拍摄手腕部X线片是早期佝偻病的可靠方法。 三、出汗多、脑后有枕秃是否是佝偻病? 佝偻病的孩子临床表现之一就是多汗,但家长对如何判断孩子多汗常把握不准。孩子在醒时总是活动不停,交感神经兴奋,代谢旺盛;转入睡眠时,人体进入基础代谢,但孩子的植物神经功能发育还不完善,只能从代谢旺盛渐渐过渡到基础代谢,所以体内大量的热能仍然会以出汗的方式释放出来。如果孩子的出汗现象在入睡后1~2小时逐渐消失,可视为正常。由于头部出汗多,使孩子睡觉时经常摆头,枕部便会出现脱发圈。因此,出汗多、有枕秃的儿童不一定都是佝偻病。患有佝偻病的小儿常常是整夜出汗,上半夜换衣服后,下半夜衣服仍然是湿的,而且出汗有酸臭味。 佝偻病儿童除多汗外,骨髓改变是其重要特征。不同年龄儿童患佝偻病有不同的骨骼改变,如新生儿佝偻病常常前囟门增大,1岁以内佝偻病儿童以头部和胸部改变为主,站立行走后以下肢改变为主。 四、治疗佝偻病是使用大剂量还是小剂量? 用大剂量维生素D治疗佝偻病的传统方法受到了不少专家的质疑,如肌肉注射30万、60万单位维生素D,隔月一次,这种方法可能引起维生素D中毒,使钙在内脏器官沉积,造成脏器损伤等严重影响。即使没有发生维生素D中毒,大剂量维生素D对免疫系统也有抑制作用,使儿童抵抗力下降。因此,小剂量维生素D治疗佝偻病将成为趋势,如每日口服31200单位维生素D。但对于不能坚持长期服药治疗,或其他疾病影响维生素D吸收的,可考虑大剂量治疗法。
新生宝宝的眼邰一定要保持清洁每次洗澡洗脸时要先将眼睛部位擦洗干 净,平时也应注意及时将眼睛内的分泌物擦去。如果眼部分泌物较多可滴氯霉素眼 药水,每眼每次滴一小滴,每曰滴4次。如果发现有睫毛倒向眼内,要用消过毒的 手将眼皮轻轻拨开使睫毛离开眼球即可。新生宝宝的耳道内会有污垢,主要是乳汁或眼泪流进所致,出现这种情况可把 卫生棉签轻轻探进宝宝的耳内,然后慢慢旋转。这种方法一般能将污垢粘出来,但 要注意不能将卫生棉签探入新生宝宝耳朵的深部,而且要将宝宝的头固定好。新生宝宝只用鼻子呼吸,鼻一旦被堵就会影响呼吸,所以爸爸、妈妈要经常为 宝宝取出鼻垢和清洗鼻涕。也可用卫生小棉球在鼻内转动清除污垢,但不可过深, 并扶住宝宝的头。
对孩子来说这种情况的时候应当是由于身体的适应能力比较差所造成的。夜间睡眠不安也可能是由于外界环境比较复杂或者是缺乏某些微量元素和营养不良 ,对于这种状况的时候可以给孩子口服一些四,磨汤口服液首先调理一下肠道功能,同时配合口服一些葡萄糖酸钙口服溶液治疗就行了。
小宝宝出汗比较多,可能还是因为缺钙,所以你平时可以补充迪巧的碳酸钙颗粒,或者是维生素ad剂,要经常带宝宝出去晒太阳。
你好,看看血常规检查血小板或者是血红蛋白的值要是很低的话就需要进一步检查看看有没有血液系统疾病的情况的 就是怕有血小板减少性紫癜的情况的,要是就是缺铁导致的情况下可以及时补充铁治疗的情况的