血清钙浓度高于2. 75 mmol/L，结合相应临床表现，即可诊断。直接测量血浆游离钙（离子 钙），排除结合钙（与血清白蛋白结合的钙)影响，可更真实地反映体内血清钙浓度，由于临床钙 测量值为游离钙和结合钙的总和，故常用校正公式如下：Ca(校正值）=Ca(测量值）+ [0.02 X (40—白蛋白浓度...
首先明确有无血清钙升高，测定血浆总钙，>2.7 mmol/L即可认为是髙钙血症。注意 血清白蛋白含量和Ca2+的浓度。要明确高钙血症的病因。需综合分析患者的病史、体征、 实验室检查及影像学结果。90%以上的高钙血症是由甲状旁腺功能亢进症和恶性肿瘤引 起的。恶性肿瘤性高钙血症常有肿瘤原发病灶和肿...
抽血检查诊断1.通常临床上测定血钙为血浆总钙，＞2.7mmol/L即可认为是高钙血症。血浆总钙包括蛋白结合钙、复合钙和离子钙。血清白蛋白含量和血液酸碱平衡直接影响着离子钙的浓度，在分析血清总钙浓度的诊断价值时，应考虑其影响因素。2.高钙血症最常见原因为原发性甲状旁腺功能亢进症本病进展缓慢，早期50%...
准确地说，只有离子钙升高才算是真正的高钙血症，但离子钙的测定需特殊检测仪器和标本收集技术，不如总钙测定法普遍，所以在很多医院，都是用总钙作为高钙血症的初步判断标准。在这种情况下，有可能出现总钙升高，而离子钙正常的假性高钙血症以及总钙正常，而离子钙升高的真正的高钙血症。当然，对所有标本进行离子钙的测定...
要和可引起高钙血症的有关疾病鉴别：①恶性肿瘤性高钙血症。②多发性骨髓瘤。③三发性甲状旁腺功能亢进。④结节病。⑤维生素A或D中毒。⑥甲状腺功能亢进。⑦继发性甲状旁腺功能亢进。⑧假性甲状旁腺功能亢进。⑨钙受体病等。选择性静脉插管从甲状腺、肿瘤引流区和外周静脉取血，比较血PTH或氨基端PTH可明确pH值T...
要和可引起高钙血症的有关疾病鉴别：①恶性肿瘤性高钙血症。②多发性骨髓瘤。③原发性甲状旁腺功能亢进。④结节病。⑤维生素A或D中毒。⑥甲状腺功能亢进。⑦继发性甲状旁腺功能亢进。⑧假性甲状旁腺功能亢进。⑨钙受体病等。
要和可引起高钙血症的有关疾病鉴别：①恶性肿瘤性高钙血症。②多发性骨髓瘤。③三发性甲状旁腺功能亢进。④结节病。⑤维生素A或D中毒。⑥甲状腺功能亢进。⑦继发性甲状旁腺功能亢进。⑧假性甲状旁腺功能亢进。⑨钙受体病等。选择性静脉插管从甲状腺、肿瘤引流区和外周静脉取血，比较血PTH或氨基端PTH可明确pH值T...
抽血检查诊断1.通常临床上测定血钙为血浆总钙，＞2.7mmol/L即可认为是高钙血症。血浆总钙包括蛋白结合钙、复合钙和离子钙。血清白蛋白含量和血液酸碱平衡直接影响着离子钙的浓度，在分析血清总钙浓度的诊断价值时，应考虑其影响因素。2.高钙血症最常见原因为原发性甲状旁腺功能亢进症本病进展缓慢，早期50%...
凡存在可能引起高血钙的病因，均应及早检测血钙。诊断主要依据以下三个方面：1.病史家族或其母亲患有与钙或磷有关的疾病史，难产史，母亲或新生儿长期、过量服用维生素A或D史,母亲长期应用某些药物史(如噻嗪类利尿剂等)。2.临床表现生长指数低下,有嗜睡、脱水、抽搐、高血压及角膜病变的表现;多系统损害的特征;...
高钙血症肾病--诊断诊断根据临床表现和实验室检查所见如血钙浓度增高、尿钙增加(高钙尿症)尿中有时可见红细胞、白细胞、细胞管型，偶见钙管型等以及肾功能损害的临床特征多尿、夜尿、氨基酸尿、肾性糖尿、蛋白尿、肾钙化、尿路结石，常合并肾盂肾炎。晚期出现GFR下降、氮质血症及尿毒症或有全身特殊体征的表现即慢性...
本病可并发肾性尿崩症，故应与引起多尿症的其他相关疾病相鉴别。
家族性低尿钙性高钙血症（FHH),也称为良性家族性高钙血症,是由于常染色体发生基因突变导致甲状旁腺和肾小管细胞膜上钙感受器和受体发生异常而致的疾病。FHH的特点是肾脏对钙的清除减少，血清PTH的水平正常或高于正常，相对较轻的高镁血症，血磷正常或低于正常，钙的排泌分数（FEcJ小于1%。FHH患者，与...
当患者具有以上所述的任何一项高钙血症表现时，诊断就相当直接。此外，高钙血症患者常表现血清磷水平正常，白蛋白水平降低，磷酸钾水平升高。而且，关键的表现是血清完整PTH被抑制，表明以上异常表现并不是甲状旁腺功能亢进症引起。没发现恶性疾病的患者应进行全血细胞计数，血清和尿蛋白电泳及骨扫描检査，如果这些检査...
(3)恶性肿瘤引起的高钙血症：恶性肿瘤引起的高钙血症，是甲旁亢鉴别诊断中最多见的一类高钙血症。其中尤以多发性骨髓瘤最易与PHPT混淆，患者有广泛的溶骨性骨破坏、骨痛、高血钙、高尿钙及肾功能损害，但碱性磷酸酶正常或仅轻度增高，血磷正常，血中PTH正常或降低，且有特异性的免疫球蛋白增高、尿中本周蛋白大多...
