问： 何为淋巴浆细胞淋巴瘤？
答：淋巴浆细胞淋巴瘤（lymphoplasmacytic lymphoma，LPL)又称为浆细胞样小淋巴细胞淋巴瘤或免疫细胞瘤，其中大部分为Waldenstrom巨球蛋白血症（Waldenstriim macroglobulin WM)。LPL/WM可被定义为一组向浆细胞分化的小B细胞单克隆增殖为主的淋...
答：LPL的中位生存期50〜60个月，10%的患者可存活15年以上，WM的生存期与LPL相似，部分患者可转化为大细胞性淋巴瘤。IgM MGUS每年转化为有症状WM的概率约1.5%，冒烟型WM的年病死率与正常人群相似，有症状WM的年病死率却是正常人群的5倍。 影响WM预后的因素主要有:年龄、体能状态、B症...
答：WM患者的骨髓穿刺容易“干抽”，因而骨髓活检必不可少。在骨髓病理上，WM细胞浸润骨髓表现为3种形式:①结节性占47%，以小淋巴细胞样细胞浸润为主;②间质/结节性占42%，以小淋巴细胞和成熟浆细胞浸润为主，并富含肥大细胞;③弥漫性占11%，浸润细胞呈多形性，包括小淋巴细胞、浆细胞样细胞、成熟浆细胞、大...
答：细胞淋巴瘤如果是早期通过治疗是有可能治好，治疗患者多采用手术治疗，可精准的对不同患者的微小病灶进行性杀伤，预防肿瘤转移、复发，提高患者的生存质量，术后患者要做好调理工作。
答：代表巨球蛋白的一种严重程度，但是也要结合患者的症状表现等，治疗上应1.降低高粘滞血症，包括血浆置换术。2.化疗。3.对症治疗、支援治疗。4.严重贫血者可输血和/或人体白蛋白。
答：单克隆IgM能与循环中的一些凝血因子包括纤维蛋白原、F5、F6、F7、F9等以低亲和力结合，从而干扰其功能，导致凝血酶原时间（PT)、部分活化凝血酶原时间（APTT)及凝血酶时间（TT)延长。
答：增生明显活跃，浆样淋巴细胞或不典型浆细胞明显增多，这种异常细胞主要表现为3种形态:①小淋巴细胞;②浆样淋巴细胞，比淋巴细胞大，含有丰富的嗜碱性胞质，但核呈淋巴细胞样;③胞质脱落的退化细胞，胞质呈灰蓝色，染色不均，似退化或泡沫状，成堆出现时往往分不清胞质边缘，有人认为这种细胞为WM的典型细胞。
答：传统的遗传学检查对怀疑WM的患者没有诊断意义。诊大部分患者核型正常，部分也可发现核型异常。大约50%的患者可发现6P缺失，这是WM最常见的染色体异常。t(9;14)(p13;q32)、t(ll;14)(ql3;q32)见于约50%的LPL，尤其是WM，而在其他非霍奇金淋巴瘤中较少见。t(9;14)(...
答：多为正细胞正色素性贫血，贫血程度不一，严重者血红蛋白可降至40g/L，部分患者可正常；白细胞、血小板常减少，部分患者正常甚至增高，淋巴细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞常增高;可见少量浆细胞样淋巴细胞;红细胞常呈缗钱状排列。
问： Waldenstr6m巨球蛋白血症的眼底镜检查有何特点？
答：可发现眼底静脉扩张、迂曲、出血和视盘水肿，常提示IgM浓度（大于50g/L)和血液黏滞度明显升高（大于4cP)，但个体差异很大，有时血浆黏滞度为10cP，而眼底检查正常。
问： Waldenstr6m巨球蛋白血症的冷凝集素试验有何特点？
答：约10% WM患者的单克隆IgM具有冷凝集素活性，即在低温时识别特殊的红细胞抗原，产生慢性溶血性贫血。其中大部分病例的冷凝集素效价大于1:1000。具有冷凝集素活性的单克隆IgM常为K轻链型，多与I/i抗原反应，也有与其他红细胞抗原如PK抗原反应的报道。红细胞常通过C3b介导，主要在肝脏破坏引起血管...
问： 淋巴浆细胞淋巴瘤巨球蛋白血症的循环单克隆B细胞有何特点？
答：用流式细胞仪可检测到WM患者的外周血中存在单克隆B细胞，其表面表达IgM和晚期分化B细胞表型CD20、CD22及FMC7等。单克隆B细胞水平越高，提示疗效越差或疾病进展。 处于不同分化阶段的LPL/WM的B细胞克隆免疫表型既有共同性，也存在异质性。所有这些细胞均表达单克隆IgM，在各分化阶段的细胞中...
答：WM患者的骨髓穿刺容易“干抽”，因而骨髓活检必不可少。在骨髓病理上，WM细胞浸润骨髓表现为3种形式:①结节性占47%，以小淋巴细胞样细胞浸润为主;②间质/结节性占42%，以小淋巴细胞和成熟浆细胞浸润为主，并富含肥大细胞;③弥漫性占11%，浸润细胞呈多形性，包括小淋巴细胞、浆细胞样细胞、成熟浆细胞、大...
答：细胞淋巴瘤如果是早期通过治疗是有可能治好，治疗患者多采用手术治疗，可精准的对不同患者的微小病灶进行性杀伤，预防肿瘤转移、复发，提高患者的生存质量，术后患者要做好调理工作。
答：病情分析： 由于淋巴瘤细胞容易通过淋巴系统以及血液系统发生转移，手术治疗无法清除干净，术后容易发生复发转移 指导意见： 。传统的常规治疗方法是采用全身化疗，但是该方法对于患者的伤害极大。需要采用化疗与中药相结合的治疗方法，建议服用单方含量16%人参皂苷Rh2（护命素），能够抑制癌细胞的生长增殖，同时...
答：细胞淋巴瘤如果是早期通过治疗是有可能治好，治疗患者多采用手术治疗，可精准的对不同患者的微小病灶进行性杀伤，预防肿瘤转移、复发，提高患者的生存质量，术后患者要做好调理工作。
答：病情分析： 由于淋巴瘤细胞容易通过淋巴系统以及血液系统发生转移，手术治疗无法清除干净，术后容易发生复发转移 指导意见： 。传统的常规治疗方法是采用全身化疗，但是该方法对于患者的伤害极大。需要采用化疗与中药相结合的治疗方法，建议服用单方含量16%人参皂苷Rh2（护命素），能够抑制癌细胞的生长增殖，同时...
