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harrington手术相关问答

  • 问: Harrington手术如何麻醉?

    答:1.由于手术时间长、手术范围广,应采用全麻气管内吸入、静脉复合麻醉。2.为避免术中过度矫正引起的脊髓牵拉损伤而发生截瘫,在牵引告一段落时,应减少麻醉深度,恢复到无痛半清醒朦胧状态,以唤醒病人让其主动活动足趾,作为术中脊髓监护,称为唤醒麻醉。也可在术中牵引过程中应用更为可靠的脊髓诱发电位监护。3.手术...

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  • 问: Harrington手术的内固定如何选择?

    答:1.胸段脊柱侧凸首选Harrington手术。旋转度大者,可选C-D手术,合并后凸或前凸畸形者,适用Luque手术,侧凸畸形严重者应同时用Harrington和Luque手术。2.胸腰段及腰段脊柱侧凸畸形用Harrington手术或Luque手术;合并重度旋转畸形者可选用DwyerZielke手术或...

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  • 问: Harrington手术如何进?

    答:1、术后移动病人应平抬、平放,或用上下一致的滚动法,避免屈曲、过伸、扭转而影响内固定作用。2、术后必须严密观察下肢功能。有少数病人在术中唤醒时手足活动自如,但术后仍会发生障碍,一旦发现应即重新手术减少撑开程度,解除脊髓的牵张。3、术后2~3日拔除负压引流,术后2周拆线,共需卧床3个月,然后在石膏背心...

    答:1.体位俯卧位,要求脊柱呈水平位,呼吸不受限制,手足活动无障碍以便于术中唤醒观察。应用俯卧架,体位比较合适,但需注意勿压腹部和股动脉,双上肢外展不得超过90°。2.切口后背正中切口,其长度应超越原发弯上、下极椎各两个棘突。植骨一般取自凸侧胸廓畸形区的肋骨或取自髂骨后方,需要时即在该区作相应的切口。3...

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  • 问: Harrington手术的手术步骤是怎样的?

    答:1.体位 俯卧位,要求脊柱呈水平位,呼吸不受限制,手足活动无障碍以便于术中唤醒观察。应用俯卧架,体位比较合适,但需注意勿压腹部和股动脉,双上肢外展不得超过90°。 2.切口 后背正中切口,其长度应超越原发弯上、下极椎各两个棘突。植骨一般取自凸侧胸廓畸形区的肋骨或取自髂骨后方,需要时即在该区作相应的...

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  • 问: Harrington手术前需要做哪些准备?

    答:1.常规摄立位和牵引位的正、侧位X线片,测定Cobb角,旋转度和僵硬度,作为手术方式的选择依据。根据侧凸范围设计内固定和融合的范围。有严重脊柱旋转畸形者,应摄去旋转位X线片,以便清晰显示椎体的真实影象。2.常规测定肺活量、心电图检查,了解心、肺功能。对肺活量有明显降低者应在术前进行训练,并作血氧测定...

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  • 问: Harrington手术中需要注意哪些方面?

    答:1.Harrington手术切口长,显露广,时间长,失血较多,故输液、输血渠道必须保持通畅,并及时补充失血量;另一方面也须注意止血,避免出血。2.Harrington棒固定和植骨融合的范围对矫正畸形极为重要,必须包括原发弯外上、下各一个椎板。因此定位必须确定,不能失误。电视X线机透视定位,或术中在胸...

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  • 问: Harrington手术的术前准备是怎样的?

    答:1.常规摄立位和牵引位的正、侧位X线片,测定Cobb角,旋转度和僵硬度,作为手术方式的选择依据。根据侧凸范围设计内固定和融合的范围。有严重脊柱旋转畸形者,应摄去旋转位X线片,以便清晰显示椎体的真实影象。 2.常规测定肺活量、心电图检查,了解心、肺功能。对肺活量有明显降低者应在术前进行训练,并作血氧测...

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  • 问: Harrington手术的麻醉是怎样的?

    答:1.由于手术时间长、手术范围广,应采用全麻气管内吸入、静脉复合麻醉。 2.为避免术中过度矫正引起的脊髓牵拉损伤而发生截瘫,在牵引告一段落时,应减少麻醉深度,恢复到无痛半清醒朦胧状态,以唤醒病人让其主动活动足趾,作为术中脊髓监护,称为唤醒麻醉。也可在术中牵引过程中应用更为可靠的脊髓诱发电位监护。 3....

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  • 问: Harrington手术的适应症有哪些?

    答:1.骨骼发育期间,脊柱侧凸Cobb角大于40°,并继续发展者须手术矫正;年龄小于12岁者仅作器械矫正手术,不作融合,隔6~12个月手术调正一次,直正可以融合时为止。 2.脊柱发育停止后,侧凸继续发展,或疼痛严重,或心、肺功能受影响者应手术矫正。 3.胸廓严重畸形,影响生活与外形,病人要求手术矫形者。

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  • 问: Harrington手术内固定的选择是怎样的?

    答:1.胸段脊柱侧凸首选Harrington手术。旋转度大者,可选C-D手术,合并后凸或前凸畸形者,适用Luque手术,侧凸畸形严重者应同时用Harrington和Luque手术。 2.胸腰段及腰段脊柱侧凸畸形用Harrington手术或Luque手术;合并重度旋转畸形者可选用Dwyer Zielke手...

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  • 问: Harrington手术的术中注意事项有哪些?

    答:1.Harrington手术切口长,显露广,时间长,失血较多,故输液、输血渠道必须保持通畅,并及时补充失血量;另一方面也须注意止血,避免出血。 2.Harrington棒固定和植骨融合的范围对矫正畸形极为重要,必须包括原发弯外上、下各一个椎板。因此定位必须确定,不能失误。电视X线机透视定位,或术中在...

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