脑梗死(cerebral infarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候，脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶 详情>
答：(1)超早期治疗:力争发病后尽早选用最佳治疗方案。 (2)个体化治疗:根据患者年龄、缺血性卒中类型、病情严重程度 和基础疾病等采取最适当的治疗。 (3)整体化治疗:采取针对性治疗的同时，进行支持疗法、对症治 疗和早期康复治疗，对卒中危险因素及时采取预防性干预。
答：(1) 超早期治疗:提髙人们对脑卒中的急症急救意识，了解超早期治疗 的重要性及必要性，发病后立即就诊，力争在3〜6小时治疗时间窗内溶栓治疗，采取降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞等挽救缺血半暗带的 措施。(2) 个体化治疗:根据患者年龄、缺血性卒中的类型、病情程度和基础 疾病等采取最适当的治疗和处理...
答：(1) 急性脑梗死患者一般不常规推荐使用抗凝药物。 (2) 对接受溶栓治疗的患者不推荐在24小时内使用抗凝药物。 (3) 患者如无出血倾向、严重肝肾疾病、血压> 180/100 mmHg等禁忌 证，以下情况可考虑使用抗凝药物。 1) 人工瓣膜、心房颤动、心肌梗死伴附壁血栓形成和左心房血栓形成...
答：(1)脑水肿与颅内压增高。严重脑水肿和颅内压增高是急性重症脑梗死的常见并发症,是死亡的主要原因之一。(2)脑梗死后出血(出血转化)。脑梗死出血转化发生率为 8.5%～30%。心源性脑栓塞、大面积脑梗死、占位效应、早期低密度征、年龄大于 70 岁、应用抗栓药物 (尤其是抗凝药物) 或溶栓药物等会增加出...
答：急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
答：急性心肌梗死的治疗应争分夺秒，就近治疗，加强住院前的就地处理。治疗 原则有以下几点：①保护和维持心脏功能，挽救濒死心肌，防止梗死扩大；②缩 小心肌缺血范围；③及时处理心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病 人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。
答：出血性梗死病灶呈现点片状、小片状或融合性大片出血。 治疗原则:血肿型出血性脑梗死及非血肿型有临床症状加重者应 停用抗凝药物;扩容、血液稀释应慎用;经保守治疗无好转，血肿较大者 可手术治疗;调整血压到发病前一般水平;脑保护治疗;脑细胞活化剂； 全身支持、对症治疗;抗血小板聚集治疗宜停用;止血药非必须使...
答：既然出现脑血栓，那肯定存在血液黏稠度增高的现象吧？溶栓治疗和抗凝治疗一起上，是不是效果会更好？我国《中国脑血管病防治指南》建议：如果无出血倾向、严重肝肾疾病、血压> 180/100毫米汞柱等禁忌证，下列情况可考虑选择性使用抗 凝剂：(1) 心源性梗死，这些患者容易出现卒中复发。(2) 缺血性卒...
答：一旦发生脑梗死应积极治疗，脑梗死急性期治疗原则为改善脑循环，防止血栓进展，挽救缺血半暗带，减少梗死范围，减少 脑水肿，防止并发症。
答：(1) 超早期治疗:提髙人们对脑卒中的急症急救意识，了解超早期治疗 的重要性及必要性，发病后立即就诊，力争在3〜6小时治疗时间窗内溶栓治疗，采取降低脑代谢、控制脑水肿及保护脑细胞等挽救缺血半暗带的 措施。(2) 个体化治疗:根据患者年龄、缺血性卒中的类型、病情程度和基础 疾病等采取最适当的治疗和处理...
答：治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。 （1）适当活动：可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。 （2）改善脑部血循环：增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗死面积。选用曲克芦丁、复方丹参注射液、川芎嗉等药，每日1〜2次，静滴液量250〜500ml，连用7~10...
答：(1)超早期治疗:力争发病后尽早选用最佳治疗方案。 (2)个体化治疗:根据患者年龄、缺血性卒中类型、病情严重程度 和基础疾病等采取最适当的治疗。 (3)整体化治疗:采取针对性治疗的同时，进行支持疗法、对症治 疗和早期康复治疗，对卒中危险因素及时采取预防性干预。
答：治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。 （1）适当活动：可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。 （2）改善脑部血循环：增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗死面积。选用曲克芦丁、复方丹参注射液、川芎嗉等药，每日1〜2次，静滴液量250〜500ml，连用7~10...
答：(1) 急性脑梗死患者一般不常规推荐使用抗凝药物。 (2) 对接受溶栓治疗的患者不推荐在24小时内使用抗凝药物。 (3) 患者如无出血倾向、严重肝肾疾病、血压> 180/100 mmHg等禁忌 证，以下情况可考虑使用抗凝药物。 1) 人工瓣膜、心房颤动、心肌梗死伴附壁血栓形成和左心房血栓形成...
答：脑梗死急性期进行辨证治疗的方法： (1)肝阳暴亢、风火上扰证：半身不遂、口舌歪斜，舌强 语謇或不语，偏身麻木，眩晕头痛，面红目赤，口苦咽干，心 烦易怒，尿赤便干，舌质红或红绛，舌苔薄黄，脉弦有力。 镇肝熄风汤加减。本方滋阴潜阳，息风通络。方中牛膝 归肝肾之经，重用以引血下行，并有补益肝肾之效。赭石、...
问： 脑梗塞和脑梗死是一回事吗
答：你好，脑组织因血管阻塞而引起缺血性坏死或软化，即为脑梗塞或脑...详情>
