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你好,一般来说气管切开,拔除气管套管后,颈部的小切口能自行很快愈合。如果想撤出气管套管,你可以用东西堵住气管套管的口,如果患者痰能从口腔内吐出,而且呼吸自如,可以考虑取管(开始时间断的堵,如没问题可以一直堵2到三天),这个要在医生的陪护下,以防意外发生,得不偿失。
1个回答
您好,根据您所描述的情况老人已经出现瞳孔散大,没有自主呼吸。希望,不大了 建议尽早安排后事。减轻老人的痛苦,同时,减少不必要的,无意义的治疗
自主呼吸(Spontaneousbreath)是患者在自然状态下的呼吸过程,吸气时胸腔内压力为负压
判断患者有无自主呼吸主要判断方法是一看、二听、三感觉。 一看:看患者胸部或上腹部有无起伏(呼吸运动)。 二听:听患者口、鼻有无呼吸的气流声。 三感觉:抢救者用面颊感觉有无气流的吹拂感。 若三步均未感受到有呼吸情况即可判断患者无自主呼吸,应立即予以抢救,判断有无呼吸要在3〜5s内完成。
SBT失败常与心血管功能异常或呼吸肌疲劳有关。SBT失败的标准如下。(1) 主观标准:包括激动、焦虑,辅助呼吸肌活动增加,负荷增加的 其他证据。(2) 客观标准:1) Pa02 <50 mmHg( Fi02 >0. 5)或 Sa02 <90%。2) PaC02 >50 mmH...
正式的撤机评估应该在自主呼吸时而不是还在接受机械通气 时进行。初始可用短暂的自主呼吸时间来评估患者做正规SBT 的能力。评估患者SBT期间的耐受性的标准是呼吸方式,气体交 换是否恰当,血流动力学的稳定性,主观感觉的舒适程度。能耐受 SBT30〜120min的患者可考虑迅速撤机。当对呼吸肌功能不全(表...
当自主呼吸微弱或呼吸停止时,应及时进行人工呼吸
呼吸肌萎缩,导致肌张力下降,呼吸受阻(但平时一般休息劳作也会出现憋气,吸气不够,吐气不顺等症状)。还有就是胸腔关节松弛,在极度放松的情况下对呼吸道有一定压迫。
无论在刚建立机械通气时或在机械通气过程中,均要求呼吸机与病人的自主呼吸基本或 完全协调,如果两者不协调,甚至严重对抗,可招致一系列不良后果:①病人会感到严重不适、焦虑、憋气、呼吸困难或烦躁不安;②影响通气和氧合,导致缺氧和(或)二氧化碳潴 留;③加重循环负荷,甚至发生低血压、心肌缺血、心律失常;④增...
自主呼吸消失是确认脑死亡最困难的方面之一,对呼吸支持 的患者临床上进行观察,需停止呼吸支持5〜10 min,结果导致 患者缺氧和呼吸性酸中毒的加重,升高颅内压,甚至使可逆性脑 损伤转变为不可逆性损伤。
根据你描述的情况,你哥哥这种情况虽然还有一线希望,但是希望不大 这种情况,建议尽力的抢救治疗,如果没有希望了也要想开一些,毕竟因为病情是比较严重的。
3个回答
脑出血是比较严重的脑血管病变,脑部是中枢所在,控制人体的呼吸,心跳,体温,血压等,所以出现你说的无自主呼吸的症状也是可能的。 意见建议:一般需要使用呼吸机来维持呼吸,稳定血氧饱和,可以使用呼吸兴奋剂治疗,一般这个阶段病情都是不稳定的时候,而且可能导致并发症的出现,需要严密的监护。