答：③自静滴溶栓剂开始后2～3h，出现再灌注性心律失常，如短暂的加速性室性自主心律，房室或束支传导阻滞突然改善或消失，或下(正)后壁心肌梗死患者出现一过性窦缓，窦房阻滞伴有或不伴有低血压状态;④血清CK-MB酶峰提前在发病14h以内，或CK峰值在16h以内，具备上述4项中2项或以上者考虑再通，但②与③两...
答：③急性ST段抬高的导联R波无明显减低提示心肌受到保护而存活。
答：Ⅰ级：造影剂部分通过闭塞部位，梗死区供血冠脉充盈不完全。
答：冠脉内给药：经冠脉造影证实有急性血栓闭塞，先冠脉内注入硝酸甘油200～500μg+10%葡萄糖液2ml，2min后重复造影以排除冠脉痉挛，然后注入链激酶2.5万U，再按4000～5000U/min速度持续滴入，共滴注60min，多在用药后15～30min血管再通，一般不超过2h，按4000U/min...
答：①自静脉输注溶栓剂开始2h内，心电图原先ST段抬高最显著的导联，ST段迅速恢复正常或回降≥50%;
答：1、溶栓疗法：尽管溶栓疗法能降低老年AMI近期病死率，但老年患者接受溶栓治疗较中青年人少， 50岁患者接受溶栓治疗占74%，>65岁老年人占33%，>75岁为19%，>85岁占7%。其原因是老年人出血危险性增加低危梗死（较少导联ST段抬高值较小）诊断不肯定（无ST段抬高而出现左束支阻滞、无胸痛）疗效...
答：4.老年急性心肌梗死溶栓治疗 急性心肌梗死(AMI)主要是由冠状动脉内粥样斑块破裂引发血栓形成所致，及时地溶栓治疗可以改善AMI的近晚期预后，早期有效地应用溶栓药物可使住院病死率降至于10%～12%，为非溶栓治疗病死率的1/3，很多大规模临床试验已显示出溶栓治疗的明显益处。
答：①溶栓开始后3小时内每半小时记录一次ECG(12-18导联)，以后……
答：急性心肌梗死溶栓后，还应进行辅助治疗，并应用相关药物，如： (1)抗血小板治疗：因为血小板活化在急性血栓形成中起着十分 重要的作用，所以抗血小板治疗已成为急性心梗的常规治疗，溶栓前 即应使用。溶栓后常规应用阿司匹林和氯吡格雷对于远期预后具有 重要意义。 (2)抗凝治疗：肝素作为对抗凝血酶的药物在临床...
答：心肌梗死常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶、抗栓酶等蛇毒制剂、 组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA)和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt- PA)。后两种为选择性溶栓剂，一般不引起全身性出血。
答：急性心肌梗死溶栓治疗可采用静脉内和冠状动脉内溶栓。两种方法的适应证和禁忌证基本相同。(1)静脉内溶栓治疗：由于静脉内溶栓治疗简便易行、费用低、易于推广，在基层医院或急诊室即可进行，常作为急性心肌梗死再灌注治疗的首选措施。急性心肌梗死患者符合溶栓治疗的适应证，无严重的禁忌证者，先做全导心电图，抽血查心...
答：如无急诊PCI治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患 者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进 行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂 (rt-PA)等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出 血。溶栓治疗后...
答：心肌梗死溶栓治疗具体方案有： (1) 尿激酶:100方〜150万U溶于葡萄糖液100 ml中静脉滴注， 30 ~ 60分钟内滴完，或通过心导管直接在冠状态动脉内注人4万U，然 后以每分钟0. 6万~2. 4万U的速度注入，效果更好，当血管再通后用 量减半。 (2) 链激酶:皮试阴性者方可使用...
答：急性心肌梗死是冠状动脉突然被血栓堵塞而造成急性心肌缺血、损伤、坏 死。此时及早静脉应用溶栓药物，快速疏通闭塞的冠状动脉，使血栓溶解，心肌 得到再灌注，挽救濒死的心肌或缩小心肌梗死的范围，是一种很关键的治疗手 段，或者通过插人冠状动脉内导管将溶栓药物直接注射到血栓的部位，使血栓溶 解。这种通过溶栓药物...
答：在急性心肌梗死形成和发展过程中都有血栓因素的影响，一部分病人可能在冠状动脉粥样硬化的基础上形成血栓，使冠 状动脉闭塞而发生心肌梗死；有些病人可能是由于冠状动脉持 久痉挛而发生心肌梗死，并在此基础上形成血栓，从而使心肌梗死的范围扩大。目前，心肌梗死病人的死因，多数是由于泵功能衰竭或与 其相关的致命性心...
答：主要是服用一些抗凝药，需要长期服用的。
答：冠心病是由于动脉的斑块附着、使血流不畅。相对于稳定性冠心病人来说，不稳定的心绞痛意味着附着的斑块很容易脱落，会造成远端血管的完全闭塞，而出现急性心肌梗塞的严重现象
答：不稳定性心绞痛，是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。特征是心绞痛症状进行性增加，新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。
答：溶栓开始后60〜180分钟应监测心电图ST抬高程度、心律和临床症状。血管再通的指标包括症状缓解，评价冠脉、心肌血流和/或心电图。临床主要的间接判定指标包括症状、 再灌注性心律失常、心肌酶学峰值前移、心电图，其中心电图和心肌损伤标志物峰值前移最重要。(1) 最为简便的方法是治疗后60〜90分钟ST段抬...
答：即TIMI分级，原为急性心肌梗死溶栓治疗后评价冠状动脉血流速度的影像学分级，现常用于冠状动脉介入治疗前后血流状况的评价。TIMI0级:血管完全闭塞，闭塞处远端血管无前向血流充盈。TIMI1级:仅有少量造影剂通过闭塞部位，使远端血管隐约显影，但血管床充盈不完全。TIMI2级:部分再灌注或造影剂能完全充...
答：急性心肌梗死的溶栓治疗是否有效，判断方法是看闭塞的血管是否再通，原有的缺血区心肌是否发生再灌注。那么临床如何判断溶栓治疗是否成功呢？判断指标有以下几条。(1)心绞痛症状迅速减轻。(2)心电图抬高的ST段恢复正常或改善。(3)出现再灌注性心律失常，如室性期前收缩、加速性自主心律等。(4 )心肌酶特别是...
答：当然在临床上一般认为，并不是所有的心肌梗死患者都可以考虑溶栓来治疗这种疾病的，比如说年纪相对比较大的患者，在临床上一般规定年纪大于七十五岁的心肌梗死患者是不考虑用溶栓治疗，同时如果体质相对比较差的人群也是不考虑溶栓治疗。如果该患者的病情非常严重的情况下，那么在临床上也是不会首选溶栓治疗来治疗心肌梗塞...
答：心肌梗死，是由于心肌性缺血坏死引起的。当发生心肌梗死的时候会出现疼痛，并且在24小时内到48小时会出现发热，心动过速，白细胞增高，还有就是心率失常，在疾病的一到两天内，其中24小时最为多见。并且也会出现恶心，呕吐，低血压和休克，最严重的话就是出现了心力衰竭可以出现，呼吸困难，咳嗽发干烦躁，严重的话可...
答：1、溶栓疗法：尽管溶栓疗法能降低老年AMI近期病死率，但老年患者接受溶栓治疗较中青年人少， 50岁患者接受溶栓治疗占74%，>65岁老年人占33%，>75岁为19%，>85岁占7%。其原因是老年人出血危险性增加低危梗死（较少导联ST段抬高值较小）诊断不肯定（无ST段抬高而出现左束支阻滞、无胸痛）疗效...
答：急性心肌梗死溶栓治疗可采用静脉内和冠状动脉内溶栓。 两种方法的适应证和禁忌证基本相同。(1) 静脉内溶栓治疗：由于静脉内溶栓治疗简便易行、费 用低、易于推广，在基层医院或急诊室即可进行，常作为急性 心肌梗死再灌注治疗的首选措施。急性心肌梗死病人符合溶栓治疗的适应证，无严重的禁忌证者，先做全导心电图，...
答：同时在临床上一般认为心肌梗塞这种疾病的治疗方案还是相对比较多的，但是具体选择哪一种类型的治疗方案，这与该患者病情的严重程度却有一定的关系，需要达到一些治疗疾病的指征才能考虑某一种类型的治疗方案，这样最主要的目的是为了帮助患者更快速的恢复身体方面的健康。同时在临床上一般分为心肌梗塞这种疾病的人群，如果...
答：研究指出，在急性心肌梗死形成和发展过程中都有血栓因素的影响，大部分病人在冠状动脉粥样硬化的基 础上粥样斑块破裂，诱发血小板聚集和血栓形成，使冠状动脉闭塞而发生心肌梗死；有些病人可能是由于冠状动 脉持久痉挛而发生心肌梗死，并在此基础上形成血栓，从而使心肌梗死的范围扩大。有人测定了急性心肌梗死最 初几小...
答：主要是1.出血并发症，如穿刺部位、牙龈、胃肠道，甚至脑出血等。2.过敏反应，尤其应用链激酶。
答：心肌梗死溶栓试验血流的分级，即TIMI分级，原为急性心肌梗死溶栓治疗后评价冠状 动脉血流速度的影像学分级，现常用于冠状动脉介入治疗前后血流状况的评价。TIMIO级：血管完全闭塞，闭塞处远端血管无前向血流充盈。TIMI1级：仅有少量造影剂通过闭塞部位，使远端血管隐约显影，但血管床充盈不完全。TIMI2...
答：01现在很多工作者，因为自己平时工作的原因，所以在患上疾病的时候就会过分的依赖一些药物，其实这样的观念是错误的，因为要是过分的依赖药物的话，可能就会导致抑郁，或者是失眠的情况。 02天然的草本植物，对人体是非常的有帮助的，而且完整性的植物里面的营养，是非常的高的还可以，不断地提高人体身体的免疫能力。...
答：即TIMI分级，原为急性心肌梗死溶栓治疗后评价冠状动脉血流速度的影像学分级，现常用于冠状动脉介入治疗前后血流状况的评价。TIMI0级:血管完全闭塞，闭塞处远端血管无前向血流充盈。TIMI1级:仅有少量造影剂通过闭塞部位，使远端血管隐约显影，但血管床充盈不完全。TIMI2级:部分再灌注或造影剂能完全充...
