肾母细胞瘤(Wilmstumor)是最常见的腹部恶性肿瘤，其发病率在小儿腹部肿瘤中占首位。肿瘤主要发生在生后最初5年内，特别多见于2～4岁，左右侧发病数相近，3～10%为双侧性，或同时或相继发生，男女性别几无差别，但多数报告中男性略多于女性，个别病例发生于成人。因从胚胎发生上由后肾发展而成，且肿瘤由极其类似肾母细胞的成份所组成。 详情>
答：肾母细胞瘤患者患肾一并被切除后，许多家长一直关注肾功能不全问题，并提出疑问，是否可实施保肾手术。其实，保肾手术尽管可减少肾功能不全的发生，但其风险也是不可忽视的。除肿瘤局部复发的风险增多外，还有漏尿和血管阻断时引起的局部缺血损伤。所以保存肾实质手术有严格的指征，首先是适合孤立肾和双侧肾母细胞瘤患者;...
问： 肾母细胞瘤如何手术护理？
答：1、合理饮食，增加营养。维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞，减少患癌的风险，因此要多食用富含维生素A的食物，如动物肝脏、全蛋和全牛奶。而β-胡萝卜素在人体内能转化为维生素A。维生素C、E是另外一种抗肿瘤物质，它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害。维生素...
答：1、合理饮食，增加营养。维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞，减少患癌的风险，因此要多食用富含维生素A的食物，如动物肝脏、全蛋和全牛奶。而β-胡萝卜素在人体内能转化为维生素A。维生素C、E是另外一种抗肿瘤物质，它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害。维生素...
答：1、合理饮食，增加营养。维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞，减少患癌的风险，因此要多食用富含维生素A的食物，如动物肝脏、全蛋和全牛奶。而β-胡萝卜素在人体内能转化为维生素A。维生素C、E是另外一种抗肿瘤物质，它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害。维生素...
答：4.发热 肾母细胞瘤患儿可有不同程度的发热，多为间歇性，高热(39℃)少见。有人注意到有呕吐的患儿因发生脱水和有转移或肿瘤中有坏死的病例，几乎经常有体温增高的现象。
答：1、合理饮食，增加营养。维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞，减少患癌的风险，因此要多食用富含维生素A的食物，如动物肝脏、全蛋和全牛奶。而β-胡萝卜素在人体内能转化为维生素A。维生素C、E是另外一种抗肿瘤物质，它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害。维生素...
答：1、合理饮食，增加营养。维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞，减少患癌的风险，因此要多食用富含维生素A的食物，如动物肝脏、全蛋和全牛奶。而β-胡萝卜素在人体内能转化为维生素A。维生素C、E是另外一种抗肿瘤物质，它们能够预防食物中致癌物质如亚硝胺的危害。维生素...
答：肾母细胞瘤主要有以下临床表现： 1、腹部肿块：早期无症状，腹部肿物常为首发症状，约占90%以上，多在为患儿洗澡时偶然发现。典型的症状是虚弱婴幼儿腹部有大肿块“罗汉肚”。肿块质地坚硬，表面可有结节，无明显压痛，晚期肿块固定不动。 2、腰痛或腹痛：约1/3病例有腰部或腹部疼痛，可表现为局部不适甚或绞...
答：临床表现为：①颅内压增高；②小脑损害（躯干性共济失 调、闭目难立、持物不稳、眼球震颤等）；③复视；④面神经外 周瘫；⑤强迫头位；⑥头颅增大和破壶音阳性；⑦进食呛咳；⑧ 小脑危象；⑨自发性蛛网膜下腔出血。
问： 如何诊断肾母细胞瘤？
答：肾母细胞瘤多发于3岁以下婴幼儿，常表现为上腹部的无痛性包块。父母一旦发现孩子腹部包块，应立即带孩子到医院就诊，可先行无损伤性的B超检查，确定包块部位与肾、肾上腺的关系;然后进一步作静脉肾盂造影，了解肾功能以及包块与肾盂、肾盏关系，同时可以了解是单侧还是双侧病变。最后做CT扫描，CT检查可以精确显示肾...
问： 肾母细胞瘤如何治疗？
答：目前肾母细胞瘤的治疗原则仍是手术、化疗、放射治疗的综合治疗。一旦B超和（或）CT疑似肾母细胞瘤，应尽早手术。目前手术治疗仍是肾母细胞瘤的主要治疗手段。但如果肿瘤巨大，可先行术前化疗，使肿瘤缩小，再行手术。术后进行多种药物联合化疗。DK1V期患儿在化疗过程中常联合放疗。
答：对于术后病理发现视神经断端有肿瘤细胞或肿瘤眶内蔓延或肿瘤发生远处转移，包括颅内蔓延、其他脏器转移或骨髓穿刺、腰椎穿刺、核素骨扫描发现肿瘤，可尝试进行大剂量化疗 +造血干细胞移植。自体外周血造血干细胞移植治疗视网膜母细胞瘤在我国已有成功报道，为转移后RB的高危患儿提供了新的治疗方向。
问： 肾母细胞瘤是怎么得的？
答：病因不很明确，但目前有三种假说。一是二次突变假说，就是说肿瘤细胞是通过二次突变后形成的，第一次突变可以发生在生殖细胞或体细胞，如果发生在生殖细胞，受累细胞形成的新个体所有细胞都有这个突变，其后任何部位的细胞发生第二次突变都可发生肿瘤，于是导致遗传型肾母细胞瘤的发生。如果是体细胞发生第一次突变，第二次...
答：肾母细胞瘤患儿，大多数患侧肾功能已经丧失，手术常常是将患侧肾脏一并切除，所以在治疗过程中以及停药后，应尽量少使用或避免使用肾毒性的药物，并定期监测尿常规、肾功能等。
答：治疗肾母细胞瘤方法很多，有手术疗法、化疗法和食疗方法，但是这些方法治疗后也有复发的可能。一些治疗肾母细胞瘤的饮食，可以从根本上改善患者的酸性体质，多吃碱性食物，就可从源头上杀死肿瘤细胞，减少肾母细胞瘤术后的复发和转移。
答：术后评估：(1) 康复情况：肿瘤是否切除、相应症状是否消失及切口愈合情况等。(2) 功能状态：评估肾、消化道功能及可能受本的脊髓及肛门括约肌功能、排尿功能的恢复程度。(3) 心理和认知状况：家长对患儿腹部肿瘤术+康复相关知识的掌握程度和出院前的心理状况。(4) 预后判断：根据术中所见、肿瘤切除彻底与...
答：术前评估：(1)健康史：了解发现肿块的时间、增长情况及有无其他伴发症状，如血尿、排便梗阻、运动障碍等。(2) 身体状况局部：观察肿块部位、大小及肿块是否越过腹中线或进入盆腔等，有无淋巴结肿大、骨转移及恶病质。全身:初步判断肿瘤分期和分型，主要脏器如肝、肾、肺的功能，有无远处转移及恶病质，估计手术治疗...
