原发性肠系膜肿瘤是发生于肠系膜组织的少见病,国内有限的资料表明多见于男性,可发生于任何年龄。本病发病隐匿,早期常无特异性表现,临床误诊率高,约2/3患者被误诊为其他疾病或拟诊为不能定论的腹部包块。 详情>
问: 肠系膜肿瘤预后如何?
答:良性肿瘤如能全部切除预后良好,如未全部切除或切除不彻底,某些肿瘤如脂肪瘤、纤维瘤、平滑肌瘤等有复发可能,恶性肿瘤就诊时往往已病程晚期,根治切除率较低,其预后甚差。
问: 肠系膜肿瘤如何治疗?
答:肠系膜肿瘤的治疗以手术切除为主,是否辅加放疗和化疗,视肿瘤的病理类型、恶性程度以及患者的年龄和全身状况而定。 肠系膜囊肿常具有完整的包膜,界限清楚孤立的囊肿一般可作囊肿摘除术,如囊肿与肠管关系密切或与系膜血管紧密粘连可连同部分小肠一并切除。如囊肿切除有困难,可作囊肿袋形外翻术或囊肿小肠Roux-Y吻...
问: 肠系膜肿瘤如何检查?
答:1.X线钡餐检查 可显示肠管受压移位等表现,如有钙化可能是畸胎瘤,钡剂灌肠造影可区分肠内肠外,可显示肿瘤的大小、部位、密度以及肠管侵犯程度。有时肠系膜恶性肿瘤侵入肠壁时,可出现肠壁僵硬、黏膜皱襞增粗或中断、钡剂通过缓慢等现象; 2.B超检查 囊实性肠系膜囊肿见液性暗区,边界回声清晰,并有明显包膜回声...
问: 肠系膜肿瘤如何诊断?
答:临床上遇到无症状的或伴腹部出现横向活动性包块伴有局部隐痛或胀痛或肠梗阻影像学检查显示为与肠管关系密切的外在性肿物应考虑有肠系膜肿瘤的可能。可以选择小肠造影、B超及穿刺细胞学等检查来确定诊断。腹腔镜有助于本病诊断,必要时剖腹探查并取活检以明确诊断,以免贻误治疗时机,影响预后。
问: 肠系膜肿瘤的病因是什?
答:原发性肠系膜肿瘤是少见病,可能有7种来源:淋巴组织、纤维组织、脂肪组织、神经组织、平滑肌、血管组织和胚胎残余。
问: 肠系膜肿瘤的临床表现是?
答:1.腹块 是最早也是最常见的症状,肿块可为囊性,也可为实质性,若其质较硬,表面不光滑呈结节状并有压痛,常提示为恶性肿瘤 2.腹痛 多为胀痛不适。若肿瘤出血或自发性破裂可引起急性腹膜炎而致剧痛。 3.发热 多见于恶性肿瘤。许多淋巴肉瘤患者的首发症状为不明原因的发热。高度恶性的软组织肉瘤,可有不规则发热...
问: 如何诊断原发性肠系膜肿?
答:首先确定是腹膜后肿瘤或肠系膜肿瘤再确定是良性或恶性。也要排除是否为肠系膜脓肿脓肿多有发热、囊性肿块,并在影像检查时发现分隔一般腹膜后肿瘤多较固定。腹腔内肿瘤常可左右或上下移动,且发展慢、多囊性、光滑边界清楚、全身情况好。恶性瘤发展快、生长快速,全身症状多、有发热,体重减轻伴腹痛贫血。晚期者有腹水、肿...
问: 原发性肠系膜肿瘤如何治?
答:原发性肠系膜肿瘤1.手术治疗 肠系膜肿瘤原则上应手术治疗。(1)肠系膜囊肿:手术可完整地剜出切除囊肿而不致发生肠系膜血管损伤,虽多数为良性,但术后仍应做病理检查大多不主张做穿刺抽吸或袋形外翻术。(2)肠系膜实性瘤:①良性瘤:手术切除肿瘤如肿瘤侵及肠系膜血管,则切除肿瘤及血管;肠管如有血运障碍,切除肠...
答:患者就诊时,一般均可扪及腹块,如再结合病史和其他临床表现,鉴别腹腔内其他器官肿瘤,诊断肠系膜肿瘤并不太困难,但仍需与其他检查配合,以免误诊。
答:1.良性肿瘤 单纯手术切除是可以治愈的,淋巴管囊肿因其周围疏松组织较多,应尽量在无血管层内分离,争取完整摘除。不需先把囊液吸净因这样反而不易将囊肿剥离。至于多发的体积很小的淋巴管瘤,可将其一一剪破,再用3%~5%的碘酒涂抹其内壁,以破坏肿瘤壁的上皮组织细胞;也可用电烙烧灼其囊壁,使之完全破坏,以免复...
问: 如何进行下一步的诊断?
答:1.X线胃肠钡餐造影 可示肠管有受压变形、狭窄、移位。2.B超及CT检查 B超及CT检查可区别在腹膜后还是腹腔内,囊肿囊实性、实体瘤并可看出肿块大小、边界情况、囊性者可看出囊内有无分隔。
答:荷兰开展了一项多中心前瞻性研究评估 16排CT( MSCT,多排CT)判断肿瘤是否侵 犯直肠系膜筋膜的能力。结果显示MSCT 在肿瘤和系膜筋膜有较大距离的上段直肠癌中较准确,敏感性、特异性、PPV和NPV分别 为70%、96%、85%和92%。对于下段直肠 癌只有中度准确性。另一项研究也发现CT ...
问: 肠系膜肿瘤怎么办?
答:肠系膜肿瘤的治疗以手术切除为主,至于是否辅加其他治疗,如放疗和化疗,当视肿瘤的病理类型恶性程度以及患者的年龄和全身状况而定。 1.腹块是最早也是最常见的症状,肿块可为囊性,也可为实质性,若其质较硬,表面不光滑呈结节状并有压痛,常提示为恶性肿瘤 2.腹痛多为胀痛不适是由于肿块牵拉腹膜或挤压腹内脏器所...
答:(一)治疗 肠系膜肿瘤的治疗以手术切除为主,至于是否辅加其他治疗,如放疗和化疗,当视肿瘤的病理类型、恶性程度以及患者的年龄和全身状况而定。 肠系膜囊肿常具有完整的包膜,界限清楚,孤立的囊肿一般可作囊肿摘除术,如囊肿与肠管关系密切或与系膜血管紧密粘连,可连同部分小肠一并切除。如囊肿切除有困难,可作囊肿...
问: 怎么诊断肠系膜肿瘤?
答:临床上遇到无症状的或伴腹部出现横向活动性包块伴有局部隐痛或胀痛或肠梗阻影像学检查显示为与肠管关系密切的外在性肿物应考虑有肠系膜肿瘤的可能。可以选择小肠造影、B超及穿刺细胞学等检查来确定诊断。腹腔镜有助于本病诊断,必要时剖腹探查并取活检以明确诊断,以免贻误治疗时机,影响预后。
问: 肠系膜肿瘤是什么?
答:原发性肠系膜肿瘤是发生于肠系膜组织的少见病,多见于男性,可发生于任何年龄。发病隐匿,早期常无特异性表现,临床误诊率高。