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结核病百科知识

结核病是由结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex ,简称结核分枝杆菌或结核菌)引起的慢性感染性疾病,可累及全身多器官系统,最常见的患病部位是肺脏,占各器官结核病总数的80-90%。也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道。排菌的肺结核病人痰液干燥后,细菌随尘土飞扬,被他人吸入而引起感染,人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫是否患病主要由吸入结核菌的数量、毒力、人体的抵抗力等多种因素有关。一旦发现和确诊后立即给药治疗。  详情>

耐药结核病相关问答

  • 问: 什么是耐药结核病?

    答:(1) 单耐药:结核病患者感染的结核分枝杆菌经体外证实对1种抗结 核药物耐药。 (2) 多耐药:结核病患者感染的结核分枝杆菌经体外证实对1种以上 的抗结核药物耐药,但不包括同时耐异烟肼、利福平。 (3) 耐多药:结核病患者感染的结核分枝杆菌经体外证实至少同时对 异烟肼、利福平耐药。 (4) 广泛耐药...

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  • 问: 耐药结核病的化疗方式有哪些?

    答:(1) 标准化治疗:依据国家或地区耐药检测的资料而设计的治疗方案, 用于某一群体或同一类别的耐药患者。 (2) 经验治疗:是未获得药敏结果前采用的治疗方法,避免病情的加重 和耐药菌的传播。依据当地具有代表性的耐药检测资料和既往用药状况而 设计的方案,当获得药敏试验结果后,及时对原方案进行调整的治疗方...

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  • 问: 耐药结核病的化疗实施步骤是什么?

    答:(1) 无药敏结果就诊者:①根据就诊患者的病史(病程)和既往治疗 史,估计耐药的可能性,并立即送检痰结核分枝杆菌培养、菌种鉴定和药物 敏感试验。②根据既往用药的种类,用药总量,联合用药的情况,采用未曾 应用过的药物和估计可能敏感药、设计经验治疗的方案予以治疗,或根据当 地耐药调查资料釆用标准化治疗方...

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  • 问: 耐药结核病化疗方案的制定条件是什么?

    答:(1) 需要具备有质量保证实验室提供的药物敏感试验的结果和(或) 地区耐药检测资料,作为方案制定和药物选择的依据。 (2) 掌握地区既往用药情况和(或)患者既往用药史,了解既往各种药 物应用总量及联合用药的情况,便于选择用药。 (3) 需要充分估计地区不同情况耐药病例的数量和二线药物使用的种 类、频...

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  • 问: 耐药结核病化疗方案的设计原则是什么?

    答:(1) 方案中至少选择4种以上有效的药物组成方案。治疗耐多药结核 病药物品种应可达到5种或以上。应以二线注射剂和氟喹诺酮类药物各 1种为核心,配以2 ~3种口服二线药和尚敏感的一线药组成方案。 (2) 未获药敏试验结果前应根据患者的既往用药史,选择未曾应用的 或估计敏感药组成方案,待获得药敏试验结果...

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  • 问: 耐药结核病化疗方案调整的指征是什么?

    答:(1) 患者对药物的耐受性差。 (2) 发生较为严重的药物不良反应。 (3) 药敏试验结果提示方案存在缺陷。 (4) 药物和方案的调整必须最终符合化疗原则,必须经过集体讨论认可。

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  • 问: 耐药结核病化疗方案药物的选择有哪些注意事项?

    答:(1) 在口服二线药物中以选择对氨基水杨酸为佳,若考虑费用则选择 丙硫异烟胺,在可提供环丝氨酸后,也应选择环丝氨酸。需要采用2种药物 联合使用时选择环丝氨酸+丙硫异烟胺,环丝氨酸+对氨基水杨酸;需要采 用3种药物时选择环丝氨酸+对氨基水杨酸+丙硫异烟胺。 (2) 同一类药物不能在同一方案中联合使用,...

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  • 问: 广泛耐药结核病化疗方案和选择药物的原则是什么?

    答:(1) 首选莫西沙星作为方案的主要用药,并需全疗程使用。 (2) 选择1种估计相对敏感的注射剂,注射时间可根据病情延长至 12个月。 (3) 使用可能有效的1组及4组药物和2种第5组药物组成方案,如果 对低浓度异烟肼耐药,也可采用大剂量异烟肼(16〜20 mg/kg)。 ⑷可采用齡治疗的方法,如病倩...

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  • 问: 如何预防和治疗耐多药结核病?

    答:预防措施:坚持早期、联合、全程、规律、适量的化疗原 则,建立合理的化疗方案,争取初治成功,对复治病例,选用 有效的方案,达到复治成功;加强化疗的管理、推行DOTS策 略是结合病治疗最有效的保证,是防止耐多药结核病最有效的 策略;推行固定复合剂以防止采用不合理方案,防止病人单一 用药。 治疗:耐多药结...

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  • 问: 耐多药结核病化疗转归有哪些?

    答:(1) 治愈:符合下列条件之一者:①患者完成疗程,在疗程的后12个 月,至少最后5次连续痰培养阴性,每次间隔至少30日;②患者完成疗程, 在疗程的后12个月,仅有1次痰培养阳性,其后最少连续3次培养阴性,其 间隔至少30天且不伴有临床症状加重。 (2) 完成治疗:患者完成了疗程,但由于缺乏细菌学检查...

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  • 问: 耐药结核病定义是什么?

    答:结核分枝杆菌耐药是指结核病患者感染的结核分枝杆菌被体外实验证实对一种或多种抗结核药物耐药的现象。结核病患者耐药一般分为单耐药、多耐药、耐多药、广泛耐药四类。也可分为原发耐药和继发耐药。

    人体常识 1个回答

  • 问: 单耐药结核病多耐药结核病的定义是什么?

    答:具体如下:(1)单耐药结核病:结核病患者感染的结核分枝杆菌体外实验被证实对1种抗结核药物耐药。(2) 多耐药结核病:结核病患者感染的结核分枝杆菌体外实验被证实对不包括同时耐异烟肼、利福平的1种以上的抗结核药物耐药。

    人体常识 1个回答

  • 问: 耐药结核病具体指的是什么?

    答:耐药结核病,特别是耐多药结核病(MDR-TB:至少耐异烟肼和利福平),和当今出现的超 级耐多药结核病(XDR-TB:除耐异烟肼和利福平外,还耐二线抗结核药物),对全球结核病控 制构成严峻的挑战。其治愈率低,死亡率高,传染危害大。我国为耐多药结核病高发国家之一。制定MDR-TB治疗方案应注意详细了解患...

    呼吸内科 1个回答

  • 问: 请问什么是多重耐药结核病(MDR?

    答:MDR-TB是指TB对一种以上的药物具有抗药性,这种回答 基本上是正确的。尽管临床上习用的两种药物异烟肼(INH)和利福 平是最有效的,但MDR - TB对这两种药物照样可以产生耐药株(对 其他一线抗痨药可同时出现耐药,也可不出现耐药)。

    传染科 1个回答

  • 问: 耐药结核病的意义是什么?

    答:结核杆菌对一线药物的两种或几种耐药,称为多耐药也有用一种药物治疗时,含高失败率的意义。

    外伤科 1个回答

  • 问: 何为耐多药结核病广泛耐药结核病?

    答:具体如下:(1) 耐多药结核病:结核病患者感染的结核分枝杆菌体外实验被证实至少同时对异烟肼、利福平耐药。(2) 广泛耐药结核病:结核病患者感染的结核分枝杆菌体外实验被证实除至少同时对异烟肼、利福平耐药外,还对任何氟喹诺酮类抗生素产生耐药,以及3种二线抗结核注射药物(卷曲霉素、卡那霉素、阿米卡星)中的...

    人体常识 1个回答

  • 问: 耐药结核病治疗方案制定原则是什么?

    答:为方便制定耐药结核病化疗方案, 将抗结核药物分为5 组, 临床上需根据药敏结果和患者的既往化疗史及患者对药物的耐受性,依次选择化疗药物。第一组:口服一线抗结核药物,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福布汀。第二组:注射剂,包括链霉素、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素。第三组:氟喹诺酮类,氧氟沙星...

    呼吸内科 1个回答

  • 问: 哈尔滨黑龙江省第四医院耐药结核病房(内八科)医生有哪些?

    答:哈尔滨黑龙江省第四医院耐药结核病房(内八科)医生有:金龙、张里鹏

    医院 1个回答

  • 问: 耐药结核病怎么办?

    答:建议你调整好心态,树立战胜疾病的信心,去当地防疫站,咨询医师,采取全程、联合、足量、规则抗痨方案,定期复查胸片,肝功,注意休息

    答:以下为耐药结核病高发人群: 1、复治失败患者或慢性患者; 2、耐药结核病患者接触者; 3、初治失败; 4、短程化疗2或3个月末痰菌仍阳性患者; 5、复发或返回患者; 6、暴露于耐药结核病爆发或流行机构者; 7、耐药结核病高流行地区; 8、服用质量差或质量不明抗结核药物史者; 对以上...

    传染科 2个回答

  • 问: 耐药结核病具体指的是什么?

    答:耐药结核病,特别是耐多药结核病(MDR-TB:至少耐异烟肼和利福平),和当今出现的超 级耐多药结核病(XDR-TB:除耐异烟肼和利福平外,还耐二线抗结核药物),对全球结核病控 制构成严峻的挑战。其治愈率低,死亡率高,传染危害大。我国为耐多药结核病高发国家之一。制定MDR-TB治疗方案应注意详细了解患...

    呼吸内科 1个回答

  • 问: 单耐药结核病多耐药结核病的定义是什么?

    答:具体如下:(1)单耐药结核病:结核病患者感染的结核分枝杆菌体外实验被证实对1种抗结核药物耐药。(2) 多耐药结核病:结核病患者感染的结核分枝杆菌体外实验被证实对不包括同时耐异烟肼、利福平的1种以上的抗结核药物耐药。

    人体常识 1个回答

耐药结核病相关检查

  • 积液β2-微球蛋白

    β2-MG是人体白细胞抗原(HIA)分子的一个β轻链。体内几乎所有有核细胞(除红细胞和胎盘滋养层细胞)均能合成β2-MG,并附着于细胞表面,同一个体每日生成量保持恒定,并分泌于各种体液中,主要功能是参与淋巴细胞表面识别及杀伤细胞受体有关。 详情>

  • 结核杆菌检查

    结核杆菌检查是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。采取涂片检查法或细菌培养法。涂片抗酸染色镜检快速简便,在我国非典型分枝杆菌尚属少见,故抗酸杆菌阳性,肺结核诊断基本即可成立。除了痰液,尚可采取咽喉部分泌物、胸液、腹水、尿液、脑脊液、... 详情>

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