循证医学（evidence based medicine）是遵循科学依据的医学。其核心思想是临床医师在临床实践中，对患者的诊断和治疗决策应建立在最佳研究证据、临床经验以及患者的选择三方面恰当结合的基础之上，认真、慎重地将已存在的最新、最好的客观科学依据用于指导解决临床问题。目前，临床医学模式正进行着...
循证医学思想可以溯自1789年后法国的巴黎学派，以 Pierre Louis为代表的医生们反对仅仅依据中世纪以来的古典 理论就能够对患者诊治作出正确的决策。Louis认为，对诊断 而言，重要的是对患者个体情况进行无遗漏的观察，并运用医学 的系统性规律来对这些观察结果作出结论，而这些规律应通过 一定的...
1992年，在英国内科医生Chalmers的推动和倡导下，由英国国家卫生服务部支持成立了世界上第一个循证医学实践机 构——英国循证医学中心。1993年一个国际性的循证医学网 络在英国成立，即 Cochrane 协作网（Cochrane collaboration)。目前，已经在全球建立了 15个Co...
“循证医学”是指遵循证据的医学。核心思想是在临床诊疗中，对病人的诊治决策 尽量以客观的科学依据为证据。目前较公认的定义为：慎重、准确和明智地应用当前所能 获得的最好的研究证据，并结合医生本人的临床经验，同时考虑到病人的愿望，将上述三者 综合考虑，订出每个病人的具体诊疗护理措施。
1992年，由加拿大McMaster大学Gordon Guyatt所领导 的循证医学工作组在JAMA发表了“循证医学:医学教育实践 的新方法”，第一次提出了循证医学这一概念，并就如何将这一 观念引入临床教学，如何在证据基础上实践循证医学进行了探 讨，这标志着循证医学的诞生。循证医学在这样一个时间出现...
循证医学（Evidence-based medicine, EBM)是近十多年来国 际临床医学领域迅速兴起的新的质量管理模式，是一个遵循当前 最佳临床研究证据的医学实践过程，强调最好的研究证据与医师 的临床经验和病人的意愿三者之间的结合。其核心思想是:在临 床医疗实践中，应尽量以客观的科学依据结果为...
当前，循证医学已成为临床医学中最热门的话题和最频繁出现的新名词之一。随着循证医学更广泛的普及和更加深入人心，一些专家已开始担忧循证医学概念的炒作和过渡使用会带来负面影响。因 此有必要对一些容易出现偏差的问题进行阐明，以帮助人们更加恰当地进行循证医学实践。关于循证医学临床实践概念的一些问题已有专文论述...
中国循证医学中心（即：中国Cochrane中心，英文：The Chinese Cochrane Center），于1996年7月正式在华西医科大学附属第一医院开始筹建，1997年7月获卫生部认可，1999年3月31日，经国际Cochrane协作网指导委员会正式批准注册成为国际Cochrane协作网的...
循证医学(evidence based medicine，EBM)是遵循科学证据 的临床医学，它要求临床医生自觉地、审慎地将现有的最佳证据 应用于处理患者的决策之中。循证医学的实践就意味着把临床 医生的意见与外部系统研究的最佳临床证据的有机结合。最佳 临床证据主要指临床研究证据，特别是以患者为研究对...
EBM实施的步骤包括:①确定需要回答的问题:遵循国际上 釆用PICO格式，明确某问题涉及的P人群及病人（Population/Pa- tient)，I 干预措施（Intervention)，C 比较及对照（Comparison/Con¬trol) ，0 结局 （Outcome) 。 ②查阅文献， 收...
Evidence - Based Medicine是近年来国际医学界提出的，由此 派生出 Evidence - Based Rehabilitation; Evidence -Based Physical Therapy;与 Evidence - Based Occupational Therapy...
循证医学的作用1.指导制定某些疾病的治疗方案或指导原则指导临床医生制订某 些疾病的治疗方案，帮助临床医生解答某些令人困惑的问题，统一认识。遇 到错综复杂的情况时，可以从循证医学中得到提示。2.充分体现科学治疗的概念，注重药物经济学的原则科学治病、合 理用药应使患者在最小的风险情况下，达到最大的治疗效...
循证医学存在着一定的局限性:①不同临床试验设计的可行性和规模 不一致，导致所获证据的可靠程度不同;②不同的临床试验中，人选和排除 标准限于患有一些疾病的特定人群，不能盲目推广到所有患者，并且在研究 人群中，不同的亚组之间不尽相同，应具体分析;③临床试验仍有许多不明 确的问题存在，对此临床医生仍应根据...
循证医学是基于现有最好证据，兼顾经济效益和价值取向，进行医学实践的科学。
实施循证医学有助于加速有效、低廉的干预措施的应用，淘汰现i 行医学实践中无效的措施，防止新的无效的措施进人医学实践，从而 不断增加医学实践中有效措施的比例，提高医疗卫生服务的质量和效率，充分利用有限的医疗卫生资源。发展循证医学已经成为21世纪 世界各国提高医疗卫生服务质量的新的重要举措，因此，受到...
总的来说，指导临床决策的证据质量是由临床数据的质量 以及这些数据的临床意义综合确定。尽管上述证据分级系统之 间有差异，但其目的相同，使临床研究信息的应用者明确哪些研 究可能更有价值。根据北京大学循证医学中心提供的信息，可 以把循证医学证据等级简单的归纳为:一级:所有随机对照试验 (randomize...
我国从1996年开始由华西医科大学李幼平、张鸣明、刘鸣 等教授最先开展此项工作，在传播和更新循证医学知识方面做 了大量工作。1997年卫生部正式批准筹建中国循证医学中心， 1997年3月31日被国际Cochrane协作网指导委员会批准，成 立中国循证医学中心（中国Cochrane中心），这标志着我国...
随着EBM在临床的广泛应用，它被逐渐引入到其他领域当 中，在医院质量管理中发挥了巨大的作用。比如临床路径的制定 都是建立在循证医学的基础上，收集大量的样本信息，找到证据支 持，才能建立一个比较完善的治疗程序和计划;在单病种质量管理 中，制定单病种的诊疗计划是也是依据大量的循证医学信息，制定 一个标准...
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循证医学（EBM）是谨慎而明确地应用临床经验和研究中的现今最佳证据，对各个病人的诊治做出诊断决定。EBM的目的是完成最好的和最有效的医学。其核心是追求当前最好的外在证据以回答临床待解决的问题。
1992年，由加拿大McMaster大学Gordon Guyatt所领导 的循证医学工作组在JAMA发表了“循证医学:医学教育实践 的新方法”，第一次提出了循证医学这一概念，并就如何将这一 观念引入临床教学，如何在证据基础上实践循证医学进行了探 讨，这标志着循证医学的诞生。循证医学在这样一个时间出现...
循环医学意为“遵循证据的医学”，指的是临床医生对病人诊断与治疗都应该有充分的科学依据，任何决策需建立在科学证据也应是当前最佳证据的基础之上。
基层讲座 近年来，循证医学不断普及和发展，逐渐融入普通外科学之中，进一步丰富和完善了普通外科学的知识、方法、技术和理论，从而促进和推动了普通外科学的进步和发展。 抓住循证医学的核心 不断地发现问题和解决问题，以科学实践获得的证据作为依据和指导成为新的现代医学模式。这些证据来自于严格的流行病学调查和统...
循证医学（evidence based medicine）是遵循科学依据的医学。其核心思想是临床医师在临床实践中，对患者的诊断和治疗决策应建立在最佳研究证据、临床经验以及患者的选择三方面恰当结合的基础之上，认真、慎重地将已存在的最新、最好的客观科学依据用于指导解决临床问题。目前，临床医学模式正进行着...
循证医学又称实证医学即“通过系统研究，自觉、明确、明智地运用目前最佳证据，结合各个临床专家可利用的最佳外部临床证据，来决策各个患者的诊疗保健措施”的临床医学。
循证医学的作用1.指导制定某些疾病的治疗方案或指导原则指导临床医生制订某 些疾病的治疗方案，帮助临床医生解答某些令人困惑的问题，统一认识。遇 到错综复杂的情况时，可以从循证医学中得到提示。2.充分体现科学治疗的概念，注重药物经济学的原则科学治病、合 理用药应使患者在最小的风险情况下，达到最大的治疗效...
循证医学又称实证医学，即以证据为基础的临床医学，其核心是要求任 何医疗措施的实施应建立在最新、最好的医学科学研究信息的基础上。
循证医学(Evidence Based Medicine，EBM)是遵循科学证据的临床医学。它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来，将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主，即根据非实验性的临床经...
批判性地阅读医学文献并且在你的实践中运用最好的证据就是循证医学。 读完这章，你应当能够阅读调查性研究并明确研究的强度和发现。
