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根据病史和临床表现,配合辅助检查多可明确诊断。诊断要点为:有颅外结核病灶史;慢性病容;30岁以下的青少年和儿童多见;病程多为亚急性;有颅内增高征和局灶性神经系体征,尤其有癫痫发作。
1个回答
脑结核瘤的治疗多主张先采用药物治疗4~8周,再通过CT或MRI复查,若症状不改善,结核球不缩小,再考虑手术切除。药物治疗抗结核药物的选择原则与结核性脑膜炎相同,即异烟肼、利福平、乙胺丁醇和链霉素联合应用,多能获得理想的疗效。 常规治疗方案:以异烟肼为主联合链霉素、利福平或乙胺丁醇,或异烟肼、利福平和...
加强对结核病的防治,对于结核病患者,应采取及时有效的抗结核药物治疗。
1.体检 检查视力、视野和眼底。有无偏瘫、偏侧感觉障碍、失语和小脑体征。胸部检查有无异常。 2.检验 血沉多增快,结核菌素试验阴性并不能排除结核球,只表明其可能性小。 3.胸部X线检查 可见结核灶或胸膜增厚。 4.颅骨X线平片 除颅内压增高征象外,偶见结核瘤钙化。但需注意钙化点常位于颅底且可多发,钙...
脑结核瘤应与颅内其他感染性疾病和颅内其他占位性病变相鉴别。结核性脑脓肿即使通过CT和MRI检查,也不能与其他细菌性脑脓肿相鉴别,需要其他检查协助。
现代技术的发展,脑结核瘤经抗结核药物治疗大多数可治愈,尤其对位于脑功能区和脑干部位者药物治疗更为重要。不论哪种手术,术后抗结核药物治疗同样重要,因此,无论药物治疗还是手术治疗,都必须继续抗结核药物治疗,在总的疗程结束后,采用CT或MRI检查,随访6个月,复查病人是否有复发现象。
1、全身型:, (1)咯血、咳嗽、发热、盗汗、消瘦等结核征象。, (2)伴骨与关节结核,胸壁与颈淋巴结核慢性脓瘘等表现或结核性脑膜炎表现。, (3)颅内压增高征象及小脑功能失调症状:病人有头痛,呕吐及视乳头水肿,局限性脑损害症状,眼震、肢体共济失调等表现。, 2、局限型:, (1)表现有低...
脑结核瘤是中枢神经系统结核病类型之一,临床少见,占颅内肿瘤的0.65%〜14%。是脑实质内瘤样结核病灶,中心部位是大片干酪坏死,周围为纤维组织包膜,也可由多个结核结节和小结核灶聚集而成。多位于大脑、小脑,而脑干、延髓少见。常单发,多发少,并发于结核性脑膜炎。多呈慢性或亚急性发病,临床症状表现各异,以...
治疗原则, 1.全身型:先行抗结核药治疗。, 2.局限型:手术切除颅内病源。, 3.术前1—2周和术后用抗结核药治疗3—6个月。
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